* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КИСТА. 501 а и э ъ к а н а л ь ц е в ъ Вольфов а т е л а , которые обростаютъ в н ? д р и в ш і я с я с ъ поверхности я и ч к и , то отсюда присутствіе н е р ц а т е і ь н а г о энителія п а х о д я т ъ свое объясненіе. Кисты, большею частью неэначительныхъ р а з м ? р о в ъ , образуются иногда в ъ cor­ pus lulenm в с л ? д а в і е скопленія се розно-слизистой ж и д к о с т и ( с . 1. cysticum). Очевь важное знач?ніе и м е ю т , пролиферирующія кясты я и ч в и к а , которыя н е ­ р е д к о д о с т и г а ю т , колоссальной величины и даютъ часто поводъ к ъ оперативному в м е ­ шательству. Подробное описаніо и х ъ войдетъ в ъ ссобую главу * ) . З д е с ь только должно б ы т ь упомянуто, что по общепринятому, сделанному Waldeyer&ожъ, деленію, эти опуіолн распадаются н а д в а в и д а : г л а в д у л я р в ы я и папнллярныя кистомы ( с . ргоііferans glandulare et papillare), иаъ к о т о р ы і ъ первыя суть наиболее часто встр?чающіяся. В ъ я и ч н и к е не очень р е д к о р а з в и в а ю т с я болыпія • саркоматозный и л и р а к о в ы я опухоли, которыя, всл?дствіе размягчеиія, могутъ подвергаться кистевидному перерожденію. К р о м е того, встречаются вомбннаціи плотныхъ, фибросаркоматоэныхъ опухо­ лей съ настоящими, выстланными впителіемъ, кистами, который исходить и з ъ фолликуловъ. Точво т а к ъ ж е к а к ъ я в ч в в к й , н пароваріи и м е ю т ъ важное значеніо, к а к ъ исход­ ный п у н к т , к и с т о в в д п ы і ъ обраэованій. Т а к ъ л а а ы в . кнсты ш в р о к и х ъ с в я э о к ъ , ве­ роятно, должны быть отнесены к ъ этимъ органамъ. Большею частью б ы в а ю т ъ оди­ ночный, р е д к о — м н о ж е с т в е н н ы й кисты средней величины, с т е н к а которыхъ состоитъ и з ъ н а р у ж н а г о — б р ю ш и н н а г о , и в н у т р е н н я г о — ф в б р о з в а г о слоя. Внутренняя поверхность в ъ большинстве случаевъ г л а д к а я , р е д к о покрытая мелкими сосочковыми возвышениями, я о д е т а однослойнымъ эпителіемъ, в ъ которомъ можно различить в с е переходы о т ъ довольно высокаго иерцатсльнаго к ъ плоскому. Фаллопіевы трубы часто подвергаются кистевидному превращенію, которое постоянно б ы в а е т ъ сл?дствіемъ облитераціи свободнаго конца и х ъ и л н , по крайней мере, отшнуровыванія некоторой и х ъ части. О т ъ этого происходить тонкостенных, значительной величины и ваполя?нныя серозной жидкостью кисты (hydrops tubac cysticus); о н е могутъ, вслецствіе предш?ствующаго срощеиія фнмбрій с ъ я и ч н и к о м ъ , всту­ пать в ъ тесную с в я з ь с ъ последнямъ, а если в ъ я и ч н и к е с у щ е с т в у ю т , кнсты, т о и сливаться с ъ ними ( т а к ъ п а з и в , тубо-оваріальныя кнсты), Небольшое значеніе н м е ю т ъ те кисты, которыя п р о и с х о д я т , о т . расширенія г н д а т и д ъ в а фимбріяхъ трубъ. Н а к о н е ц ъ , н а поверхности т р у б ъ н шлрокой с в я з к и , а именно на периферической части последней, у пожилыхъ ж е н щ и н ъ часто встречаются многочисленный, мслкія, похожія п а жемчугъ кисты, которыя, по Waldeyer ?, должны быть признаваемы з а я и ч к и , приставшія после своего выхода и з ъ фолликула, можетъ б ы т ь — с ъ частью зернистой оболочки, к ъ н а з в а н н ы м ъ и е с т а м ъ , и кнетовндпо перерожденныя. Т а к ж е и матка, э а исключеніемъ у ж е упонянутыхъ ретепціонныхъ м е ш е т ч а т ы х ъ опухолей слизистой оболочки, иногда б ы в а е т ъ местонахождсніемъ к и с т ъ , которыя, о д н а к о , почти исключительно п р о и с х о д я т , о т , раэмягченія большихъ фиброматозныхъ или саркоматозныхъ опухолей т е л а матки (fibroma cysticum u t e r i ) : мелкія кисты встречаются иногда в ъ миксоматоэныхъ и л и саркоматозныхъ опухоляхъ, которыя исхо­ д я т , и э ъ слизистой оболочки ш е й к и . Въ слизистой оболочке влагалища найдены были в ъ н е с к о л ь к и х ъ с л у ч а я х ъ кястовидиыя полости, содержащія г а з ъ ( т а к ъ наз. воздушный кнсты). Ziveifcl ) у т в е р ж д а л ъ , что такое содержимое представляло т р и м е т и л ъ - а м и н ъ , между т ? м ъ в а к ъ другіе, особенно Ерріпдег, д о к а з а л и , что в ъ этихъ случаяхъ было скопленіе воздуха в ъ т к а н е в ы х ъ н р о м е ж у т к а х ъ , с л е д о в а т е л ь н о — в л а г а л и щ н а я эмфизема. По новымъ я э с л е д о в а віямъ Chiari*), эти кисты развиваются иэъ р а с ш в р е н н ы х ъ лнмфатическнхъ пространствъ. Эхинококковый кнсты находятся иногда в ъ тесной связи с ъ женскими половыми органами; в ъ р е д к и хъ с л у ч а я х ъ о н е первоначально ендятъ в ъ с т ? п к ? м а т к и , откуда могутъ в д а в а т ь с я в ъ полость, чаще ж е о н е л е ж а т ь сначала в ъ б р ю ш п н е . К а к ъ придатокъ к ъ женскимъ половымъ органамъ должна .быть еще упомянута грудная железа, которая т а к ж е можетъ раэличныиъ обраэомъ кистовндпо перерож­ даться. Простыл ретенціонныя кисты ж е л е з н с т ы і ъ протоковъ п р е д с т а в л я ю т , молочный кисты, достигающія иногда величины апельсина (содержимое м о ж е т , сделаться похо­ жими» н а масло и л и мыло). Оп? сочетаются иногда с ъ аденомами и раками в ъ этомъ 3