* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ИЗЫ?НЯЮЩІЯ СРЕДСТВА. 663 вершенно другое в а п р а в д е н і е , в с і ? д с т в і е т ? і ъ еще невыясненныхъ изв?ііеній, к о т о р ш і п р е т е р п в в а ю т ъ составъ крови в т к а в и . Это иэв?иеввое направлені? процессовъ п и т а н ы в ъ органиэм? д о д а н о способствовать превращенію с у щ е с т в у ю щ н і ъ б о л е з н е н н ы х * состоянііі в ъ н о р в а д ь н ы я . К ъ числу средствъ. которымъ приписывается т а к а я способность, отно­ сятся г л а в н ы м ъ обравомъ ртуть, золото, платина, сурьма, мышья к ъ , фосфоръ и іодъ; и?которые авторы сюда ж е прнчисляютъ серебро, м?дь, барій и д р . , и и і ъ препараты, а, кром? того, еще н?которыл растительный вещества (сарсапарильный корень, б а к а у т ъ , кондуранго, Fucus vesiculosus н д р . ) Способъ и з м е н я т ь вышеупомянутымъ образомъ съ помощью э т н і ъ средствъ жианениыя свлы организма д л н ц?лебныхъ ц е л е й н а з ы ­ вается methodus alterans s. metasyncritica (integrum organismi massam, vires et vegetationem commutans, п о мн?иію стары хъ фармакологовъ); ему ж е в ъ существенномъ о т в ? ч а е т ъ methode substitutive французовъ. Подъ слово къ л substitution* Lutton рааум?етъ иамъаенія, происходящая, подъ вліяніемъ ленарствевпыхъ средствъ, въ н и а в е н н ы х ъ процег.сахъ илв бодъвненныхъ еоетояніяхъ я ведушія х ъ у и в ч т о я е н і ю существующей бол?ани. Эти иамва?віл могутъ быть общими, когда растворимым леварствевныя средства попадают» въ общій хругъ кровообращевія п отсюда въ состоявів вліять па вс? ткаан органвама, причемъ онв окааываютъ преоила• а ю щ е е вліяяіе ва т о т ъ пли другой органъ, смотря по сяоямъ спеціадьныиъ свойствамъ; илп в е w»csiMti«u (непосредственными), когда лекарственный средства д?йствуютъ непо­ средственно на больныя ткани. Последнего рода «aubstibution> находить себ? принъненіе главнымъ обравомъ прн бол?внлхъ х о н н н доступныхъ слависты * ъ оболочекъ. Т а к о е общее н неясное опред?леніе, даваемое и з м ? н я ю щ и м ъ средствамъ, можетъ быть расширено в о в с ? стороны и распространено н а т а к і я средства, которыя прежде, благодаря инымъ своимъ физіологическимъ или терапевтическимъ особенвостямъ, обыкно­ венно исключались и э ъ этой группы средствъ. Само собою р а з у м е е т с я , что н р и употребленіи и э м ? н я ю щ и і ъ средствъ никогда но можетъ быть р?чи о полномъ и з м е ­ н е н а составныхъ отношеній в ъ о р г а н и з м е , потому что подобное изменение было-бы несовместимо с ъ существовавіемъ организма, а только о частичныхъ или п р е і о д я ш и х ъ нэм?неніяхъ обмена в е щ е с т в ъ ; при этомъ остается еще о т к р ы т ы м * вопросъ, не з а в и с а т ь лп целебный ДБЙСТВІЛ этой группы средствъ о т ъ к а к н х ъ нвбудь д р у г и і ъ и х ъ свойствъ, помимо в ы ш е у п о м я п у т ы х ъ , напр., о т ъ и х ъ способности убивать м и к р о б о в ъ броженія в гніенія и д р у г и х ъ параэнтовъ, о т ъ и х ъ способности растворять, нейтрализовать, и л и о т ъ д р у г н і ъ процессовъ. Действительно, точнаго разграннченія между средствами р а з ­ бираемой группы и ТЕМИ средствами, которыя причисляются к ъ resolventia, evacuanlia, debilitantia и т . д . , провести невозможно. Некоторый и з ъ alterantia обязаны, быть м о ­ ж е т ъ , своимъ д е й с т в і е м ъ особому вліянію н а нервную систему. Целебное действіе и э м е н я ю щ н х ъ средствъ, при терапевтнческомъ в х ъ примененіи, н а х о д и т ь в ъ б о л ь ш и н с т в е случаевъ удовлетворительное объясненіе в ъ в ы з ы в а е м ы і ъ ими изм?неніяхъ процессовъ обм?на веществъ, вследствіе чего настолько изменяются условія питанія всего организма и н е к о т о р ы х ъ т к а н е й , ч т о становится воэможнымъ обратный ходъ р а з в в т і я п а т о л о г и ч е с в в і ъ процессовъ, равно к а к ъ в устраненіе в ы т с к а ю щ н х ъ и х ъ н и х ъ о б щ и х ъ разстройствъ. Вообще ж е при терапевтичесвомъ применввіи н з м ? н я ю щ и і ъ средствъ (ртути, іода, м ы ш ь я к а , фосфора и д р . ) пользуются т а к и м и м а ­ ленькими дозами, которыя едва только позволяют* проявиться физіологнческому д е й ствію э т и х ъ средствъ. В ъ болыпихъ доэахъ в с е эти средства суть весьма е в л ь в ы е я д ы , вызывающіе р е з к і я и э м е в е н і я в ъ т в а н я і ъ организма. В ъ в в д у необходимости п р и м е ­ н я т ь крайне малыя дозы, притомъ в ъ теченіе весьма продолжительнаго времени, безпристрастное суждевіе о действительности этихъ средствъ, а т а к ж е нзученіе способа и х ъ д е й с т в і л н а т а л к и в а е т с я н а н е р е д к о непреодолимыя затрудненія. Т е м ъ не менее, н а з н а ченіе н і ъ н а х о д и т ь себе полное оправданіе в ъ несомненно благотворном*, эмпвричеекн д о з в а в в о м ъ , д е й с т в і в и х ъ п р и н е к о т о р ы х ъ болезненных* с о с т о я в і я і * . Т а к ъ , ртуть д о с в і ъ поръ не з а м е н и м а н и к а к и м ъ другимъ средствомъ при с в е ж и х * ф о р м а і ъ сифилиса, а і о д ъ — п р и более з а с т а р е л ы х * , фосфоръ— при р а х и т » , м ы ш ь я к * — п р в маларійной к а хексіи п т . д . Подъ в л і я в і е м ъ последнпхъ д в у і ъ средствъ наблюдается значительное уснленіе распаденія б е л к а в ъ о р г а н и з м е и , соответственно этому, увеличеніе содержаніл а з о т а в ъ моче. Изменяющая средства показуются г л а в в ы м ъ образомъ при х р о н и ч е с к и і ъ д и с к р а -