* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ИСТЕРІЯ. 7 камерной музык? и отвращеніе к ъ с л и ш к о м * большому г р о ю т у « В а г н е р о в с к и х ъ » пьесъ. Чувство обовлвія часто сильно с т р а д а е т * у з е о т ъ т а к и і ъ з а п а і о в ъ , которые другими вовсе н е ощущаются и л и в ы з ы в а ю т * д а ж е пріятное ощущевіе, и совершенно т а к ъ ж е обстоит* д?ло с ъ чувствомъ вкуса и другими адэкватпыми раэдраженіями. Отсюда о т в р а щ е и і е м в о г и і ъ истеричных* ко в с я к и м ъ ароматам*, д а ж е к ъ запаху розъ и ланды­ шей, л страсть п х ъ к ъ безвкусным* блюдамъ и н а п и т к а м ъ . Гиперэстеэія в ъ кожной сфер? обнаруживается в ъ форм? іиперпселафезіи — в с ? осязательный в п е ч а т л і и і я в ы з ы в а ю т * непріятное о щ у щ е п і е — а т а к ж е в ъ в и д ? гипералгіи и л и гипераліезіи, всл?дствіе чего в с ? р а з д р а ж е н і я , относящаяся к ъ т а к ъ называемому общему чувству, достигают* сознанія только в ъ в и д ? т я г о с т н ы х * и л и д а ж е б о л ? з п е н п ы і ъ ощущеніЙ. Всякое дуновевіе в о э д у і а д ? й с т в у е т ъ н а н и х ъ б о л е з ­ ненно. Больныя одинаково легко жалуются к а к ъ п а большой ж а р ъ , т а к ъ и н а боль­ шой холодъ окружающей атмосферы. Легкое давлеиіе рукою посторонний), д а ж е самое л ? ж н о е ощупываніс пульса п р и ч и н я е т * т о бол?е, то мен?е сильную боль. У к о л * б у ­ л а в к о й ощущается к а к ъ тяжелое поврежденіе, и к а к а я нибудь ц а р а п и н а эпидермиса с л у ж и т ь причппой продолжительныхъ ж е л о б ъ н а причиненную рану. Гиперэстезіа в ъ мышечной сфер? и в ъ относящихся к ъ ией областяхъ в ы р а ж а е т с я чувствомъ уста­ лости, т а к ъ называемой ломотой в ъ членахъ, потребностью потяіиванія, но гпперэстезія э т а обусловливает* т а к ж е настоящую мышечную боль и разнообразный б о л е з ­ ненный ощущенія в ъ фасціяхъ, хостяхг и надкостниц?. Между мышечными б о ­ лями особенно выдающуюся роль и г р а ю т * боли в ъ спин? и ж и в о т ? , и з ъ к о и і ъ uepв ы я иной р а э ъ д а в а л и поводъ к ъ ошибочному см?шенію с * плевритомъ, а посл?двія—съ перитонитом* (peritonitis hysterica). Надо упомянуть е щ е о э а т ы л о ч н ы і ъ б о л я і ъ , и мн? у ж е не раэъ случалось в и д ? т ь , что т а к і я боли д а в а л и поводъ к ъ ошибочному діагнозу меиингитическаго процесса. И з ъ к о с т н ы х * болей з а с л у ж и в а ю т * особеннаго в и и н а н і я боль въ позвонках* пли рахіаліія, которую одно время считали патогномоничной д л я изв?стныхъ страдапій спинного мозга, и а э ы в а с м ы х ъ в ъ совокупности i r r i l a t i o spinalis. Н о н а самомъ д ? л ? боль в ъ п о з в о н к а х * пм?етъ л и ш ь второстепенное эначеніе и у к а э ы в а е т ъ не бол?е и не мен?с, к а к ъ н а существовавіе гиперэстезіи. З а т ? м ъ боли часто локализируются еще в ъ б о л ы п е б е р ц о в ы і ъ костяхъ и в ъ связи с ъ болевыми ощущеніями в ъ о к р у ж а ю щ и х * м ы ш ц а і ъ обусловливают* чувство, иэв?стное п о д * н а з в а н і е м ъ anxietas tibiarum. К ь этимъ гнперэстсзіямъ примыкаютъ гнперэстеэіи суставовъ, н а которыя в п е р ­ вые у к а з а л ъ Brodie и в ъ иов?йше? время снова обратилъ вниманіе Esmarch. Боли преимущественно п о р а ж а ю т * тазобедренные и кол?нные суставы и, часто в о з в р а щ а я с ь , сопровождаются нер?дко припуханісмъ о к р у ж а ю щ и х ъ м я г к и х ъ частей и инфильтраціей сос?дней соединительной ткани (myxoedema), причемъ сами суставы н е обнаруживаютъ н и к а к и х * бол?е грубыхъ анатомических* иэм?неній. Эти артралііи весьма легко могут* быть см?шаны с ъ воспаленіями п л и вообще с ъ к а к и м и нибудь интенсивными внутрисуставными процессами и д а т ь повод,* к ъ оперативному вм?шатсльству. Я самъ б ы л ь свид?телемъ, к а к ъ одной истерической ж е н щ и н ? , ради э т и х * болей, отнимали одну часть т ? л а з а другою, т а к ъ что у пея в ъ эаключеніе остались нетронутыми почти только туловище и голова. Подъ-конецъ сочли н у ж н ы м * проникнуть е щ е в ъ п о ­ лость туловища, чтобы удалить л и ч и н к и , н о , конечно, безъ в с я к а г о усп?ха. В ъ виду этого, и м ? я д?ло с ъ истеричными, настоятельно необходимо р а н ь ш е , ч?мъ р ? ш и т ь с я на подобныя энергичных м ь р ы , хорошенько и всесторонне иэсл?довать эти артралгіи безъ видимыхъ изм?нсній суставов*. Простым* отрицаніемъ и х * существованія, к а к * это часто д?лается, мы не освобождаем* отъ н и х ъ больной, страданія которой продол­ жаются по прежнему, и вообще такой образъ д?йствія д ? л а е т ъ врачу мало чести. Гиперэстезія в ъ висцеральной сфер? в ы р а ж а е т с я всевозможными непріятпыми о щ у щ е и і я м и о т ъ fauces до anus, если соотв?тствснныя м?ста подвергаются какому бы то н и было р а з д р а ж е в і ю . В ъ глотк? и пищевод? появляется чувство стяіиванін или дерганія, к а к ъ только сюда попадет* кусокъ бол?е твердой пищи или глотокъ іолодпой в о д ы . Въ ж е л у д к ? появляется чувство давленія и полноты, к а к ъ только больная приметь д а ж е самое минимальное количество пищи, и и?что подобное происходить в ъ к и ш к а х * .