* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЗАСТОЙ ВЕНОЗНЫЙ. 465 л потому, ч т о т о к ъ лимфы в ъ значительной степени усиливается. Количество л п и ф ы , вытекающей в ъ т р н часа и в ъ здоровой лапы собаки, равняется л п ш ь 4 куб. цент., тогда к а к ъ количество лимфы, вытекающей в ъ то ж е самое время при веноанояъ засто?, д о ­ стигаетъ 2 8 , 5 куб. цент. Т а к ъ к а к ъ , н е смотря н а значительное успленіе оттока лнмфы, трансудатъ в с е т а к п ие можетъ быть внолн? отведенъ лимфатическими сосудами, т о онъ скопляется в ъ в и д ? водяночной жидкости. Застойный трансудатъ, если о н ъ не нзм?ненъ прим?сыо к р о в и , не только богаче водой и б?днъс б і л к о ы ъ , ч?мъ к р о в ь , н о и ч ? и ъ нормаль­ ная лимфа. Лимфа, в ы т е к а ю щ а я в з ъ нормальной л а п ы собаки, оставляетъ о т ъ 4 до Ь% сухого остатка, тогда к а к ъ застойный т р а н с у д а т ъ — о т ъ 2 д о 3 ° / о . Вслідствіе своей б?дности б?лкомъ, трансудатъ пм?етъ очень мало склонносги к ъ свертыванію. Если о т т о к ъ венозной крови не вполн? прегражден*, то усяленія оттока лимфы часто о к а з ы ­ вается достаточным* д л я удаленія застойного трансудата, п тогда в в д и м а г о отека н е появляется. Ивсл?дуя подъ микроскопом* плавательную перепонку л я г у ш к и , можно з а м е т и т ь , что при венозномъ эасто?, к р о м і пропот?ванія ж и д к о с т и , очень скоро наступает* д і а пед?зъ к р а с н ы х * к р о в я н ы х ъ т ? л е ц ъ . У ж е спустя 4 5 мин. посл? перевязки вены н а наружной поверхности к в п и л л я р о в ъ и м с л к п і ъ пенъ появляются в ъ в в д ? б у г р о в * к у ч к и к р а с н ы х * к р о в я н ы х ъ т ? л е ц ъ . Діапсдсзъ к р а с н ы х * к р о в я н ы х ъ т?лсцъ наблюдается только в ъ мелкихъ венам* и к а п и л л я р а х * , но н и к о г д а в ъ арторіяхъ и к р у п н ы х * в е ­ н а х * . Если снять лигатуру с ъ вены, то діапсдезъ в трансудація сейчас* ж о прекра­ щ а ю т с я . У м л е к о п и т а ю щ и х * діапедсзъ к р а с н ы х * к р е в я н ы х ъ т ? л е д ъ наступаетъ позже п притом* только в * с л у ч а я х ъ с я л ь н ? й ш а г о веноэнаго застоя. П р и венозномъ застое в ъ у х ? к р о л и к а , напр., трансудатъ спустя 1 2 час. о т ъ н а ч а л а застоя е щ е свободен* о т ъ прим?си крови; застойные т р а н с у д а т а у ч е л о в е к а т а к ж е большей частью совер­ шенно безцв?тны и очень р і д к о с о д е р ж а т ь прим?сь крови. Это объясвяется Т Е М * , что у м л е к о п и т а ю щ и х * в ъ огромвомъ большинстве случаевъ венозный застои не б ы ­ в а е т ъ абсолютный, благодаря развитію апастомозовъ. ІІрн полпомъ венозномъ васто? в у н и х ъ в ъ к о в ц ? к о н ц о в * р а з в е в а е т с я діапедезъ. Діапедеэъ н тралсудація обусловливаются увеличеніемъ проходимости сосудистых* с т ? н о к ъ ; по проходимость э т а н е р а в н о м е р н а я и с в я з а н а съ к а к и м и - т о еще неизвестными пзмененіями с т е н о к * сосудовъ. Это видно н з ъ того, ч т о п р о п о т е в а ю щ а я жидкость отнюдь н е есть плазма крови с ъ 8 - ю % с у і о г о остатка в д а ж е в е лимфа с ъ 4%, а чрезвычайно равведевная, б е д н а я б е л к о м ъ жидкость, содержащая всего л и ш ь 2 — 3 % нлотныхъ в е щ е с т в * . Хвмвческія пзмененія т к а н е й , подвергшихся венозному застою, очень мало и з в е с т н ы . П р и нормальных* условіяхъ продукты тканевого обмена уносятся током* веноэной крови и лимфы; при венозномъ застое они должны скопляться в ъ т к а н я х * и прптом* т е м * более, ч ё м * с и л ь н е е в ъ т о ж е время затруднен* оттокъ лимфы и ч е м ъ ближе к ъ парепхим? место эагрпжденія веноэнаго тока. Н а п р о т н в ъ , ч е м ъ ближе к ъ сердцу произошло эагражденіе п ч е м ъ меньше равстроено лимфообращсніе, Т Е М * меньше будетъ застой продуктовъ обмена веществъ в ъ т к а н я х * . К р о м е иакоплепія продуктов* обмена, венозный застой д о л ж е н * отзываться н а питапіи соответ­ с т в у ю щ и х * тканей еще п потому, что о н ъ ведетъ к ъ обеднЬнію тканей кислородом* п обогащенію п х ъ ; г о л ь в о й кислотой. Подробности вліянія в с е х ъ этихъ условій ua т к а н и мало и з в е с т н ы . Венозный застой в ъ продолговатом* мозгу в е д е т * к ъ о д ы ш к е , а в ъ н а н в ы с ш и і ъ степенях*—къ эпнлептпческимъ судорогам* вследствіс недостатка кислорода. При веновномъ застое в ъ головномъ мозгу наступаетъ головокружепіе, оглушеніе, общее подавленное состояніе; если венозному застою подвергаются периферичсскіе цервы, т о в ъ области и х ъ р е з в ё т в л е п і я чувствительность и х ъ понижается и д в и г а т е л ь н а я п х ъ функція о с л а б е в а е т * . В ъ м ы ш ц а х * подъ вліяпіем* вспозкаго застоя происходить н а коплсніе продуктовъ мышечной деятельности, преимущественно молочной кислоты, и пониженіе механической п электрпческой возбудимости м ы ш ц ъ , связанное с ъ быстрой утомляемостью и х ъ . При п о р о к а х * сердца последствія веноэнаго застоя проявляются во всем* т е л е . Прп энергическом* возбужденіи деятельности сердца они могутъ в а время исчезнуть, но в с к о р е опять возвращаются; прн этомъ обыкновенно существует* сбщііі Реальная Энциклоиедія МеднцБНсксхъ Наукъ. Т. Y I I . 30