
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КОРЬ. 231 т в н ? (Worming). Необходимо, н а к о н е ц ъ , им?ть в ъ виду, ч т о п р а к т и ч е с к и в р а ч ъ большею частью не лм?етъ возможности вести точвыл температурный к р и в ы е , да я в ъ д р у г в і ъ о т н о т е в і л і ъ не можетъ в з б ? ж а т ь п р о б і а о в ъ в ъ наблюдевіи. Предскизаніе п р в кори далеко в е т а к ъ благопрілтно, м а к ъ мвогіе думаютъ. Мы в и д ? д в , к а к ъ много корь можетъ дать серьезных* осложненій, о в а с в ы і ъ д л я ж и э в в в д л я о о з д п М и м г о здоровья паціевта. Смертность особенно в е л и к а в ъ течевіе п е р в ы х ъ 2 — 3 л ? т ь ж и з н и д л я плохо упвтаипыхъ р а і в т в ч е с к в і ъ я золотушныхъ дътей, ж в в у ш и х ъ при иеблагопріятиыхъ г и г і е н в ч е с к и і ъ у с л о в і я і ъ . Отчеств т а к ж е смертность з а в и с а т ь о т ъ бол?е и л и меп?е элокачественлаго характера о т д е л ь н ы х * зиидемій. Прн б л а г о п р і я т в ы і ъ условіяхъ гнгіены и діэтетикп, корь почти всегда протекветъ б о л е е доброкачественно, ч?мъ скарлатина. Общераспространепныя опасепія относительно большей опасности корн у взрослых*, у беременных*, у родильниц* н т. д., справед л и в ы л и ш ь в ъ саысл? более т я ж е л а г о теченія кори, по не п * смыст? опасвогтп д л я ж и з н и . Смертность д л я взрослых* несравненно меньше смертности д л я п е р в ы х ъ годов* ж и з н и . Н а и м е н ь ш а я смертность относится к ъ д ? т я м ъ старшего возраста ( 1 0 — 1 4 л ? т ъ ) . Все это отвоептся, однако, только к ъ непосредствевнымъ поглъдствіямъ болезни. Если ж е принять в ъ соображсніе бол?е поаднія посл?дствія кори, особенно чахотку, то предсказапіе е щ е более ухудшается сравнительно со скарлатиной. В ъ Берлинской Allgemeines Krankenhans мы з а 1 8 8 7 годъ им?ли вдвое больше смертныхъ с л у ч а е в * о т * корн, ч?мъ о т ъ скарлатины, хотя, правда, большая часть д п т е й попадала в ъ больницу у ж е с ъ осложнепіямв и в ъ плохом* сосгояніп п и т а в і я . Г л а в н а я опасность кори, конечно, заключается в ъ осложненіяхъ, среди к о т о р ы і ъ главное м?сто з а н и м а ю т * пвевмонія и энтерит*; особенно с л е д у е т * опасаться пвевмонін в ъ т ? і ъ случаяхъ, когда съ появленіемъ сыпи к а т а р р а л ь в ы я явленіл уевлввяются и л и х о р а д к а в е вечезаетъ я л в д а ж е достигает* необыкновенной высоты. Цифровыя велпчлны смертности отъ кора весьма различны н в ъ эвачительной степени з а в и с я т * о т ъ того, насколько к * вей причисляются случаи смерти отъ последо в а т е л ь н ы х * осложненій нори. Самый неблагоприятный цифры смертности д а ю т * городскія больницы, в ъ противоположность частной п р а к т и к ? среди достаточна го класса впгелевіл. В ъ Іенскую эпндемію 1 6 7 9 — 8 0 года и э ъ 1 5 0 частных* к о р е в ы х * боль н ы х * умерло 5 ( 3 , 3 % ) , тогда к а к ъ п э ъ 1 7 3 п о л и к л и н и ч е с к и х * больиыхъ, п р н почта а о в а л ы ю м ъ р а і в т ? в вдохом* питаиіи, умерло 1 4 ( 8 , 1 % ) . Общая смергность этой эпндеміп ( 6 % ) у к а з ы в а л а па неособеппую е я злокачественность и м о ж е т * счвтатьса приблизительно средвей смертностью отъ коря вообще. Лещинскій, обработзвшій статистяческіе матеріалы по вопросу о смертности о т ъ кори в * С.-Петербург* за 1 9 л ъ т ь ( 1 8 7 1 — 1 8 8 8 ) , о п р е д е л и л * ее в * 7 . 9 % ( в ъ б о л ь п и ц а х ъ ) ; колебанія коревой смертвоств совпадают* с ъ общей смертностью по временамъ года; maximum приходятся н а май, m i n i m u m — н а о к т я б р ь . Смертность о т ъ кори у взрослыхъ составляла всего 1 , 3 ° / ° в с ? х ъ смертныхъ случаевъ о т ъ кори з а 1Н л ? г ь . Eloy констатировал* за посл?двіе годы р?зкое увеличсніе смертности о т ъ кори в ъ П а р и ж ? , г д ? корь в ъ теченіе 8 0 - х ъ г о д о в ъ похптпла вдвое больше ж е р т в * , ч?мъ в ъ 7 0 - х ъ годахъ ( д о 8 на 1 0 0 . 0 0 0 всего населевія). Взаимное отпошеніе смертности д л я 1-го, 2 — 5 - г о в 6 - г о — 5 0 - г о годовъ ж и з н и равняется приблизительно отношенію 1 0 0 : 1 0 . 1 . При в е б л а г о п р і я т н ы і ъ условіяхъ и среди взрослыхъ наблюдается эпачительная смертность отъ к о р и ; т а к ъ н а п р . , в ъ в о й с к а х * парижскаго гарпяаона и ъ 1 8 7 0 году о н а п р е в ы ш а л а 3 0 ° / о ; в ъ и т а л ь я н с к о м * гарниэон? города Perugia в * 1 8 8 3 смертность о т * кори достигала 1 3 ° / о (Salvatort). Везд?, однако, подтверждается т о т * з а к о н * , что школьный в о з р а с т * д а е т * сравнительно наименьшую цифру смертности. Леченіе. К а к о в * бы ни б ы л * х а р а к т е р * данной коревой зппдсміи, прежде всего необходвма с т р о ж а й ш а я яволяція в с ? х ъ вообще очевь молодых* и с л а б ы х * д е т е й отъ а а б о л ? в ш н і ъ , а притом* н е только тогда, когда э т а посл?днія у ж е л и х о р а д я т * и л и д а ж е находятся в ъ період? высыпапія, н о у ж е при вервомъ лодоэр?віа в а эабол?вавіе. Н е к о т о р ы е считают* в о з м о ж н ы м * п р и л е г к и х * э п в д е м і я і ъ нарочно подвергать эараж е в і ю м а л е н ь к и і ъ б р а т ь е в * и сестеръ э а б о л ? в ш а г о ребенка, дабы разъ навсегда раэд?латься с ъ н е и з б е ж н о ю , по в і ъ мв?пію, корью. Мы считаем* э т о непроститель н ы м * легкомысліен*.