
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЗОЛОТУХА. 53] увеличевиыя желеэы подвергаются лостепевио творожистому перерожденію я остаются долгое время стаиіовврнымя в ъ ф о р і ? б о л ь ш я х ъ уэловатыхъ опухолей, причемъ вер?джв процеесъ в е р е і о д о т і . с ъ одной елстемы ж е л е з ъ л а другую, т а к ъ что в ъ т я ж е л ы х » слу ч а я х ъ в ъ вемъ п р в н в м а ю т ъ участіе в с е ллмфатвческія железы, л а ч в н а л с ъ інсйвыхъ л п о д м ы ш е ч в ы і ъ в к о в ч а я в а х о в ы н и желевамв. Шейвыя в водчелюстныя лнмфатвческія железы опухаютъ иногда до такой стел е и в , что, сливаясь в м е с т е , обраауютъ в а к е т ь , объемомъ в ъ большой к у л а к ъ , что в е д а т ь к ъ значительному обеэображевію формы ш е и и часто мехвввчес?в о г р а н в и в а с т ъ дввжеиія головы. Иногда н а задней части ш е и с ъ об?ихъ сторопъ образуются ц?лыя четки и г ь о п у х ш в х ъ ж е л е з ъ — т а к ъ в а з . glandulae catenatae. Если м ы опред?лнлн волотуху к а к ъ бугорчатку лимфатических» ж е л е з ъ , то о т сюда еще в е сл?дуетъ, что& в с я к а я опухшая желеаа у эолотушваго субъекта произошла первично в ъ зависимости о т ъ основвой бол?зни. Миогія желеэы опухаютъ вторично в е л в д ъ з а первичнымъ п о р а ж е н і е в ъ в о ж п или слизистых» оболочекъ (экзема, impe tigo, волчанва, оваепа и п р . ) , в о совершенно несправедливо мн?віе Monti, по кото рому забол?ввніе л н м ф а т в ч е с к и х ъ ж е л е з ъ при эолотух? всегда есть явленіе вторвчвое. Во многих» случаяхъ не только предрасположеніе к ъ эолотух?, но и сама бол?апь б ы в а е т ъ врожденною ( п о Baumgarteri]—даже в ъ болыпввств? с л у ч а е в ъ ) , причемъ бугорчатым палочки, попадая и з ъ организма матери в ъ зародышевое кровообрашеніе, отлагаются в ъ лимфатически і ъ ж е л е э а і ъ плода, г д ? он? впосл?дствіи постепенно р а з множаются, обусловливая первичную бугорчатку ж е л е з ъ , т. е. собственно золотуху. С ъ другой стороны, упомянутые в ы ш е опыты Cornet&t н а в о д я т » в а мысль, что бугор чатый палочки могутъ я в о вн?утробной ж и э н в проявки уть чрезъ слизистые оболочка в ъ б л и ж а й ш і я іммфатичсскія железы, не в ы з ы в а я предварительно э а м і т н ы і ъ , по к р а й ней м ? р ? , нэи?неній н а м?ст? вн?дренія. Ыэм?ненія надкостницы и костей у э о л о т у ш н ы і ъ сводятся в ъ неврозу и косто?д? и всегда в о с я т ъ специфическій бугорчатый характеръ. Очень часто воражвются ври этомъ поевоввв, что в е д е т » к ъ всврввлевію хребетваго столба ( в в ф о з ъ ) , нер?дко ваблюдаются восвалевіе мозговых» оболочекъ спинного мозга, комврессіоввыи ш а л и т ь и п р . Вообще косто?да в р и н а д я в а ш т ъ к ъ самым» т я ж к и н ъ в р о я в л е в і я н ъ в о л о т у і в , в о у м а л е н ь к и х » д е т е й , благодаря обраэованію э д о р о в ы і ь грануляцій в отложевію вовой костной т к а в в , процесс», в ъ р ? д к в і ъ , в р а в д а , случаяхъ, можетъ окончвться выадоровлешемъ. Характерною д л я эолотухв считается т а в ъ н а з ы в . spina ventosa, з а к л ю ч а ю щ а я с я в ъ постепенномъ болъэиенноиъ о в у х а н і в п а л ь ц е в ы х » фалаиг о в ъ , отчего пальцы пріобр?таютъ колбообразную форму. Опухоль либо подвергается обратному развитію, либо переходить в ъ нагноеніе в в е д е т » к ъ раэрушенію кости. Т а к ъ назыв. фунюзное воспаленіе соста?овъ чище всего п о р а ж а е т » тазо бедренный в кол?нный, р?жо—голенвостопный и локтевой и еще р?же— кистевой и плечевой суставы. Бугорчатый характеръ этого страдвиія в ъ настоящее время во под л е ж а т ь сомн?вію. Schuchardt и Krause находили бугорчатый палочки во в с ? х ъ иэсл?довалныхъ в м в 1 4 случаяхъ. Согпіі и Babes нашли и х ъ только в ъ д в у х ъ с л у ч а я х ъ в з ъ пяти, н о Mogling у к а э а і ъ н а трудное нахожденіе бвцпллъ, вслЬдствіе н е з н а ч и т е л ь н а я и х ъ содержавія. Мв? лвчво удалось вэсл?довать в ъ больнвц? Принца Ольденбургсваго 2 случая фунгозннго евновита (фувгозныя массы были добыты при реаекців составовъ посл? вирыскиваиія туберкулина Koch&n) и о б а раза с ъ положи тельным» результатом», прнчемъ в ъ одномъ случа? палочки находились в ъ наждомъ п р е п а р а т е , в » другомъ ж е , д л я того чтобы констатировать п х ъ , прпшлось приготовить несколько ср?зов». Длительный яагноеніл костей эпачнтельно подрывают» общее питаніе и ведут» к ъ амилоидному перерожденію внутренних» органовъ, что обнаруживается увеличевіемъ печени и селезенки в ралстройствамв мочсотд?лсвія; моча в ъ т а к и х ъ случаяхъ содер ж и т » б?локъ. Золотушные субъекты весьма часто л в х о р а д я т ъ в ъ зависимости о т ъ поражевій слизистых» оболочекъ, вагвоеній, всасывавів воспалительны хъ иродуктовъ и проч. Н е р ? д к о у н н х ъ р а з в е в а е т с я малокровіе и лейкоцитов». 3J*