* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КСЕРОДЕРМІЯ. 097 м?стахъ поднимается въ, в в д ? т о п к в х ъ б і я ш е к ъ или стаповвтся мелко изборожденным*, ломким*, моршивпстымъ, представляется с у і в м ъ к а к ъ пергамсптъ; сама cutis н а ощупь представляется атрофированной, прн долгомъ существоваиів бол?звп трудво под­ нимается в ъ складкп я , будучи сильно натянута н а д ъ подлежащими частями, представ­ ляется к а к ъ - б ы съежившейся п сухой. Общіо покровы и а остяльныхъ мъстихъ т ? л а представляются хорошо развитыми, с ъ обвльнымъ содоржаніемъ ж и р а н в о вс?хъ отношеніяхъ нормальными. Насколько можно заключить и э ъ опублпковавпыхъ сообщевій и бол?е продолжительных* наблюдепіЛ относительно развитія и теченія этой формы, б о л і а н ь всегда начинается в ъ самомъ р а в в е м ъ д е т с т в е , првч?мъ вроцеесъ постоянно о д е т ь впередъ т а к и м ъ образомъ. что образуются маленькія расшпрепія сосудовъ в пигментный пятпа, а н а д р у г и х ъ м?стахъ мелкіе сосуды эапуст?ваютъ д о обраэовавія м а л е п ь к и х ъ , подвергающихся зат?мъ эктаэіи остатковъ, соответственно чему образуются лишенныя нигмепта б?ловато-блестящія атрофическія ямочки, и впосл Ьдствіп в а с т у в а е г ъ развитое сморщиваніе к о ж и , падь которой эпидермясъ взборождается в ъ в в д ? м о р щ и в ь и приподнимается в ъ в и д е блягискъ. • о м?р? д а л ь п ? й ш а г о сморщяванія кожи образуется экзема, мелкія трещины и я з в ы , съужеиія отверстія рта и носа и выворотъ и п ж н н і ъ в ? к ъ , посл?дствіемъ кото­ раго с л у ж и т ь паблюдавінійся нами в ъ н ? к о т о р ы і ъ с л у ч а я х ъ xerosis corneae. В ъ больш п я с т в ? наблюдавшихся д о с и х ъ поръ случаевъ н а раэс?япныхъ местахъ лица, губъ, носа, в ? в ъ , щ е к ъ , у ш н ы х ъ р а к о в и п ъ , в ъ точевіе н ? с к о л ь к я і ъ м?сяцевъ и л и л ? т ъ , а зачастую е щ е быстр?е, образовались карциномы, саркомы или ангіомы. В ъ одпомъ слу­ ч а е я наблюдалъ быстрое обраэовані? р а к а п а л о к т ? , н а р я д у с ъ долго с у щ е с т в о в а в ­ шими карциномами лица; Elsenberg наблюдалъ то ж е самое на голенвхъ. Ваосл?дствія карцинома образуется т а к ж е па ввутревнихъ о р г а п а х ъ (брюшпна, с е л е з е н к а ) . В ъ большинств? случаевъ рано паступаетъ смерть всл?дствіе карцнномъ кожи пли внутрен­ н и х ъ о р г а н о в ъ , или всл?дствіе специфическаго маразма и его осложненій. По м е р ? в а к о п л е в і я яаблюдепій относительно ксеродермы взгляды п а сущность п эначевіе этого своеобразваго процесса стали расходиться. Большинство а в т о р о в ъ при­ писываете главв?йшсе значеніе вышеописанному вовообразовапію сосудовъ и эктазіи илн пигиеитоэу, всл?дствіо чего д л я бол?знн предложепы повыя н а з в а п і я , н Geber, в а п р и м ? р ъ , разематрнваетъ ее к а к ъ своеобразный в в д ъ naevus pigmentosus, Taylor н а з ы в а е т е се angioma pigmentosum et atrophicum, Pick—melanosis lonticularis progressiva. Neisser п р и д а е т е особенное значеніе атрофін и , придерживаясь н а з в а ніи, пред.юженнаго Auspit/ажъ, liodermia essentialis, описываете бол?звь п о д ь именемъ liodermia cum melanosi et telangiectasia, Crocker—atrophoderma pig­ mentosum, a Vidal, предоставляя р?шеніе вопроса будущему, предлагаете пока н а э в а н і е dermatome de Kaposi. Н?тъ п и к а к и і ъ причин* откаваться о т ъ ввервые п р е д л о ж е н н а я мною и а з в а в і я xeroderma pigmentosum, т а к ъ к а к ъ посл?днее, в о - п е р в ы х ъ , и я ъ е і ъ э а собою, т а к ъ с к а ­ з а т ь , историческое основаніе и , во-вторыхъ, в ъ д в у х ъ с л о в а і ъ в ы р а ж а е т е т о , п а что пр?тендуюте нов?йшія д л в в в ы я и бол?е сложный наввянія, а пнепно, что при д а н ­ ном* эабол?вавіп мы и м і е м ъ д?ло с * сопровождающимся обраэонаніемъ пигмента и поражевісмъ сосудовъ в л в с * в с х о д я щ и м * и з ъ этого посл?дняго процессом* а і р о ф і и к о ж и , т . е. именно с ъ т е м ъ , что и можете быть выражепо терминомъ «кссродермія». В ъ качеств? бол?звв, начинающейся в ъ самомъ рапнемъ д?тств? я бросающейся в ъ г л а э а пигментными пятнами и эктазіею сосудовъ, xeroderma pigmentosum в ъ высокой сте­ пени н а п о м и н а е т е melanosis adnata, naevus п lentigo. По о н а существевво отличается, о д в а к о , о т ъ обыкновенно остающихся стащопарпымп пае?і постоянным» и быстрым» распространением» и непрерывным» атрофическим» изм?неніемъ ткани. Апатомическія изсл?довапія только е щ е больше п о д т в е р ж д а й т е паше первовачальное сообщепіе и взгляды п в ъ удовлетворительной степени в ы я с н я ю т * клинически наблюдаемый явлопія и і о д ъ развнтія посл?дппхъ. Согласно анатомическимъ пэол?дованіямъ, процессъ начинается с ъ разрощенія соединительной т к а н и сосочковъ и сосуднаго эндотелія, э а которым* наступают* з а т ? м ъ сморщивавіе в частичное э а п у с т і п і е , см?няемыя эктазіею или иовообраэованіемъ сосу-