* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КРУГОВОЕ ПОМ?ШАТЕЛЬСТВО. 667 совъ специфически і а р а к т е р в а г о * ) отпечатка, и е можетъ быть с д і л а н о н а о с н о в а н і і и а б л о д е в і я едвиичнаго фазиса, а і и ш ь а н а и н е э г и д и ходъ бол?зни ножетъ в ы я с н я т ь , і м ? е т с я - д я д?ло с ъ простынъ псйхоэоиъ и і в ж е с ъ ф а э в с о я ъ «того еложваго психоза. При диффереиціальной д і а г н о а и к ? сл?дуегь в и ? т ь в ъ виду б о і і е точно и з у ч е і иую в ъ посд?двее время (folie eirculaire parulytique) круговую ф о р і у в р о г р е е с і в нвго паралича, одинъ н з ъ в и д о в ъ развитія прогрессивнаго п а р а л ч а , который в ы р а ­ жается точно т а к ж е бол?е или в ? в ? е правильной с в ъ в о й лвленій вовбуждевів в угвет е в і в ; р ? ш а ю щ е е вваченіе должно н і ? т ь точное изсл?доваиіе в а л в ч в ы г ъ паралвтвчес в и х ъ я в л е в і й , п р в ч е и ъ , одвако, надо обращать в н в в в в і е , в ъ виду разлвчія п р е д е й завія qnoad vitam, в а вышеупоняиутые р?дкіе случаи кругового п о и і ш а т е л ь с т в а n> п а р а л и т и ч е с к и й я в л е в і я и и ; н о ногутъ встретиться случаи, г д ? днфферевціальвыи д і а гвозъ нежду в в в і а к а л ь в ы и ъ фавиеоиъ и вачаломъ прогрессивнаго паралвча в о ж е т ъ быть с д ? л а в ъ только по аиаинезу и л и после продолжительваго наблюдения. Samt ( A r c h i w . f. Psycb. V I , стр. 1ГІ9) и Falret (Archives gen. de m f d . , а п р е л ь 1 6 6 1 , 4 7 1 ) описали по одвову случаю т а к ъ в в э ы в а е я а г о кругового эпвлептическаго умопомешательства; для дифферевціальиаго діагвоэа пока н в ? ю т ъ вначевіе лишь предшествующее переходу о т ъ одного фазиса к ъ другому эпидептическіе припадки. Нельзя согласиться со взглядомгь Regis&*,, будто первый веріодъ прогрессивнаго паралвча, нер?дко протекающій в ъ в н д ? и а н і а к а л ь в а г о возбужденія, отлвчается о т ъ соотв?тствевваго фаввса кругового п о м е ш а ­ тельства т и п и ч е с к и м * д л я паралича благодушіемъ. Выше приведенный ф а к т ъ , что круговое помешательство обыкповевво продол­ жается д о конца ж и з н и , заставляет», во мв?вію большинства а в т о р о в ъ , считать очень веблагопріятнымъ предсваваиіе во отйошевію в ъ выэдоровлевію; в о отвошенію ж е к ъ ж в а в в оно б л а г о з р і я т в о . Мн?иіе Магсё (Traite" prat, des ш а і . ment. 1 ? 6 2 ,стр.3 4 7 ) , что круговое пои?шательство можетъ пройти посл? перваго приступа, и что правиль­ ная см?ва періодовъ можетъ быть прервана, в ы э ы в а е т ъ основательный еонв?вія в ъ ввду в з в ? л м а г о , в м ъ самвмъ отвгвчаеиаго факта, что второй ф а з в с ъ одного періода д о л ж е в ъ считаться естественной реакціей перваго фазиса, а т а к ж е в ъ виду в ы ш е п р и в е д е в в а г о , в в ъ самвмъ подтверждаеиаго иаблюдевія, что отд?львые фавясы кругового помешательства в е предетавляють в в к а к о г о характерваго раэлвчія по сраввевію с ъ п р о ­ стой мавіей н л в и е л а в і о л і е й , в можво предполагать, что в ъ п о д о б н ы » , ковечво р і д к в х ъ , с л у ч а я х ъ , д?ло в д е т ь именно о т а к и х ъ п р о с т ы і ъ п с и х о з а і ъ , путемъ реавціи н е реходяшихъ в ъ выэдоровлевіе. Несмотря в а строгое веріодвческое теченіе описыввемаго з а б о л і в а в і я , лечевіе его часто свмптоматвчесЕое, соответствующее лечсвію простыхъ псиіоэовъ: только одинъ Магсё полагает*, ч т о в ъ с в ? ж в х ъ с л у ч а я х ъ большой усп?хъ достигается і в в и н о п к а к ъ н а р у ш а ю щ и м * т я п ъ течепія, если его д а в а т ь в ъ болыпвхъ д о з а і ъ в ъ течевіе в ? с к о л ь к н х ъ дней; Legrand du Saulle (Annal. m i d . psycb., я н в а р ь 1 8 5 5 ) т а к ж е сообщаетъ одинъ случай выэдоровлевія о т ъ folie a double forme с ъ короткими п е ріодами п р н помощи все у в е л в ч в в а о и ы і ъ дозъ хинина, даваемаго в ъ теченіе н?сколь­ к и х * недель. Krafft-ЕЫпд (Lehrb. der Psych. I I , с т р . 1 3 4 ) в ъ случаяхъ с ъ коротвивъ т е чеиіемъ в в д ? л ъ н?воторую пользу о т ъ броиистаго к а л і я , тогда к а к ъ Legrand du Saulle ( Ё Ы е mid.-legale sur les epilept. 1 8 7 7 , с т р . 1 0 6 ) , н а п р о т и в * , отказыв а е т ъ последнему в ъ какомъ б ы то в в было д?йствін; е щ е бол?е благопріятноа вліявіе приписывает* Krofft-Ebing опію и норфію. Schvle (Handb. der Psych. 1 8 7 8 , с т р . 4 3 7 ) в и д ? л ъ существенное улучшевіе т я ж е л а г о кругового пом?шательства, длившегося н?сколько л ? т ъ , при помощи у с и і ш в а г о леченія наточваго страдавія; д а л е е Dittmar сообщаетъ что в * эаведеніи в ъ Клингельнювстер? появленіе мавіавальваго ф а ­ ввса было за іержаво содержавіемъ больвого в ъ постели и воэиожвымъ у л р а в е в і е в ъ *) L . Meyer ува?ываетъ, ваиъ ва орвавана кругового оовъшатедьства, ва отдЪдъвыа черты вач&дьвой велавходіи, эан?чате-іьво быстрый уаадонъ фвввческяхъ евдъ, совершеввое отсутствіе аооетвта, вапоръ, раввее появдевіе кратвовремевввго вавіакадьваго аоабушдевів. J. Falret счвтаетъ аа дарантервую черту навівнадьваго фаввса страввость одешды в р?ево выраженную страсть къ соснраяію равныхъ вещей.