* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

К0НТРА1ЕРВА- КОНТРАКТУРЫ. 187 ворснь в ъ 3 — 6 цент, длиною, снаружи красво-бураго, с в у т р и — б ? л а г о цв?та, арома­ т и ч е с к а я з а в а і а , горькаго, становящегося зат?мъ острьімъ, вкуса; ин?етъ форму п р о долговатаго клубка, усаженваго тонкими боковыми корешками. С о д е р ж а т ь эфирное масло, дубвльвую кислоту, горькое вещество; д?йствуетъ в а в ъ eicilans в sadorincum; врнм?няется н а родин? к а к ъ противоядіе в р и уку-шеніяіъ э м ? я м в . Наавааіемъ к о н траіервы обоввачають т а к ж е лишайное растевіе Thamnolia ( н з ъ сем. Cladooiaceae), првм?вяемое в ъ Перу при с т р а д а н і я і ъ желудка (всл?дствіе содержащейся в ъ немъ горечи). л. Г. Ф. Контр&КТурЫ (contract и га). Подъ контрактурою и л н сведением» м ы разум?емъ длительное, видимое и осязаемое, укороченіе произвольвыхъ мышцъ, причемъ точки првкр?пленія поел?дннхъ приближаются другъ к ъ другу. Фрвниуеы отличаютъ контрактуру и сокрвщевіе вія ретравцію мышцъ. Первымъ термивоиъ овв обовначаютъ только т? случав, въ которыхъ ве происходят», иам?аевія въ структур* нышцъ, подъ ретракиіею все—вс? случая, въ которыхъ такое и8н?пеяіе нмъетъ я?сто. Очевидно, что подобваго рода равграввчеяіе пе всегда можетъ быть строго прове­ дено, и въ Гернавів терпену <контрактуръ> придають горавдо бол?е широкое эначеніе, говоря даже о ковтрактурахъ сухожвліі н фасціВ, чтб должво обовначать только то, что втк части укорачиваются нслъдствіе снорщнванія н не могутъ болъ? раствгвваться. Этіолоіія. Укороченіе мышцъ можетъ быть первичным* и л и вторичным», смотря по тому, сама-ли мышца первично забол?ваетъ и всл?дствіе обусловленныіъ этвмъ взм?вевій ткани укорачивается (міопапшческія контрактуры), в л в ж е такое укорочевіе п р о в с ю д и т ъ последовательно, в ъ силу п а т о л о г и ч е с к н і ъ нвм?неній в ъ другвхъ ч э с т я х ъ ; к ъ посл?дняго рода язм?веніямъ п р и н а д л е ж а т ь прежде всего нзм?нснія нерввой евстемы (невропатическія контрактуры) в эат?мъ т ? изм?невіл, всл?дствіе которыхъ костя скелета фиксируются н а продолжительное время в ъ невормальпомъ положенів. Мы р а з л и ч а е м ! такимъ образомъ: I. Контрактуры, обусловленным забол?ваніем» самою мышечного веще­ ства іміопатическія контрактуры); II. Контрактуры, обусловленным забол?ваніем» нервной системы (невропатическія контрактуры) и III Контрак­ туры, обусловленным ненормальною установкою скелетныхъ костей. I . Міопатическія или мгогенныя контрактуры п о своему оровсіожденію могутъ быть разд?лены в а воспалительный, ревматическія, сифилитическія в токсическія. Воспаленіе мышцъ, міозитъ, нер?дко даетъ п о в о д ъ к ъ ковтрактурамъ. У ж е обыкв о в е в в а я гнойная форма е г о , myositis purulenta, можетъ им?ть свовмъ посл?дствіемъ сведенія. Т а к ъ , мы ваблюдаемъ сведевіе m . psoatis посл? psoitis, сведевія д р у г в х ъ м ы ш ц ъ — п о с л ? ковтузіи в л и ушиба, р ? ж е — п о с л ? р а з р ы в а мышцъ inter partum. Е щ е чаще наблюдается контрактура п р в другой форм? воспаленія мышцъ, myositis fibrosa, ведущей подъ-конецъ к ъ яндураціи соединительной ткани и склерозу мышцъ. Э т а форма воспаленія мышцъ с ъ частымъ исіодомъ в ъ контрактуру раэвнваетсв по сосед­ ству с ъ пораженными костями и л и сочлененіямн; зат?мъ о н а наступаетъ очень регу­ лярно в ъ п а р а л в з о в в в н ы х ъ мышцахъ прн иэв?стныхъ т я ж к в і ъ ф о р м а і ъ перифериче­ с к а я (травматвческаго или ревматнческаго) паралвча с ъ реакціею перерожденія мышцъ. Д а л ? е , если о н а появляется в ъ болъе ограниченной ф о р в ? , то о в а соотв?тетвуетъ тому, ч т б н?когда описано было Froriep&om подъ вмевемъ «ревматической мозоли». Бол?е времеиного характера суть большей частью т ? контрактуры, которыя мы обыкновевво о б о з н а ч а е м ! нмевемъ ревматических» в наибол?е типичными предетав я і е л я м н которыхъ я в л я ю т с я lumbago (постр?дъ) a torticollis rheumatica. Сюда ж е п р и н а д л е ж а т ь и контрактуры отд?льныхъ п д е ч е в ы і ъ мышцъ, к а к ъ , вапрнм?ръ, самой верхней части m . cucullaris и т . rhomboidei. B e l э т и пораженія легко устранимы, если и і ъ подвергать своевремевиому лечевію. В ъ эаключевіе сл?дуетъ эд?сь упомянуть еще о к о в т р а к т у р ? парализованной подовввы л в ц а , которая остается восл? ревматнче­ скаго п а р а л в ч а п . facialis. Ревматвческія контрактуры п р в ч и н я ю і ъ п о большей часта с а л ь я ы я б о л а , в ъ особеввости п р в всякой попытк? растяжевія; т о ж е самое нужно с к а ­ зать в о сифилитических» контрактурах», наблюдающихся в ъ третвчномъ період?