* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ж Е Л У Д О Ч Н Ы Й СОКЪ. 91 н о т » д л я нэсл?донапія количестве. Способъ этоть заключается в ъ в ы д а в л и в а в і и череэъ в в е д е в в ы в з о в д ъ желудочнаго содержимого путемъ н а т у ж и в в в і я я работы брюшного пресса н оказывается в п о л н е беэопаснымъ. Способъ Edinger&* " ) , при которомъ боль­ ному д а ю т ъ глотать обведенную желатнноЛ и привязанную к ъ длинной в е р е в к ? губку, которая пропитывается желудочным* сокомъ, в ъ настоящее время и м і е г ь л и ш ь исто­ рическое значеніе. Точно т а к ж е едва ааслуживаетъ практическаго прин?ненія способъ д о ­ б ы в а в ія небольших* количеств* желудочнаго сока, предложенный . Е і л Л о т и омъ " ) , п о средствомъ введепія в ъ ж е л у д о к * н а ш е л к о в и н к е сосуда, называемаго и м * «желудоч­ ным* ведромъ». И з в л е к а я п р и помощи зонда и з ъ ж е л у д к а пробы его содержимаго в ъ различный стадін пнщеввренія и подвергая такого рода желудочный сокъ нзсл?довавію в ъ д а н ­ ном* направлении, можно составить себ? поняті? относительно отд?лительной способно­ сти ж е л у д к а , resp. состава сока. Но д л я того, чтобы в ы з в а т ь к ъ деятельности слизи­ стую оболочку желудка, пользуются известными способами д л я в ы э ы в в в і я отделенія ж е ­ лудочнаго сока п л н т а к ъ наэыв. пробным» раздраженіемъ. В ы б о р * того и л и другого способа раздражен ія слизистой оболочки ж е л у д к а и м е е т ъ большое значеніе, т а к ъ к а к ъ отъ этого зависит* количество отделяема го желудкомъ сока и самый составь его. Д о с и х * поръ пока е щ е не существуетъ какого-нибудь одного о б щ е п р и н я т о способа д л я выэывпяія отделепія желудочнаго сока, и различные авторы употребляют* д л я этого самые разлпчпыо способы раздраженія: тсрмическій, химическій или механическій (resp. пищеварительный). 1 . В ъ к а ч е с т в е термического, раздражителя Leube » ) предложил* ледяную воду в ъ количестве 1 0 0 к . п . , которая оставляется в ъ ж е л у д к е около 1 0 м и н . , а Jaworski " ) — п р о с т о холодную воду в ъ количестве 2 0 0 к . ц . Хотя достоинство этого раздражителя заключается в ъ томъ, что о н ъ о к а з ы в а е т * более однородное д?Лствіе, но с а м * Leube допускает*, что ледяная вода и м е е т * т о т * недостаток*, что желудоч­ ный с о к * получается разбавленным*, и , следовательно, результаты н е вполне безупречны. 2. Д л я химического раэдраженія Jatcorski предлагает* пользоваться десятичнонормальным* раствором* соляной кислоты, который в * к о л и ч е с т в е 1 0 0 к . п . вводится через* з о н д * и обратно извлекается череэъ 1 0 мин. Способъ этот* несомненно и м е е т * свои достоинства и притомъ крайне прост*. 3. В ъ к а ч е с т в е пищеварительных» раздражителей наиболее з а с л у ж и в а ю т * и в ъ действительности пріобрели практическое прнн?нзніе т а к ъ называемый пробный об?дь Leube-Ricgel&n " ) и пробный завтрак» Ewald&* и Boas&* " ) . Первый состоять и з ъ тарелки супа, бифштекса, булки и стакана йоды, и л и , по более точному о п р е д е л е н , » Віеде?я, и з ъ 4 0 0 к . ц. г о в я ж ь я г о супа, 2 0 0 грм. бифштекса, 10 г р м . х л е б а и 2 0 0 к ц . воды; второй—и:іъ 3 5 — 7 0 грм. булки и 3 0 0 — 4 С 0 к . ц. воды илн слаба го ч а я . В ъ первомъ случае в ы я а ч и в а н і е желудочнаго содержимаго производится спустя 4 — 5 часовъ, в о второмъ—спустя ч а с * послё пріема пробной пищевой порціи. Способъ Ricgcl&a несомпепно п м е е т ъ т о большое преимущество (Sticker что о в ъ р п э с ч и т з н ъ в а обычныя требования, предъявляемый желудку, и т а к и м ъ путемъ позволяет* хорошо оріептировяться вообще насчет* отделительной способности слизистой оболочки ж е л у д к а и химизма желудочнаго пищевареніл, но д л я спеціалънаго испытянія о т ­ делительной способности жолудка о н ъ представляется н е с к о л ь к о сложным*. Д л я п р а к т и ч е с к и х * ц е л е й п л и , по крайней м е р е , д л я химической діагностики, способ* Ewald&*, производя д о некоторой степени однородное и д л я пустаго ж е л у д к а при­ вычное раэдраженіе, оказывается более удобным* [Einhorn ™), Jurgensen ")]. Въ качестве ппщеварительныхъ раздражителей применяются е щ е друтія смеси, предложенный другими авторами [Jaworski ( I . с . ) — к р у т о с в а р е н п ы й б е л о к * курннагс я й ц а и 1 0 0 к . ц. воды, Klemperer ")—Ч, литра молока и б у л к а ] , но способы вти не представляютъ н и к я к и х ъ особых* преимуществ*. Упоминаніл з а с л у ж и в а е т * пробный з а в т р а к * Germain See, который состоять и з ъ 6 0 — 8 0 грм. скоблена го мяса и 1 0 0 — 1 5 0 грм. булкп, причемъ в ы к а ч и в а н і е сока производится спустя 2 часа. Этоть пробный з а в т р а к * преимущественно употребляется французскими авторами. Строго говори, в ъ к а ч е с т в е пищеварительнаго раздряжевія можно пользоваться