* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

3ASIEP3AIIIE. 403 большую глубину. Постепенно развивающееся нарушсніе окислительных* процессов* з а ­ х в а т ы в а е т * , повидимому, прежде всего головной и спинной моэгъ, ибо первыми симп­ т о м а м замерзанія я в л я е т с я общая подавленность, мышечная слабость и сонливость, эа которыми у ж е в ъ д а л ь в ? й ш е м ъ теченіи сл?дуютъ раэстройства воспріятіи ч у в с т в с в в ы і ъ представленій и свособвости мышлевія, а э а т ? м ъ коматозное состоявіе. П р и — 3 , 9 ° I I . замер­ з а е т * к р о в ь , тогда к а к * сокв бол?о поверхностных* частей т ? л а з а с т ы в а ю т * уже раньше (Landois, I . с. р . 4 1 3 ) . Проф. Хорвать н а ш е л ъ , что холодъ в ы з ы в а е т * параличъ и в ъ э а к л к ч е я і е смерть, преимущественно в ъ м у с к у л а т у р ! , именно в ъ г л а д к и х * мышечныхъ волокнах*, т а к * к я к * эти посл?дніл оказываются парализованными у ж е в ъ такое время, когда сократительная с п о с о б н е й * поперочно-полосатыхъ мышцъ еще не постра­ д а л а ; точно т а к ж е о н ъ вполп? справедливо з а м е ч а е т * , что при оц?нк? яьленій з а мерэанія должно обращать вяиманіе не только н а температуру в н е ш н е й среды, но и л в степень охлажденія т?ла. т а к ъ к а к ъ это о і л а ж д е н і е по м?р? иаправленія в ъ глу­ бину происходить в с е медленк?е и медленнее, т а к ъ ч т о , н а п р н м ? р ъ , св?жее сердце л я г у ш к и , которое этотъ а в т о р * з а м о р а ж а в а л * д о плотногги камня, снова начинало пульсировать, когда е г о подвергали оттаиванію, тогда к а к ъ , если вся мускулатура подвергалась охлажденію, хотя-бы только д о — 5 ° Ц . , сократвтельность е я утрачива­ лась беэвоэвратво. При надлежащей о д е ж д * и вообще п р и нормальных* условіях*, ч е л о в е к * , к а к * иэв?ство, в ъ состоя и іи долго противостоять самымъ высоквмъ степеням* холода, к р а с н о р ? ч и в ? й ш и м ъ доказательством* чему служатъ поляриыя экспедвціи. Отсюда вытекает*, что, д л я того, чтобы наступило «эамерэаніе», требуется, кром? х о ­ лода, еще наличность изв?стныхъ д р у г и х ъ ф а к т о р о в * . В ъ этомъ отношеніи можно р а з ­ личать в н ? ш н і я и вяутреинія (индивидуальный) условія. К ъ п е р в ы м * п р и н а д л е ж и т * .недостаточное од?яніе, и распространяться о вліяніи этого момента, конечно, н ? т ь н а ­ добности. Очевидно, всего неблагопріятн?е складываются т а к і я условія у л и ц ъ совер­ ш е н о о б н а ж е н н ы х * — обстоятельство, весьма возможное у новорожденных* д?тей, а у с у б ъ е к т о в * взрослых* вм?ющее м?сто, конечно, л и ш ь в ъ самыхъ исключительмыіъ с л у ч а я х ъ . Д а л ? е , иэв?ство, что при спокойном* воэдух? сильный і о л о д ъ переносятся легче, ч ? м * значительно меньшій холодъ в р и р?зкомъ в ? т р ? , т е м ъ бол?е, что в ъ в о сл?двемъ случа? приходится считаться н е только с ъ бол?е интенсивным* отвятіемъ тепла, в о и с ъ болыпвмъ напрлженіемъ, в ы з ы в а е м ы м * необходимостью преодолевать сопротивление в ? т р в при і о д ь б ? . Н з ъ внутренних* условій з а с л у ж и в а е т * прежде всего вннмввіе возраст*. Старые, истощенные люди, у которыхъ теплообрезовательные про­ цессы у ж е ослаблены, легче подвергаются замерэанію, ч?мъ молодые кр?пкіе субъекты. Новорожденные, уже в ъ силу меньшей массы своего т е л а , скор?е охлаждаются, ч ? м ъ , при р а в н ы і ъ в * остальном* условіяхъ, бол?с старшія л и ц а . У новорожденных* нужно п р и в и в а т ь еще в ъ рвэсчетъ влажность поверхности т е л а и бол?е интенсивное отнлтіе тепла, происходящее всл?дствіе испаренія, равно к а к ъ и т о обстоятельство, ч т о они незадолго д о того покинули среду, обладавшую температурою т ? л а матери. Т ? м ъ не н е н ? е н ? т * ничего нев?роятнаго в ъ томъ, что новорожденные могутъ обнаруживать сравввтельно высокую сопротивляемость н п о отношенію к ъ нисшимъ температурамъ, т а в ъ к а к ъ т а к а я сопротивляемость фактически установлена по отношенію к ъ другимъ вреднымъ, особенно асфиктическимъ, вліяніямъ; в ъ пользу этого говорятъ д а л ? е наблюдеиія О. Soltmanrit. ( M e d . Centralbl. 1 8 7 5 , .Y; 1 4 , 1 8 7 6 , At 2 3 и 1 Ь 7 8 , Д; 1 0 ) , проф. Тарханова ( i b i d . т 8 7 9 , р . 1 4 1 ) и Gusseroic&a (Arehiv f. Gynak. X I I I , p. 6 6 ) . п о к а з а в ш і я , что воворожденвыя ж и в о т н ы я обнаруживают* в о многихъ отношеніяхъ иную фвзіологическую реакцію сравнительно с ъ бол?е взрослыми, именно напоминаю­ щую ту реакцію, накую встр?чаютъ у н я с ш и х ъ ж и в о т н ы х ъ ; наконецъ, констатировано, что животныя т ? м ъ легче и т е м ъ дольше переносят* сильное охлажденіе, ч?мъ ниже она оргавиэованы (Landois, I . с , р . 4 1 4 ) . Что кр?нкіе субъекты легче в ъ состояніи противостоять вліяніямъ, обусловли­ в а ю щ и м * опасность эамерзанія, ч?мъ слабые, а з д о р о в ы е — л е г ч е , ч ? м ъ больные, понятно само собою. В о л і е сильно развитая ж и р о в а я подстилка равнымъ образом* должна обусловить относительно большую способность сопротивленія. Напротив*, истощеніе. голодъ и чрезмерное напряженіе п о н и ж а ю т * сопротивляемость холоду п благопріят26"