* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КИШКИ, К А Т А Р Р Ъ ИХЪ. 571 массы пе в м ? ю т ъ времени д л я своего сгущеиія, и появляются ж в д к і я исоражнвяігг безъ того, чтобы п а слизистой оболочке н и ш е к ъ существовали воспалительны» нэиевенія. Сгущевіе пищевой к а ш и ц ы и постепенвое превращевіе ея в ъ бол?е плотвыя к а ­ ловым массы происходить прн ф н а і о л о г н ч е с к я і ъ у е л о в і я і ъ в ъ толстой к в ш к ? . И э ъ этого я с н о , ч т о ноносъ д о л ж е н ъ в с т р е ч а т ь с я г л а в н ы е * образом* т о г д а , когда, ы т а р р ъ л о к а лнзнруется в а слианстой оболочке толстой к и ш к и . Причиною поноса с л у ж и т ь вд?сь отчасти усиленная перистальтика толстой к и ш к и и ненормально быстрое п р е п р о в о ж ­ дение кишечнаго содержимаго в н и з ъ , а отчасти ограниченное веасываніе н а воспален­ ной слизистой оболочке к и ш е к ъ . К а т а р р ы тонкой к и ш к и , особенно ж е в е р х в н х ъ ел частей, т . е. двенадцатиперстной и тощей, могутъ существовать совс?мъ безъ поноса. Это совершенно понятно, т а к ъ к а к ъ с л и ш к о м ъ быстрое препровожденіе кишечнаго содержимаго чрезъ верхнюю часть тонкой к и ш к и можетъ быть компенсировано толстою к и ш к о ю . Не трудно понять и т о , что при к а т а р р ? , ограничивающемся исключительно прямою к и ш к о ю , н е бываетъ поноса, т а к ъ к а в ъ каловыя массы у ж е раньше усп?ли сгуститься настолько, что к а т а р р ъ слизистой оболочки прямой к и ш к и н е о к а з ы в а е т е н а в х ъ форму и ковсистенцію н и к а к о г о в л і я н і я . Чвсло ж в д к и і ъ в с п р а к в е н і А и равм?ры к а ж д а г о и э ъ н и х ъ в ъ отд?львостя в г в вся т е о т ь степени развитія к а т а р р а , о т ь обширности его распростравенія в отъ пред­ ш е с т в о в а в ш е г о образа п и т а в і я . Вн?шній в и д ъ и вонснстенція испражненій з а в и с а т ь п о большей части о т ъ этихъ ж е обстоятельствъ. И с п р а л н е н і я в м ? ю т ъ в ъ в ? к о т о р ы х ъ слу­ ч а я х ъ обычный ц в ? т ъ к а л о в ы х ъ массъ, в ъ д р у г и х ъ они бываютъ бол?е с в е т л ы м и или ж е и и е в т ъ ц в ? т ъ еелеваго луна, и л и представляются при своеиъ выд?леніи ж е л т о в а ­ тыми, но вскор? п р и н и м а т ь и а в о з д у х е зеленоватый ц в ? т ъ , или, наконецъ, ови пред­ с т а в л я ю т ъ черно-буроватый массы, особенно если передъ т?мъ существовал* продол­ ж и т е л ь н ы й з а п о р ъ . Если испражненія очевь обвльвы и повторяются быстро одно э а д р у г и м ъ , т о им?ющагося количества желчи о к а з ы в а е т с я иногда у ж е недостаточно д л я того, чтобы придать и м ъ ж е л т о в а т ы й ц в ? т ъ . Они принимают* в ъ этомъ случа? с е р о ­ в а т ы й о т т ? н о к ъ н становятся очень похожими н а рисовидпыя испражневія п р и азиат­ ской ю л е р ? . Н е р е д к о к * в а л о в ы м * массам* п р и м е ш и в а е т с я слизь, р ? ж е — г н о й иди к р о в ь , п р и ­ чемъ п о с л і д в і я д в ? првм?си всегда должны возбуждать подоэр?ніе относительно к и ­ ш е ч н ы х * я з в * . Прим?сь слизи бываетъ особенно обильною тогда, когда э ъ к а т а р р ? очень сильное участіе п р и н и м а е т * самый нижніА о т д ? л ь толстой н в ш к в ; в с п р а ж в е н і я в ь э т в х ъ с л у ч а я х ъ состоять по временамъ почти исключительно и в ъ одвой слизи. Уже в е в о о р у ж е в в ы м ъ глаэомъ нер?дко удается вам?тить в ъ и с п р а ж п е в і я х ъ н е ­ переваренные остатки пищи. Куски мяса, сухожилій, картофеля или шелухи стручко­ в ы х * п л о д о в * встр?чаются в ъ н и х ъ довольно часто. У г р у д н ы х * д?тей очепь частот а к ж е попадаются в ъ и с п р а ж н е п і я і ъ б?лые непереваренные куски казенна. Необхо­ димо е щ е обращать вннмавіе н а т о , п е содержатся-ли в ъ испражпеніяхъ к в ш в ч в ы л глисты. При микроскопическом» изсл?дованіи испражненій число н е п е р е в а р е н н ы х * остатвовъ пищи е щ е бол?е бросается в ъ глаэа. Это особенно бываетъ в ъ т ? х ъ случа­ я х ъ , когда п р и очень большом* р а с п р о с т р а н е н ^ к а т а р р а нарушено пищевареніе в ъ ж е л у д к ? и тонкой к и ш к ? . В ъ и с п р а ж н е н і я і ъ почти всегда находятся фосфорнокислая амміакъ-магнеэіл, которую нетрудно узнать по е я растворимости в ъ уксусной к и с л о т е н по ея кристаллам*, нм?ющимъ форму гробовых* к р ы ш е к ъ . Кром? того, нередко в ъ и с п р а ж н е в і я х ъ встр?чаются кристаллы щавелевокислой извести ( в ь форм? о к т а э д р о в * ) , ходестеарвва ( в ъ форм? четирехъугольныхъ т а б л и ч е к ъ ) , нейтральной фосфорпокислой навести ( в ъ форме д р у э ъ ) в Charcot-Neumann&овскіе кристаллы ( в * форме д в о й в ы і е пи­ р а м и д е ) . Прнсутствіе бол?е и л и менее эначительнаго числа в в с ш и і ъ о р г а н и з м о в * ( б а к т е р і в , шиэомнцеты) само по себ? пе им?етъ патологнческаго аначевія. Количество г н о й в ы і ъ т е л е ц ъ в л в свободвыхъ я д е р ъ в ъ н с п р а ж н е н і я х ъ б ы в а е т ъ обыкновенно но о ч е в ь велико; красныя к р о в я п ы я т е л ь ц а , особенно еслп они встречаются в ъ б о л г о