* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ. 401 К р а й н я я ПЛОТЬ {praeputium). К р а й н е в плотью называется т а часть к о ж и , которая п о к р ы в а е т * головку волового члена и развивается в ъ первыхъ м ? с л ц а і ъ эмбріональвой ж и з н и в з ъ складки кожи областв лобка, выроетающей кпереди. Эта складка открыта книзу, поздн?е о н а закрывается совершевно т а к ъ ж е , к а к ъ и уретра, првч?мъ образует* валикообраввое воввышеніе в о к р у г * головки. К а к ъ скоро уретра в описанная с к л а д к а замыкаются снизу, то складка выростаетъ еще больше, пока н е покроет* совс?мъ головки, но и тут* е я ростъ не останавливается, т а к ъ что ова обра­ з у е т * еще удлвиевіе к а к ъ - б ы в ъ в и д ? хобота в а д ъ в а р у ж н ы м ъ отверстіемъ мочеиспу­ с к а т е л ь н а я к а н а л а , образуя впереди посл?дняго еще к а н а л * , состояний преимуще­ ственно в з ъ наружнаго л в с т к а . Только поздв?е в ъ крайней плотв можво различить д в а листка. Если к р а й н я я плоть плотно прилегает* к ъ головк?, то происходить спаи­ в а л о епителіальныхъ слоев*; но границу между покрышками praeputii и головки все-таки можво бываетъ различить по слою к л ? т о к ъ почти безъядерных*, п л о т в ы і ъ п похожих* н а зпидермондальныя. М?стамп между обоими слоями замечаются про­ межутки, выложенные круглыми кл?ткамн с * ядром* и наполненный содержимым* и з ъ распада к л ? т о к ъ (по Schiueigger-Seydtl&vi, в т о — н а ч а л о раэд?лепія л и с т к о в * , а п о к п ? н і в Englisch&-л, это происходить вслБдствіе веполнаго в ы с ы і а н і л к л ? т о к ъ ) . З а н?нчикомъ головки эпнтеліальные слов в е склеиваются, почему эд?сь всегда обра­ зуется к а п а л * , соотв?тствующій боровдк? в ? в ч в к а и открывающійся с ъ об?вхъ сто­ рон* уздечки крайней плоти; если секреція в ъ к а в а л ? усиливается, то с ъ б о к о в * уэдечкв секреть легки может* отд?ляться к в а р у ж в . П р в воспалительных* процессах* крайней плоти у д?тей в ъ течевіе верваго и второго года жизни этотъ к а н а л * з а ­ с л у ж и в а е т * особаго в в в м а в і я . Д а ж е посл? н а с т у п и в ш а я отд?ленія крайней плоти о т ъ головки, чтб происходить на первом* и втором* году ж и э в и ребенка (Вокау), опи­ санный к а в а л ъ вес-такв можетъ оставаться. Отд?леніе крайней плоти о т * головки происходит* отчасти всл?дстоіе эрекцій, довольно частых* в * первые годы жиэнн, а отчасти и всл?дствіе оттягиванія крайней плотп. М?стами и л п ж е и н а всем* п р о тяженіи склейки сосочки покрова головки и ввутренняго листка крайней плоти н а ­ чинают* раэростаться, сосуды одних* вростаютъ в ъ сосуды д р у г и х ъ , т . е. склейка (conglutinatio) переходит* в * срощеніе (synechia). Физіолоіическое значеніе крайней плотв у д?тей ( у которыхъ о в а мало п о ­ д в и ж н а ) состоят* просто в ъ поврытіи головки, но поэди?е звачевіе е я сводвтея к ъ воз­ можности увелпченія покрововъ члена при эрекціяхъ, причемъ главное участіе падает* па наружный листок*, а ввутр?нній всегда б ы в а е т * мен?е п о д в и ж е н * . Но в о в с я к о м * случа? отсутствіе крайней плотв пе можетъ препятствовать эрекців. Врожденные недостатки состояіъ в ъ ведостаточномъ р а з в в т і в , длительномъ склеиваніп и срощепіи съ головкой, в * склеиваніи и срощеніи іоботообразной части (imper­ f o r a t e и atresia praepntii). К ъ первой категорів принадлежптъ сравнительно р?дко встречающееся полное отсутствіе крайней плоти у и о в о р о ж д о н н и і ъ ; сл?дующую разно­ видность составляет* недостаточно р а з в и т а я к р а й н я я плоть в ъ в н д ? валикообразной складки к о ж и в о к р у г ъ в ? в ч в к а головки; иногда вм?сто крайней плотв заходится только к а к ъ - б ы з а ч а т о к * е я в ъ в и д ? бугорка величиною с ъ горошину и л и в * вид? лоскута, который н а д ъ головкой выдается кпереди ( т а к ъ , Petit в а б л ю д а л ъ крайнюю плоть в ъ в и д ? пластинки кожи, шириною в ъ 1 дюймъ, которая пом?щалась н а спннк ? головки и выдавалась кпереди в * в в д ? цилиндра, т а к ъ что симулировала к а к ъ - б ы второй ч л е н ъ ) . Самымъ частым* недостатком* бываетъ или полное, или ж е частичное расщепленіе с ъ нижней стороны (полное и неполное эакрытіе). Такое расщепленіе н а ­ блюдается не только при гипоспадіи (Autenrieth), но и п р и вполп? нормальной уретр?, хотя и р ? ж е . В ъ т о ж е время к р а й в я я плоть ненормально коротка, т а к ъ ч т о головка в е закрывается вполн? и д?лается бол?е бл?дной, покрывается разростающимся эпителіемъ н становится эначнтельво мев?е чувствительной. П р и полном* р а с ­ щ е п л е н ^ боковые лоскуты представляются иногда в ъ вид? н е п р а в и л ь н ы х * масс* и могутъ затруднять совокупленіе. Прн упомянутыіъ в р о ж д е п н ы і ъ п о р о к а і ъ леченіе тре­ буется только в ъ меньшинств* случаевъ. П р и отсутствии крайней плоти д?лалась п о ­ пытка обраэовавія е я натягнваніемъ кожи ствола в круговымъ обр?зомъ, чтб иногда і Реальная Энцииоаедія Ыедяцявсявіъ Наукъ.—Т. IX. 2и