* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КИСТА. 493 иосл?дняя образуется прн д а л ь н ? й ш е м ъ существовапіи, всл?дствіе того, что появляется фяброэно утолщенный слой на г р а н и ц ? съ окружающей тнанью. На внутренней поверхности к и с т ь в ъ очень многихъ с л у ч а я х ъ находится особый эпнтеліальный п о к р о в ъ , природа котораго поэволяетъ судить о вознивновеніи кисты. Если посл?дняя образовалась иэъ первоначально выстланной апнтедіемъ полости, н а п р . и з ъ выводного протока железы, то внутренняя ея поворхпость од?та т а к и м ъ ж е эпителіемъ; если эпителій д а в ш а г о кисту образованія былъ, напр., мерцательный, то т а к о г о ж е эпителія сл?дуетъ о ж и д а т ь и на внутренней поверхности кисты. Н и к о г д а не обра­ зуется истинный анителій на внутренней поверхности к и с т ь самопроизвольно, н это стоить в ъ согласін съ закоиомъ обычнаго развнтія тканей т ъ л а иэъ первоначально о б о с о б л е н н ы » з а р о д ы ш е в ы х ъ з а ч а т к о в ъ , т а к ъ что мы по существоваяію такого эпителія можемъ д ? л а т ь завлюч?нія о первоначальномъ а а ч а т к ? . Если мы находимъ в а внутренней поверхности кисты многослойный впнтелій съ орогов?вающими к л ? т к а м и , то можемъ точно з а к л ю ч а т ь о воэникновеніи его и э ъ роговаго листка, і о т я бы д а ж е киста пом?щалась в ъ т а к и х ъ ч а с т я х ъ , в ъ обраэоваиіи которыхъ этотъ л н с т о к ъ не принимаете н и к а к о г о участія. (Исключеніемъ я в л я ю т с я в ъ этомъ отношепіи, можетъ быть, половыя ж е л е з ы ) . Эпитедій, само собою раэум?ется, отсутствуете в ъ к и с т а і ъ , п р о н с ш е д ш и і ъ отъ размягчснія; н а п р о т и в ъ того, в ъ к и с т а х ъ , р а з в и в ш и х с я в ъ т к а н я х ъ соединительно­ тканной группы, обраэуется эндотеліальный п о к р о в ъ и з ъ соедипительнотнаняыхъ в л ? токъ окружности. Эпителій кисты нретерп?ваетъ и н о г д а различный изм?ненія, касающіяся к а к ъ формы его, т а к ъ и химической природы. И з ъ первоначально высокаго цилиндрнческаго эпнтелія можетъ постепенно о б р а ­ зоваться ииэкій циливдрическій и, наконецъ, плоскій; первоначально однослойный э п и телій можетъ череэъ разростаніе сд?латься многослойнымъ; мерцательный эпителій можетъ превратиться в ъ простой цилиндрнческій илп д а ж е в ъ однослойный плоскій; однако, к л ? т к а м ъ посл?дняго присуща способность опять д а в а т ь цнляндрическія или д а ж е р?снитчатыл к л ? т к и ( н ? к о т о р ы я кисты я и ч н и к а , пароваріадыіыя кисты). Очень часто наступаетъ подобноо превращение при постепепномъ увелнченіи кисть, т а к ъ что мы можемъ признать его в ъ иэв?стпой степени за меіаническій э ф ф е к т е расширенія отъ всесторовняго д а в л е в і я ж и д к о с т и . Всл?дствіе этого мы можемъ находить в ъ к и ­ с т а х ъ различной в е л и ч и н ы , но одинаковаго происхожденія, различным формы эпнтелія, и в?роятность н а й т и первоначальный характерный эпителій т ? и ъ больше, ч ? м ъ меньше киста. Обывновенпо эпнтелій кисты в ъ то ж е время и с п ы т ы в а е т е іимическія превращ е н і я , которыя частью представляютъ аналогію нормальному отд?ленію, частью регрессивнаго характера. Отд?леніе б ы в а е т е , наприм?ръ, в ъ к п с т а і ъ , которыя развиваются и э ъ желеэпстыхъ о р г а н о в ъ , причемъ эпителіальиыя к л ? т к и и х ъ , по крайней м ? р ? в ъ теченіе н?котораго времени, сохраняютъ аналогичную нормальной жизненную д е я т е л ь ­ ность. При этомъ можетъ участвовать и ст?нка кисты, д а в а я серозный трансудатъ; г л а в н а я роль присуща, однако, повидимому, эпнтелію внутренней поверхности, к о ­ торый д а е т ъ специфическое отд?леніе. Эпителіальныя к л ? т к и слизистыхъ ж е л е з ъ удер­ ж и в а ю т , способность п р е в р а щ а т ь с я в ъ слизь и и з л и в а т ь посл?днюю в ъ полость. Однако, это нормальное отд?левіе достигаете своей границы при достиженіи кистою изв?стной в е л и ч и н ы , изв?стнаго возраста, причемъ часто впителіальныя к л ? т к и подвергаются жировому перерожденію. У ж е макроскопически посл?днее д а е т е себя знать матовынъ, желтоватымъ видомъ поверхности, а еще б о л ? е — с о д е р ж и м а г о , которое д?лается все мутп?? отъ п о с т у п а ю щ и і ъ ж и р о в ы х ъ к а п е л е к ъ и о ж н р ? в ш и і ъ к л ? т о в ъ . Сг?нка, кисты, з а т ? м ъ , можетъ подвергаться другимъ в т о р и ч н ы и ъ изм?неніямъ, преимущественно восналительнаго свойства; в ъ ней могутъ развиться родъ к а т а р р а , отслойка эпителія, нагноеніе, д а л ? е и з ъ я э в л е н і е , кровоизлілніе, д а ж е омертв?віе, в с л ? д ствіе которыхъ к и с т а , к а к ъ т а к о в а я , перестаете существовать и д а ж е иногда оттор­ гается. Всего чаще это б ы в а е т е съ поверхностно лежащими вистами всл?дствіе в н ? ш н и і ъ в л і я н і й , поврежденій, или всл?дствіе т е р а п е в т н ч е с к и і ъ м?ропріятій, наконецъ