* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

Ж Е Л У Д О К Ъ , Р А З И Я Г Ч Е Н І Е ЕГО. 35 -тоже распространяется в а прилежащую т к а н ь средост?нія, плевру и д а ж е легкое, к о ­ торое в ъ б л в ж а й ш л і ъ частяхъ превращается в ъ кашицеобразную, маркую, грязнаго ц в ? т а массу, т а к ъ что получается впечатл?ніе гангренознаго процесса. Однако, в ъ ястинномъ х а р а к т е р е раэмягченія удается убедиться, в о - в е р в ы х ъ , по отсутствию характерн а г о гангренознаго запаха, во-вторыхъ, на осиовяиіп кислой реакціи раэмягченныхъ пасс*. Если наследовать при этомъ подъ микроскопом* ст?нку желудка, то оказывается, что более п е ж н ы е элементы, эпителіальныя к л е т к и , находятся в ъ состояніи большего или меыьшаго распада; соединительная ткань представляется набухшею, слизисто-персрожденною, отд?льныя волоконца неясны, разрушены. Зато г ь м ъ рёзче выступают* более стойкіе элементы, упругія волокна и гладкія мышечный волокпа, к а к ъ в ъ бол ве мелких* артерілхъ, т а к ъ и в ъ мышочномъ слое желудка. При этомъ отдельные элементы разъеди­ няются до такой степени легко и хорошо, что для гистологическаго изследованія едва ли можно ж е л а т ь лучшаго. Не подлежишь никакому сомніьнію, что описанных состоянья, какъ бурое, такъ и студенистое размягченіе, представляют* всегда трупное явленье. В ъ пользу этого говорят* т а к ж е следующія обстоятельства: 1) Части желудочной с т е н к и , посколько ов*Ь еще сохранены, не обнаруживают* н и к а к и х * слЬдовъ патологическаго, resp. воспалительнаго процесса, и л и во в с я к о м * случае лишь в ъ ничтожной степени. 2 j Нельзя з а м е т и т ь н и к а к и х * с л е д о в * реактввиаго воспалевія, к а к ъ в ъ окруж­ ности размягченных* м е с т ь , т а к ъ и н а поверхности органовъ, покрытых* в ы д е л и в ­ шимся желудочным* соком*. 3 ) П р и ж и з н и в е наблюдается н и к а к и х * симптомов*, которые указывали бы н а раэвитіе столь серьезнаго иэменеиія желудочной с т е н к и , а т е м * болёе н а пробод?ніе е я . Напротив*, состояніе это в ъ полномъ развитіп наблюдается часто н а трупахъ т а к и х * субъектовъ, которые умерли внезапно, вскоре после е д ы , напр. о т ъ удара, или ж е у детей, которыя в о время какой вябудь острой болезни успели еще ввести достаточное количество молока и л и другой пищн. Т а к ъ к а к ъ размягчевіе желудка, к а к * мы в и д е л и , должно быть равсиатриваомо г л а в н ы м * образомъ к а к ъ результат* самоперевариванія желудка, то становится п о ­ нятным*, почему оно, если не исключительно, то в ъ громадном* большинстве случаевъ наблюдается в ъ ж а р к о е время года, і о т я развмтію е г о благоприятствует* и средняя температура. Л и ш ь впоследствии в ъ собственно переваривающему д?йствію желудочнаго сова присоединяется настоящее гніеніе. Наиболее важной причиной размягченія желудка постоянно является присутствіе большаго или меныпаго количества кислаго н пепсивъсодержащаго желудочнаго сока. А т а к ъ в а с * намъ известно, что посл?дній отделяется только в о время пнщеварелія, т . е. после нріеаа нищи, то н е т * ничего уднвительиаго, что раэнягченіе бывает* особенно р е з к о выражено именно при наполненном* состояніи .желудка. Р а з в и т і ю его благопріятствуетъ, без* с о м н і н і і , присутствіе чрезвычайно кис­ лаго желудочнаго содержимаго, разлагающихся веществ*, молока и проч. Неоднократно старались р е ш и т ь , почему ткани желудочной ст?аки не подвергаются д ? й с т в ш желудочнаго сока у ж е при жизни. Leube было высказано мн?ві?, что щелочная к р о в ь парализует* д?йствіе кислаго желудочнаго сока н а ткани. Однако, мпеніе «то, •очевидно, и е вполне основательно, т а к ъ к а к * , хотя щелочная кровь протекает* по сосудамъ, всетаки это отнюдь е щ е не д о к а з ы в а е т * , что этимъ обусловливается прои и т ы в а н і е с а м и х * к л е т о к * щелочною жидкостью. Почему к л е т к а , о т д е л я ю щ а я желу­ дочный сокъ, не переваривает* сама себя? В?дь она наверное и м е е т * кислую реакцію, р а з * о н а о т д е л я е т * кислый сок*? Briickc удавалось п р и благопріятиыхъ условіяхъ .находить в ъ с а м и і ъ ж е л е з а х ъ кислую реавцію. Правда, поверхность, по крайней м е р е в ъ привратниковой части, покрыта щелочною слизью, которая выделяется поверхпостл ы м ъ эпителіемъ и железами привратника, тогда к а н ь железы дна о т д е л я ю т * кислый сокъ. Г л а в н а я причина, почему отделяемый сокъ не д е й с т в у е т * н а ткани у ж е при