
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КОФФЕИНЪ. 397 невралгіп в і области пятой пары в л и гемикравіи, в ъ особенности осложвенвой явлевіямп ястеріи в аввміей, по рекомевдаціи С. Л. Боткина и Д. И. Кошлакова. стали п о л ы о в а т ь с я д л я т е р а п е в т и ч е с к и х * ц е л е й д?йствіенъ коффеина и а сердде. Е г о д а ю т ь в ь к а ч е с т в ! м о ч е г о н н а я в ъ т і х * с л у ч а я х ъ , в ъ которыхъ невначигельвое мочеотд?леніе должно быть объяснено недостаточной работой сердца, и, повидинову, с ъ ю р о ш и м ъ успехом*. ПОСЛ Е того, что н а в ь известно о д?йствіи к о ф ф е в в а в а с е р д ц е , — э в а в і е , которое, особенно благодаря в ы ш е сообщенному случаю Curschmarix, в в о с л ? д ствіи ваачительно е щ е о б о г а т и л о с ь , — м о ж н о было у ж е теоретически предсказать ц е л е сообразность п р в м ? в е в і я коффеина при ивв?стныхъ формахъ недостаточности сердечной деятельности и е я посл?дствіяхъ, практический ж е опытъ впосл?дствіи вполн? вто подтвердилъ. Riegel в а ш е л ъ в р в своихъ о б ш и р н ы х ъ опытвхъ, п р о я э в е д е н я ы х ъ н а в в е д е в я ы х ъ в ъ посл?двее время, легко р а с т в о р и м ы і ъ д в о й в ы х ъ соллхъ коффеина, бенвойвоквсломъ, коричпоклсломъ, салициловоквсломъ к о ф ф е и н ъ - н а т р е , следующее: коффеинъ у в е л и ч и в а е т * силу сердечных* сокращеній, аамедллетъ р и т м * сердца и п о в ы ш а е т * кровяное давлепіе, в ы з ы в а е т * быстро увелич?ніе суточнаго количества мочи; показавіл д л я примевенія коффеина, resp. его препаратовъ, совпадают* в * общем* съ покаэавіями д л я п р в м е в е в і я наперстянки. Главвое раэличіе в ъ д?йствіи к о ф ф е в в а и наперстянки состоитъ в ъ томъ, что коффеинъ д е й с т в у е т * гораздо быстрее, и , д а л е е , о н * свободевъ о т * т а к ъ вазываемаго кумулирующаго д?Гіствія, свойствевваго напер стянке. Д а ж е и т а м ъ , г д е наперстянка не действовала, Riegel в а ш е л ъ , что в о ф ф е в в ъ часто е щ е помогал*. Целесообразнее всего о к а з а л и с ь повторвые пріемы н е б о л ь ш и х * количеств* коффеина; одновременное наэначевіе внутрь наркотических*, особенно морф і в , по понятным* причинам*, противопоказуется. Однако, комбввація коффевва с * веществами, которыя предупреждают* наступлепіе в о з б у ж д а ю щ а я д?йстеія е г о в а сосудодввгательяый ц е н т р * , считается W, V. Schroeder&ou% вполне целесообразной; о в ъ советует* д л я этого особенно в а р а л ь д е г и д ъ . Ceru-ello ввоследствіи воспользовался в т в м * с о в е т о м * и в р и м ? н и л ъ вту комбявацію ( в а р а л ь д е г в д а в а ночь 1 — 5 г р м . , к о ф феина 0 , 1 5 — 0 5 г р м . ) с ъ болыпимъ у с п е х о м * к а к * у здоровых*, т а к ъ в у больных*, особевво сердечными формами, а т а к ж е циррозом* печени и почками. Упомяну тый выше двойвыя соли пригодны т а к ж е д л я п о д к о ж н ы х * в в р ы с к в в а в і й . Солп э т в , к а к * и чистый коффеинъ, в ъ большинстве случаевъ вереносятся хорошо, порой д а ж е лучше препаратовъ ваперстянии. Наблюденіе ІІіеде?я, что коффеинъ помогает* часто еще в * гёхъ случаях*, в ъ которыхъ наперстянка в е действует*, было ввосл?дствія подтверждено ВесЬег&оиъ, а з а т е м * т а к ж е Ьёріпеошъ. Относительно дозировки в ы яснилось с ъ течевіем* времени, что коффеинъ и его препараты можво применят* в ъ бблыпяхъ количествахъ, ч е м ъ это д е л а л о с ь до того. Becker д а в а л * т а к ъ называемый Coffcinum citricum в ъ колпчествахъ до 0.5 грм. н а пріе.чъ, или 2 , 0 — 2 , 5 грм. н а сутки. Buchard доходить д а ж е до 2,0—3,0 грм. коффепна при подкожномъ примененіп его, также Petrescu. Если прописывают* чистый а л к а л о и д * , т о , конечно, доэа е г о должна быть взята меньше. Относительно д а л ь н е й ш и х * форм*, в * которыхъ п р и м е нялся коффеинъ с ъ хорошимъ, порою с * блестящим* успехом*, следует* упомянуть крупозную пневмонію у стариковъ (Bechard, Le Gempt д а л е е а т е л е к т а з * л е г в и х ъ вследствіе бронхита, эмфизему л е г к и х ъ в р и раэвнтыхъ состояніяхъ адинаміп. В ъ д е т с к о й п р а к т и к ! Мопсог?о с т а в и т ь коффеинъ выше дигиталина, применяя е г о подкожно в ъ количестве 0 , 1 5 — 0 , 3 pro dosi н е с к о л ь к о р а з ъ в ъ день. Кофе с ъ у с п е х о м * находить себе прпмеиеніе в ъ ц е . і я х ъ т е р а п е в т в ч е с к я і ъ в ъ в ы ш е в а з в а в н ы х ъ случаяхъ отравлевія, з а т е м ъ прп чрезмерной р в о т е , коллапсе и в ъ о т д е л ь в ы х ъ случаяхъ остраго к в ш е ч в а г о к а т а р р а , г д е порой доствгается довольво х о рошій р?эультатъ. Противопоказуется употребление кофе вообще в ъ д е т с к о м * в о з р а с т е , в * б о л е з п н х * сердца р а з л и ч н а я рода, при привычных* п р и л и в а х * к * голове в в ъ острых*, а т а к ж е хронических* э а б о л е в а п і я х ъ желудка. Т а к * паэываемые «нервные субъекты» т а к ж е хорошо бы с д е л а л и , если бы воздержались отъ употребленія к о ф е . Т о же самое, к а к ъ и прочія протиоопоказавія, относится и к ъ ч а ю . Pasta Guarana особенно в ъ употреблеяіп в о Франціи. преимущественно прп мигрени, н е в р а л г і я х ъ вообще, блеворр?ях* мочевых* органовъ и к и ш е ч н ы х * к а т а р -