* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КАТАРАКТА. 335 « л у ч а я і ъ расположопіе посл?дплго было т а к о в о , что оно оставляло свободною бол?е и л и мен?о обширную часть зрачковой области. Другими словами, помимо присутствия в ъ глазу я д р а х р у с т а л и к а , пнатомнческія в онтнческіл условіл посл? с а і о р о д в а г о в с я с ы в а в і я к а т а р а к т ы т ? ж о , к а к ъ посл? нэлочевія хрусталика о п е р а т и в н ы м * путемъ. П о ­ этому неудивительно, напр., что в ъ одномъ и э ъ п р и в е д е н н ы х * случаевъ (Ланіе) острота з р ? н і я л ? в а г о г л а з а , претерп?вшаго сказанное изигБвепіе помутв?вваго хрусталика, в п о л н ? соотв?тствовала эр?нію п р а в а г о глаза ( ? = 0 , 5 , со стекломъ -+-10,0 D ) , в а которовъ p a r t e была с д ? л а я а lege artis вкстракціл. Н а к о н е ц ъ , у ж е в ы ш е было упомя­ н у т о о рвэличпыхъ н а р у ш е н і я і ъ ц?лостн Цнниовой с в я з к и , в е д у щ и х * не только к ъ полному пли частичному в ы в и х у хрусталика, н о д а ж е в ъ погруженію е г о в ъ стекло­ видное т в л о . Само собою раэум?отсл, что в ъ т а к в х ъ е л у ч в я і ъ , благодаря проходи­ мости зрачковой области в л п дажо только части он, больной снова проэр?ваотъ. Вотъ т? пути, которыми сама природа пользуется в ъ единичных* с л у ч а я х ъ д л я воэставовленк, утраченной зрительной способности, но они составляют* только всключевіе и з ъ общаго п р а в и л а п поэтому интересны только к а к ъ научные курьезы, п р а к т и ч е с к а я ж е эначевія не в м ? п т ъ . Вс? операціи, проиэводимыя радп иэвлеченія к а т а р а к т ы , нм?ютъ ц і л ь ю устранепіе о п т и ч е с к и х * препятствій, з а д е р ж и в а ю щ в х ъ лучи, в п а д а в щ і е в ъ г л а з ъ . Поэтому далеко н е в с ? к а т а р а к т ы п о д л е ж а т ь удалевію; прн в э в ? с т н ы і ъ фориахъ к а т а р а к т ы оптвческія ц?лп достигаются помощью иридэктоміи, открывающей л у ч а м * д о ­ с т у п * к ъ н е п о м у т н і в в ы н * ч а с т я м * хрусталика н представляющей т у выгоду, что г л а з ъ , но л и ш е н н ы й хрусталика, сохраняет* способность а к к о а о д а ц і и н а б л и з к о м * раэстояніи. Иридэктомія. К а к ъ оптическая операція показуется п р н частичных* н с т а ц і о в а р в ы х ъ ф о р ­ и а х ъ к а т а р а к т ы , к а к о в ы м в я в л я ю т с я осевыя к а т а р а к т ы ( с . polaris anterior, стаціов а р в ы я формы словетой к а т а р а к т ы ) . Во в с ? і ъ э т в і ъ с л у ч а я х ъ сл?дуеть п р е д в а р и ­ тельно убедиться в ъ степени прозрачности частей хрусталика и в ъ состоявіи остроты з р ? в і я п р и искусственно расшвренпомъ з р а ч к е и с ъ стенопепчесиою щелью п сд?лать л р в д э к т о м і ю , удовлетворяющую вменив овтвческнмъ п о н а э е н і я м ь , т . с. по возможности узкую (см. с т . *Нридэктомія»). Д в л ? е , о н а п р и м е н и м а п р в сморшеввыхъ к а т а р а к ­ т а х * , в ъ особенности срощенныхъ с ъ радужною оболочкою и с ъ стекловидным* Т Е ­ ЛОМ*; в ъ э т и х ъ случаяхъ пэвлечеві? и л и расщепленіе к а т а р а к т ы представляется опас­ ным*, между т ? и ъ к а к ъ помощью иридэктоміи н е р е д к о удается получить прозрачную щель, т ц к ъ к а к ъ , благодаря сморщиванію к а т а р а к т ы , пространство, расположенное п о ­ з а д и радужной оболочки, бол?е и л и мен?о свободно о т ъ помутв?нія. В ъ т а к и х ъ ж е в и д а і ъ иридэктомія прим?пима п р и н?которыхъ формахъ последовательной к а т а р а к т ы . Н а к о н е ц ъ , о н а составляетъ существенную часть н е к о т о р ы х ъ способовъ иэвлеченія катаракты. Прп к а т т а р а к т а х ъ , распространяющихся н а весь х р у с т а л и к ъ и с о с т а в л я ю щ и х * гро­ мадное большинство в с ? і ъ и з в ? с т п ы х ъ форм* в а т а р а к т ъ , проходимость г л а з а для с в ? т о в ы х ъ лучей достигается только удаленіемъ п о м у т н ? в н ы і ъ хрусталиковыхъ масс* и з ъ области з р а ч к а , что достигается: 1) удаленіемъ к а т а р а к т ы и э ъ з р а ч к а посредствомъ погружевія е я в ъ стекловидное т?ло, низдавленіе, 2 ) извжчешемь псмутн?нныхъ маесъ череэъ р а э р ? э ъ и ъ глаэномъ я б л о к ? и 3 ) разс?ченіем» хрусталика, в ы з ы в а ю ­ щ и м * всасываяіе е г о . До п р о ш е д ш а я стол?тія, т . е. в ъ т о время, к о г д а вопросъ о сущности к а т а р а к т ы е щ е в е б ы л ъ выясненъ и лосл?дняя считалась застывшею матеріею, к а т а р а к т а удалялась и з ъ з а н и м а е м а я ею положенія помощью ооерація н и э д а в л е н і я (reclinatio, depressio) в ъ глубину глаза. Только в ъ с е р е д и н ! прошлаго стол ? т і я , после того, к а к ъ Brisseau п MaUre-Jean д о к а з а л и , что к а т а р а к т а есть п о м у т в і в і е хрусталика, окулисты, по прим?ру з н а м е н и т а я David&s, перешли в ъ операцін извлеченія (extractio) помутн?ннаго х р у с т а л и к а . По п р н ч в в а м ъ , наложенным* ниже, а и з д а в л е н і е хрусталика в ъ настоящее время совершенно оставлено; но еще в ъ первой п о л о в и н е нашего стол?тія, т . е. около 1 0 0 л е т * после того, к а к ъ Daviel впервые в ы п о л н и л * н а п р а к т и к е ооерацію пэолеченіл хрусталика, реклнпація проиэводплась е щ е