* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЖЕЛЧЬ. 153 ц и ф р а в е можетъ быть н а з в а н а точной, т а к ъ к а к ъ о н а получена была путемъ наблюденія н а д ъ одной печеночво-легочной фистулой, причемъ и з ъ общаго количества и з ­ верженной желчи вычтено было определенное эаран?е количество в ы л ? л и в ш а г о с я з а д е н ь бронхіадьиаго секрета, ротовой слизи и т . д . Наконецъ, достойно вниманія вліяніе, которому подвергается величина отд?ленія вслгъдствіе всасыванія жел­ чи въ кишечник?. В ъ первые часы посл? наложеиія фистулы, чрезъ которую ж е л ч ь , вм?сто того, чтобы попасть в ъ к и ш е ч н и к ъ , выводится наружу, величина отд?ленія с т а н о в и т с я значительно меньшей; если ж о мы т а к и м ъ ж и в о т в ы м ъ с ъ искусственной фистулой обратно введсмъ ж е л ч ь в ъ к и ш е ч н и к ъ , то уменьшившееся р а н е е отд?леніе снова н а ч и н а е т * усиливаться; количество содержащихся в ъ желчи ж е л ч н ы х ъ кислотъ и в р а с я щ и х ъ всществъ увеличивается. П а оспованін этихъ ф а к т о в ъ , Schiff считаетъ в ? р о я т н ы м ъ существованіе т а к ъ называенаго «нежуточнаго кругообращепія» желчи; всасывающіяся в ъ к и ш е ч н и к ъ твердыя составным части излившейся туда желчи частью опять попадают* в ъ печень и т а м ъ либо снова переходят* в ъ ж е л ч ь , либо, по крайней м?р?, снова в ы з ы в а ю т * усиленную функціональную деятельность секретор­ н ы х * к л ? т о к ъ печени. Какіе изъ сосудовъ печени поддерживаютъ отд?леніе желчи? У з к а я печеночная лртерія с н а б ж а е т * питательнымъ матсрьяломъ, г л а в в ы м ъ образомъ, капсулу Glisson&a, п е я р а з в ? т в л е н і я , распростраилющіяся внутрь между печеночными дольками, равно к а к ъ ст?нки воротной вены н желчныхъ протоковъ,& широко-петлистая с?ть к а п и л л я р о в ъ , в ъ которую переходить конечный разв?твлснія arteriae hepaticae, изливается в ъ распространяющаяся между дольками в ? т в и воротной вены. Уж * и з ъ этихъ ф а к т о в ъ г ы т е к а е т ъ , что печеночная артерія должна раэсматриваться, к а к ъ питательный сосудъ; пссл?дній в з г л я д ъ еще бол?е подтверждается т?мъ обстоятельством*, что п е р е в я з к а печеночной артеріи, к а к ъ это впервые п о к а з а л , Schiff, и е о к а з ы в а е т * почти н и к а к о г о вліяиія н а отд?леиіе желчи. Ч т о ж е касается перевязки ствола воротной вены, т о лтд?левіе желчи подъ е я вліяніемъ, правда, совершенно прекращается, но ж н в о т н ы я вм?ст? с ъ т?мъ быстро погибают* о т ъ застоя крови в ъ к о р н я х ъ воротной вены, и потому этоть ф а к т * н е можетъ им?ть р ? ш а ю щ а г о эначенія. Т ? м ъ не мен?е у ж е круп­ ные размеры воротной вены и е я необыкновенно обширныхъ равв?твлепій вокругъ всей псриферін к а ж д о й печеночной дольки говорить з а т о , что п р и отд?ленін желчи воротная вена и г р а е т * весьма выдающуюся роль. С ъ другой стороны, нов?йшіе опыты Asp&s, д о к а з ы в а ю т * н а м * , что посл? закупорки какой-либо в ? т в и воротной вены, питающей печеночпую долю, артеріальпая в ? т в ь , питающая т у ж е долю, хотя п о д д е р ж и в а е т е е щ е отделеніе желчи, но в е весьма н и ч т о ж н ы х * р а з м ? р а х ъ . Отношеніе давленія и скорости кровяною тока въ сосудахъ печени къ секреторному давленію и величине отд?ленія желчи. В ъ противоположность слюн?, ж е л ч ь отделяется подъ весьма незначительным* давленіемъ. Печеночная артерія, к а к ъ иэв?стно, весьма узка; съ другой стороны, воротвая в е н а составляется и з ъ стволов*, п р о и с х о д я щ и і ъ и з ъ к а п и л л я р о в ъ к и ш е ч н и к а и селезенки, т а к ъ что у ж е и з ъ э т и х * -фактовъ a priori в ы т е к а е т * , к а к ъ ничтожно должно быть кровяное давлеиіе в ъ с о ­ с у д а х ъ печени. С ъ другой стороны, Heidenhain и е г о ученики пэм?ряли секреторное давленіе желчи, т . е. давленіе, подъ которымъ ж е л ч ь извергается и з ъ о т в о д я щ и х ъ ж е л ч н ы х ъ протоковъ, высотою уровня, которой ж е л ч ь достигает* в ъ вертикальной стекляной т р у б к ? , соединенной с ъ ductus choledochus, и определили его в * к р у г л ы х * ц и ф р а х * , в ъ 2 0 0 н н л л и м . = 1 5 милнмм. ртути; следовательно, секреторное давленіе желчи соответствуетъ только >/ю атносфернаго давленія * ) . К а к * ни незначительна сила этого еекреторнаго давленія, о н а все-таки бол?е, ч?мъ в ъ д в а раза, превосходить величину кровяного давленія в ъ о д н о м ъ и з ъ корней воротной в е н ы , а с л ? д о в а т е л ь н о — и кровяного давленія в ъ самой воротной в е н ? . Следовательно, отд?леніе воды в е печени, к а к ъ составной части ж е л ч и , н и к о и м * образомъ и е можетъ раэсматриваться, к а к ъ механическое сл?дствіе кровяного давленія: гораздо в?роятн?е предположить, что я с т о ч н и к ъ этого еекреторнаго давленія следуете искать в е активной деятельности *) По ивсдздованіявъ М. И. Афанасьева, гало до 270 ниддм. секреторное д&влеяіе жедчя у согівкъ досте­