* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЗОЛОТУХА. 527 н и х ъ субъектовъ содержать бугорчатый палочка, въ д р у г и х ъ — н е т ъ . Другое воараженіе, вы­ ставляемое противниками ученіи о тождестве волотухи съ бугорчаткою, основано на томъ, что прививка жинотнымъ чвстыхъ раввовокъ бугорчатыхъ палочакъ или бугорчатых** про­ дуктовъ всегда выаываютъ у животныхъ просовидную бугорчатку, а не аолотуху. Это явл?иіе непостоянное: у жнвотпыхъ при нзвестныхъ условіяхъ удается выввать крайне медленно протекающую бугорчатку линфатическихъ железъ какъ первичное иабол?ваніе, соответствующее аолотухе; такіе именно результаты оолучалъ Cornet: чистый раанодни бугорконыхъ палоч?къ или чахоточная мокрота вводились морскниъ снинквмъ въ ковъюнктіінальный мешекъ, носовую полость иди втирались въ хожу, причемъ соответственный желевы вскоре опухали и, смотря по времени п?гледонаиія, представляли различные стадіп ивменеиій, встречаеныхъ при а о л о т у х е , до творпмпстнго перерождения включительно*, ни въ коже, пи въ еднеистыхъ оболочнахъ при втомъ не раавпвалось местиыхъ явленій, откуда позволительно заключать, что бугоркокыя палочки, проивкнуяъ чрезъ покровы, попалаютъ въ соковые канальцы, откуда заносятся токомъ лимфы иъ сос?дпія железы, где о н е вадержвваютсл п вывываютъ специфическое ааболевапі?. Съ другой стороны, известно, что случайная прививная бугорчаткн человека протекаетъ иногда съ явленіями золотухи; сюда, напр., относится бугорчатка, развивающаяся вследствие аарпжанія раны прн еврейскомъ о б р я д е обреванія. J^ehmann&y удалось проследить ходъ вараженія: иа м е с т е вараженія обра­ вуется специфическая язва, соседиіп железы прппухаютъ, съ нихъ процеесъ распростра­ няется по лимфатичесяимъ сосудамъ дальше, поражая одву систему железъ за другою, прип у х ш і я железы переходить иъ нагноеніе и развивается картина, вполне соответствующая характерной з о л о т у х е . Такнмъ обравомъ доводы, приводимые некоторыми клиницистами лротииъ единства аолотухн н бугорчатки, лишены прочной опоры, и вопросъ этотъ въ настоящее время можно считать решеннымъ иъ положительиомъ смысле. Этіолоіін. Непосредственною причиною золотухи с л у ж и т ь зараженіе специфи­ ческою бугорчатою палочкою. З а р а ж е п і е происходить либо е щ е в о время внутриутроб­ ной ж и з н и п р и наличности бугорчатки, resp. золотухи у родителей (Leyden, Ваитgarten, Landouzy, Birch,- Hirschfeld), либо у ж е посл? рожденія. Ч т о касается способа и условій проникновения бугорчатой палочки в ъ томъ п другомъ случа?, т о вопросъ этотъ изложен» достаточно подробно в ъ стать? t Буюрчатка» ( т . I I , стр. 7 6 0 ) , на которую мы и ссылаемся, в о пзб?жаніс повтореній. Зд?сь ж е мы ограничимся иэложеніемъ услоиій, благопріятствующнхъ раэоптію бол?эни и л и , правильн?е г о в о р я , у в е л н ч и в а ю щ н х ъ нредрасположсніе к ъ н е й . Золотуха поражаетъ преимущественно д?тскій возрастъ; ч а щ е всего, по наблюденіямъ а в т о р о в ъ , з а б о л ? в а ю т ъ д?ти между 2 и 1 5 г г . ж и з н и . Грудныя д?ти с р а в ­ нительно р ? д к о поражаются золотухою, по ошибочно было бы утверждать, ч т о она в ъ этомъ воэраст? не встр?частся вовсе. По словямъ Monti, онъ неоднократно н а б л ю д а л ъ я в л е н і я золотухи в ъ первые м?сящл жизни ребенка. Вообще, по Monti, п р и существующемъ прсдрпсположеніи и наличности иэв?стныхъ условій, грудпыя д ? т и , особенно в ъ п е р і о д і прор?зыванія зубовъ, з а б о л ? в а ю т ъ золотухою столь ж е часго, к а к ъ н д?ти с т а р ш а г о возраста. Полъ не о к а з ы в а е т » существеннаго вліянія н а раэвитіе золотухи. Т взрослых» золотуха встр?чается р?дко. Е е наблюдали у арестантовъ, содержавшихся долгое время в ъ т ? е и ы і ъ . сырыхъ и темных» пом?щеніяхъ ( т а к ъ н а з . золотуха смирительных* домовъ). Золотуха есть одна и з ъ наиболее распространенных» бол?зней; о н а встр?чается и а всемъ земном» ш а р ? и, повидимому, не находится в ъ связи н и с ъ климатом», н и с ъ расою, хотя, правда, в ъ холодномъ и сыромъ климат? о н а проявляется н?сколько ч а щ е , нежели в ъ т е п л ы х » , особенно тропическихъ с т р а н а х » . У т в е р ж д а ю т ъ , что о н а часто р а з в и в а е т с я у д?тей, переселившихся и з ъ тропическихъ странъ в ъ м?стности съ ун?реннымъ и л и холоднымъ к л и м а т о м » . Свойства почвы не о к а з ы в а ю т » вліяніе п а р а з ­ в и т бол?зни: эолотушныя д?ти встр?чаются к а к ъ в ъ г о р а х ъ , т а к ъ и н а р а в н и н а х ъ . Предрасположеніе к ъ бол?зни можетъ быть прлрождеинымъ и пріобр?теннымъ. В ъ отношсніи наследственной передачи им?ютъ значеніе преклонный возрастъ и худо­ сочное состояніе родителей; особенно часто поражаются золотухою д ? т и , родители кото­ рыхъ в о время и х ъ эачатія сами страдали бугорчаткою или происходят» и э ъ золотушн ы х ъ и чахоточных» семей. Н?которые авторы у т в е р ж д а ю т ъ , что золотуха р а з в и в а е т с я т а к ж е часто у д?тей, родители к о т о р ы і ъ в о время и х ъ зачатія предавались пьянству или в п а л и в ъ марантическое состояні? всл?дствіе нужды, голода, бол?аней и д р у г и х » моментов», п о д р ы в а ю щ и х » общее питаніе. Большое эначепіе придают» т а к ж е сифилису родителей.