
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ЖИРОВОЕ ПЕРЕРОЖДЕН I E . 357 Ж и р о в о е перерожденіе сосудовъ мозга можетъ д а ж е сделаться опасвымъ д л я ж и з н и , всл?дстві? того, что т а в і е сосуды л е г к о разрываются. При п а т о л о г и ч е с к и й , у с л о в і я і ъ м?стпое жировое перерождение встр?чвется при м н о г и і ъ обстоятельствахъ, особенно п р в продолжительномъ венозвомъ зясто?, прим?ромъ чего могутъ служить мускатная печень и застойная ж и р н а я почка сердечныхъ больныхъ. П р и значительному артеріосклероэ? наступаетъ жировое перерождеиіе сер дечной мышцы и почекъ, а при имилоидномъ перерождевіи сосудовъ наблюдается ж и ровое перерожденіе печени и почекъ. Во вс?хъ э т в х ъ с л у ч а я х ъ оЗщей причиной ж и рового перерождевія считается уменьшеніе притока к р о в и , а следовательно и кислорода, п р и продолжающемся питательномъ и функціональномъ обм?н?. Съ той ж е точки зр?нія сл?дуетъ раэсмвтриввть жировое, перерожденіе, столь часто встречающееся при хроиическомъ воспаленіи, и првтомъ к а к ъ в ъ к л ? т к а х ъ т к а невой паренхимы, т а к ъ и в ъ б ? л ы х ъ к р о в я н ы х ъ т е л ь ц а хъ эксудатовъ. ТГЕЪ к а к ъ ое.тыя к р о в я н ы я т е л ь ц а н е суть носители кислорода, подобно краснымъ, н т а к ъ к а к ъ содержаніе кислорода в ъ гвойиыхъ эксудатахъ весьма незначительно, т а к ъ к а к ъ , н а конецъ, праввльпаго пнтавія г н о й я ы х ъ т ? л е ц ъ не происходить, то весьма понятно, что весьма значительная часть и х ъ подвергается жировому перерождению. Болыпія гнойныя к л е т к и , прониэаниыя жировыми зернышками, посятъ наэвавіе жврвозернистыхъ ш а р о в ъ (Fettkornchenkugeln); распадаясь, о н ? обраэуютъ т а к ъ в а з . жировой распадъ ( d e t r i t u s ) , который, т е р я я воду, образуетъ т в о р о ж и с т а я каэеозныя массы. Но и пареихиматоэяыя к л е т к и воспаленныхъ органовъ т а к ж е подвергаются ж и ровому перерожденію всл?дствіе плохого питапія п чрезмернаго псреполненія эксудат о м ъ , к а к ъ это особенно легко наблюдать в ъ п о ч к е при Брайтовой болезни. Вообше впителій почечвыхь к а н а л ь ц е в ъ , повидимому, особенно с к л о н е н ъ к ъ жировому перерождепію. Щ и холер? достаточно бываетъ з н а ч и т е л ь н а я лоннжевія кровообращенія в ъ п о ч к е в ъ теченіе н е с к о л ь к и х ъ часовъ, чтобы в ы з в а т ь жировое перерожденіе почеч- • наго эпителія. Полное прекращсніе притока крови всегда ведетъ к ъ омертвініго тканей; если ж е . п р и т о к ъ крови не совершенно прекращенъ, а только у я е н ь ш е и ъ , то ткани обыкно венно жирно перерождаются. Т а к ъ напр., после перевязки почечной артеріи, т ? части почки, который еще получаютъ небольшое количество к р о в и и з ъ Мелкихъ артерій почечной капсулы, жирно перерождаются. Сильпое жировое перерожденіе м ы ш ц ъ после эмболической или тромоотвческой закупоркп артерій голени т а к ж е объясняется этой относительной анэміей, т о г д а к а к ъ полная анэмія обусловливаетъ гангрену. Ж и р о в о е перерождсніе бездеятель ны хъ и п а р а л л э о в а н н ы і ъ мышцъ приписывается вэмеиенію условій питанія т а к и х ъ • ы ш ц ъ . Ж и р о в о е перерождеиіе новообразовавій, р а к о в ъ , саркомъ, міомъ т а к ж е о б ъ ясняется неравномБрнымь и неполнымъ питаніемъ о т д і м ь в ы х ъ участковъ опухоли. Ж и ровое перерождевіе н е р в н ы х ъ волоконъ, которое т а к ъ правильно наступаетъ спустя 1 — 2 н е д е л я после отделенія о т ъ ганглія, по всей вероятности зависитъ не о т ъ образ о в а в і я ж г р л в з ъ б?лка., а о т ъ освобожденія ж и р а и з ъ распадающейся массы міэлина. Большія жирлозернистыя к л е т к и , встр?чающіяея в ъ - э в ц е ф а л в т и ч с с к и і ъ и міэлитическиіъ г н ? з д а х ъ , суть, по всей вероятности, не что пное, к а к ъ б?лыа кровяныя т?льца, к о торый воспрннимаюгь распадающееся и отмирающее нервное вещество в превращают» его в ъ ж и р ъ . Острое жировое перерожденіе печеночныхъ к л ? т о к ъ при т а к ъ в а з . острой желтой атрофіи печени, которая в ъ несколько н е д е л ь можетъ свести органъ на & / » часть его объема и приводить к ъ смерти п р и я в л е н і я х ъ злокачественной ж е л т у х и , — д о сихъ поръ еще пепонятно. Общее жировое перерожденіе, захватывающее печень, сердце, дГафрагму, в с е сосудястыя с т е н к и , извитые и прямые канальцы, встречается при т а к и х ъ и з м е н е н і я і ъ крови, при которыхъ содержаиіе гэмоглобина в ъ крови надолго понижается, следовательно при повторныхъ потеря хъ крови, при лейкэміи и хлорозе, при прогрес сивной зловачествевной анэміи. В ъ н е к о т о р ы х ъ случаяхъ п р и этомъ жировое перерожденіе отнюдь не исключаете одновременной жировой пнфильтраціи о б ы ч н ы і ъ физіолог в ч е с к и і ъ реэервуаровъ ж и р а . Повторный ?елкія потери крови д а ж е способствуютъ о ж и р е п і ю , — ф а к т ъ , хорошо известный скотоводамъ. При хлорозё подкожный ж и р ъ т а к ж е