* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
Ж Е Л У Д О К Ъ , Н Е В Р О З Ы ЕГО. 11 анэиіей мозга. Р в о т е , характеризующая морскую бамьзнь, т а к ж е з а в и с и т * отъ а в в м і і гояоввого и продолговатаго мозга, т а к ъ к а к ъ к а ч а в і е корабли вроиаяодитъ раэдражавіе вазомоторных*, в е р в о в ъ головного мозга и съуженіе сосудов* его. З а т і и ъ , согласно в о в і й ш н м ъ возэр?ніямъ, к ъ описываемой категоріи сл?дуеть т а к ж е отнести рвоту п р и о т р а в л е н і я х ъ ( т а б а к о м ъ , опіемъ). ІІэъ забол?ваній спинного мозга с л ? д у е г ь упомянуть спинную сухотку и р а з д а н н ы й склероэъ. Т а к ж е при myelilia е comprcsaione равдражевіе, идущее в в е р п о т ъ верхвей шейной части спинного мозга, производить, кром? икоты и аатрудиеиія г л о т в л і я , желудочную боль и частую рвоту. Анатомической подкладкой рвоты при спин ной с у і о т к ? и раяс?яііномъ склероз? с л у ж и т ь порерожденіе я д е р ъ блуждающего н Виллиэіева в е р в а . Нервная рвота сппнпомоаговаго происіождеиія часто сопровождается раэстройствомъ секреторной деятельности и чувствительности желудка. Т а к ъ , в а п р н м ? р ъ , crises gaslriquce при спинпой с у і о т к ? характеризуются рвотой, с и л ь в ? й ш я м ъ приступомъ боли в ъ вадчревной области, головокруженіемъ и общей слабостью. И з в е р гаемый массы часто им?ютъ сильно кислую рсакцію. Charcot наблюдать случай к р о в а в о й рвоты п р и спинной сухотк? (Gazette т ё а і с а і е de Paris, сентябрь 1 8 8 8 ) . П р и ступы продолжаются 2 — 3 д н я . Постановка діагноэа облегчается сопутствующими я в л е ніяии спинпой сухотки. Описанная Leyden <яп> періодическан рвота является в ъ в в д ? поріодическихъ п р и п а д к о в ъ , д л я щ и х с я о т ъ н?сколькихъ часовъ д о десяти дней и характеризующихся тошнотой, рвотой, гастралгіей, болью в ъ голов? и ломотой в ъ конечностях*. К р о м і того, Leyden с ч и т а е т ь харавтернымъ в т я г и в а и і е ж и в о т а в ъ иачал? припадка, которое обусловливается снльнымъ сокращепіемъ ж е л у д к а и к и ш е к ъ ; брюшныя с т ? в к и сами по с е б е рал слаблены. Подъ к о н е ц ъ н р я п а д к а ст?нка ж и в о т а приподнимается. Бол?ань сопровождается упорнымъ эапоромъ всл?дствіе сокращения к и ш е к ъ . Моча в ъ н а ч а л * п р и п а д к а б ы в а е т ь обильная и б л е д н а я , впосл?дствіи становится малой по количеству, темной и с ъ снльнымъ э а п а і о м ъ . Ш в ы ш е н і л температуры в ? т ъ , н о вульсъ частый, а артеріи расширены. В ъ промежутки между припадками с о с т о и т е больного удовлетво рительно. Кром? Leydeht, случав періодической рвоты наблюдались т а к ж е І 9 о о * & о м ъ , Rosenthalемъ, Deboveon и д р . Описываемая &бол?энь наблюдается в ъ в и д ? первичнаго невроза и л и развивается вторично п р и с п ы л о и о э г о в ы х ъ страдвнілхъ, б о л ? э н я і ъ матки и т . д . Leyden п о л а г в е т ъ , что періодическая рвота аавяситъ о т ъ пораженія блуждающ а г о н е р в а и л и солнечнаго сплетенія. Rosenthal усматриваешь причвну тонических* судорогъ, к а к ъ ж е л у д к а , т а к ъ и к и ш е к ъ , в ъ и з м ? н е и і я і ъ я д е р ъ блуждающего нерва, эоложенныхъ в ъ продолговатомъ мозгу. Весьма трудно отличить періодическую рвоту о т ъ желудочныхъ п р и п а д к о в ъ при спинпой с у і о т к ? . Существенвыиъ отличіемъ служить то, что п р и неріодвческой раот? припадки я в л я ю т с я чрезъ определенные промежутки времени и пе всегда сопровождаются болью. При спинной сухотке промежутки б ы в а ю т * различной продолжительности, причемъ преобладает* боль; рвота ж е можетъ отсут ствовать. Раастройства отделительной деятельности наблюдаются в ъ томъ и в ъ дру г о м * случае и не характерны. Что касается леченія рвоты перебралыіаго и л и спинномоэговаго происхож дения, то н а з н а ч а ю т * больному абсолютный покой, ледяныя п и л и л и , шампанское, и л и д е л а ю т * ему подкожное впрыскиваніе морфіл. Если, рвота обусловливается к а к и м * н и будь о п р е д е л е н н ы м * моментомъ, то нужно позаботиться о б ъ устран?нія причины. Т а к ъ , н а о р и м е р ъ , если бол?энь развилась н а маларійной п о ч в е , то больному даютъ хининъ в ъ в и д е к л и з м * и л л суппоэиторій. По Rosenthal&K), хорошую пользу приносят* подкожи ы я в п р ы с к и в а и і я борнокислаго хинина: водный р а с т в о р * этого препарата с ъ п р и мЬсью глицерина вводится подъ кожу, причемъ н а каждый ш п р и ц ъ приходится 0 , 3 — 0 , 5 Cbinin. bur. П р и отравленіяхъ (морфіежъ) удаляют* я д * желудочным* насосомъ. Д е й с т в і е рвотныхъ можетъ быть парализовано невозможностью глотанія и л и с л и ш к о м * слабою р е а к ц і е ю со стороны ж е л у д к а . Если желудочиаго насоса и ? і ъ , то Rosenthal м в ? т у е т ъ п р и м е н я т ь впрыскиваніе в ъ вены раствора рвотнаго к а м н я , который в ъ одном* случае оказался жиэнеспаентсльнымъ средством*, п о д е й с т в о в а в ш и м ъ возбуж-