* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЗАУШНИЦА ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ. ЭауШНИЦа ЭПИЛвМИЧвекаЯ (parotitis epidemica), д л я которой существуют* < я н о ш ш ы Mumps, Bauernwetzel, Jolpelkrankheit, Ziegenpeter, была у ж е д о статочно и?в?ства д р е в н в м ъ в р а ч а м ъ {Hippokrates, De morb. vulg. L I e d . Kuhn, стр. 3 8 2 ) n н а з ы в а л а с ь , в ъ одпваковьмъ смисл? с ъ корью, скарлатиной и д и ф т е р в томъ, детскою болезнью, мотом у что ж е р т в а м и с я становятся преимущественно д е т и . По няблюдевілиъ Rilliet, смертность отъ в е я между т р е т ь и м * н восьмым* годом* жввнв д о ю д в л а д о 5 0 , 6 % ; ран?е ж е третьего года онъ не наблюдалъ н и одного с л у ч а в . Самый юный ребенокъ, некого наблюдалъ Soltmann в о время бреславльской эпидемія 1 8 7 7 года, в м ? л ъ 1 годъ 9 м е с я ц е в * . Leichtenstern у т в е р ж д а е т * , что оредрасположеніе более юна го возраста ясно обнаруживается домашними эплдсміамв, г д ? п р а в и л ь н ы м * образомъ сначала эабол?вають более юныя, з а т ? х ъ п о э д и ? е — с т а р ш і н ДБТП и , и а в о п е ц ъ , — в з р о с л ы е . З а у ш н и ц а считается, по е я эпидемическому р а с п р о с т р а н е н а , анфекціоішою б о л е з н ь ю и причисляется к ъ острым* экэантемамъ, и л и , лучше с к а з а т ь , к ъ острым* контагіоанымъ бол?знямъ СЛИЗИСТЫХ* оболочек*. З а е я принадлежность к ъ острым* э к з а н т е м а м * говорит* способъ е л появлснія, распространен^ и теченія. Она встречается в р и с а и ы х ъ разнообразных* климатических* условіяхъ, в ъ р а з н ы х * п о я с а х * земного ш а р а и в о в с е времена года, і о т я нельзя отрицать, ч т о к л и м а т и ч е е к і я условія и м е ю т * известное звачопіе д л я е я ноявлепіл и расоространеніл. И з ъ 1 1 7 эоядемій, собранных* Hirsch&en, 6 1 наблюдалась зимой, a Leichtenstern н а ш е л ъ , что и з * 9 9 эпидемій 4 2 начались в ъ первую четверть года. Холодная и д о ж д л и в а я погода, с ъ одной стороны, быстрым п е р е м е н и температуры, съ другой, н а и б о л е е благопріятствуютъ развнтію бол?эпн. Т а к * напр., бреславльская апвдемія 1 8 7 7 — 7 8 года иачалась в ъ н о я б р е , после продшествовавшпхъ енльиыхъ ж а р о в ъ , достигла максимума в ъ я н в а р е , а а т ? м ъ постепенно затнхла, снова ожесточилась в ъ март? в а п р е л е в о время о б л л ь н ы і ъ атмосферных* о с а д к о в * л исчезла в ъ іюие. Распространеніе я расширеніе эпидемін б ы в а е т * крайне и з м е н ч и в о . Ивогда д а л о и д е т * только о домашвей эпидеміи ( к а з а р м ы , ш к о л ы ) , в о время которой в о р е і в о р а ю т ъ в с е обита тели. Т а к ъ н а п р . , в ъ Московском* сиротскомъ пріютв взъ 3 0 0 д е т е й перехворало 1 6 2 . В ъ д р у г и х ъ с л у ч а я х * эпидемія распространяется взъ ш к о л ы в а все село и л и город*, д а ж е н а ц е л ы й округъ и л и провішцію. В ъ в в ы х ъ местностях* зпвдомія с в и р е п с т в у е т * в с я к і й годъ, в ъ д р у г в х ъ ова возвращается через* промежутки в * 5 — 1 0 л е т * , в ъ т р е т ь и і ъ ж е раіонахъ о ней почти ничего ие слышно. П о с л е д н я я бреславльская э п н д е м і я , которая по своей длительности и обширности была очень з н а ч и т е л ь н а и п о р а з и л а почтя большую часть бреславльской молодежи, не перешла з а Гранины Б р е с д а в л я , а равно н е наблюдалась, з а исключением* о т д е л ь н ы х * случаев*, н и в ъ к а з а р м а х * , н и в ъ л а з а р е т а х * . Обыкновенно эпвдемія медлевпо подвигается вперед*; распространеніе оя б ы в а е т * постепенное, з а исключеніемъ Т Е Х * случаев*, когда о н а в ъ большом* городе равномерно распределяется в о в с е х * ч а с т я х * его путемъ ш к о л * . Контахіозчостъ бодеэпи многочисленными случаями поставлена в н е в с я к а г о сйми?нія (Leiteen), хотя м ы , конечно, не и м е е м * в е р н ы х * исходных* п у н к т о в * д л я сужденіл, к а к и м * путемъ происходить перенос*; я в л я ю т с я ли носителями з а р а з ы платье, д ы х а н і е , и л и ж о выделительные органы — остается неизвестным*. Во в с я к о м ъ с л у ч а е довольно правдоподобно, что контагій гнездится в ъ секрогв полости р т а , т . ?. на слизистой оболочке в ы в о д п ы х ъ протоковъ слюнных* ж с л е а ъ , и что здесь ДЕЛО идет* просто о вирулентном* к а т а р р е е я . Если это действительно т а к * , то мы и м е л и бы д е л о съ м?стною, а не с ъ общею пнфекціонпою болеэпью. З а этотъ в з г л я д ъ г о в о р я т ъ т а к ж е анатомическія наследования Virchow&s, которых*, впрочем*, нельзя считать законченными. Насколько подтвердятся данныл, получсниыя Сарііапомъ, Charrier и ОШ?ісг относительно п а л о ч е к * и к о к к о в * в ъ крови и слюне больныхъ паротитом*, п о к а ж у т * д а л ь н е й ш і я в э с л е д о в а н і я . Leichtenstern причвеляетъ в а р о т в т ъ к * острымъ вкэантемамъ, з а что г о в о р и т ь 8 — 1 4 двовная пнкубаціонная продолжительность б о .ГЕЭПП, продромальныя лихорадочный общія я в д е в і я , множественность о ч а г о в * б о л е з н и , иммунность п р о т п о * д о у к р а т н а г о заболЬоанін, паденіе темиературы в ъ т о время, к о г д а