* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
КОКА II КОКАИНЪ. 5 д р у г и і ъ о в ? вы?ываюгъ чувство л е г к а г о о в ь я в е в і я ; между т ? м ъ , по Fremiti у, повы шенная способность к ъ д?ятаіьностн с о с т а в л я е т ъ , невидимому, постоянное д?йствіе к о каина; а в т о р ъ производилъ наблюдевія в а д ъ вэм?неніемъ мышечной силы подъ влівніемъ этого средства н в а ш е л ъ , что о т ъ прісма 0 , 1 солявокислаго кокаина с ж и м а ю щ а я с в л а сдвой р у к и увеличивается на 2 — 4 квлограмма, а об?ихъ р у к ъ — н а 4 — 6 кнлограммовъ. Повышеніе двигательной силы наступаетъ сразу спустя 1 5 м и н у т ь , д е р ж а т с я , падая постепенно, в ъ теченіе 4 — 5 часовъ и в д е т ь т а к и м ъ обраэомъ параллельно п о вышенному самочувствію подъ вліяніемъ к о к а . Н а меня (?оді) пріемъ 0,05 солянокислаго к о к а и н а ( в п о л в ? частый п р е п а р а т ь фирмы Parke, Davis & Сотр.) производилъ к а ж д ы й рааъ д?йствіе, в ъ общемъ схожее с ъ д?йствіемъ морфина в ъ доэ? 0 , 0 0 1 — 0 , 0 0 2 . Вм?сто уменьшенной потребности в ъ п в щ ? и с н ? а в а б л ю д а л ъ на себ? скор?е обратное. В ъ л в т е р а т у р ? отм?чепъ случай внтоксикаціи одного аптекаря 1,5 к о к а и н а (Ploss, 1 8 6 3 ) ; у пего наступплъ спокойный сонъ, который б ы л ь , однако, вскор? п р е р в а н ъ сальными коликами, сухостью в о р т у , ж ж е п і е м ъ в ъ г л о т к і , рвотою, головокруженіемъ н слабостью; з а т ? м ъ последовала анурія в ъ теченіе 2 4 часовъ; с о з в а в і е н е было помрачено, сердечная деятельность н е нарушена. Надо полагать, что смертельная доза д л я ч е л о в е к а д о л ж н а быть очень в е л и к а (Husemami). Не сл?дуетъ упускать и з ъ ввду, что в ъ только что приведенномъ случа? о т р а в лепіл l & / s граммами в ъ числ? п р о ч ш ъ явлеиій интоксикація была и рвота, с ъ кото рой часть а л к а л о и д а могла быть выведена н з ъ т ? л а н в е попасть в ъ общую массу к р о в и . В ъ настоящее время краЛне рисковало утверждать, что «смертельная доза к о к а и н а д л я челов?ка должиа б и т ь очень в е л и к а » . К о к а и н ъ в ы з ы в а е т ъ очень часто я в л е н і я отравлевія, хврактеръ и напряженность которыхъ у раадичныхъ л л ц ъ крайне разнообразны. Иногда я в л е и і я и е иредставляютъ ничего серьезиаго, нер?дко, о д н а к о , о в я п р в ч и в а ю г ь больпымъ продолжительныя, т я ж е л ы я , не легко устранимый раэстройс т в а и могутъ понести д а ж е к ъ смертельному исходу. Форма и м?сто введеаіл в е в м ъ ю т ъ бсэусловнаго зиачеиія в ъ д ? л ? рязвптія интоксикацін. Вводится-ли к о к а и н ъ в ъ п и л ю л я х ъ п л и в ъ раствор?, д?лаетсл-лп подкожное впрыскивапіо пли введевіе а ъ различный полости: в ъ мочевевой пузырь, в ъ уретру, в ъ полость средпяго у х а ( п р и прободевіи б а р а б а ш ю й перепонки), впускаютъ л и кокапнъ в ъ в и д е капель в ъ г л а з ъ илп сназьівпютъ растворомъ слиэистыя оболочкп полости р т а , гортани, средппхъ р а к о в в а ъ , п р п к л а д ы в а ю т ъ - л и пропитанные ватные ш а р и к и к ъ ранамъ или к ъ бол?эненнымъ д е с н а м ъ — п р и вс?хъ э т и і ъ раэличныхъ способахъ прпм?иенія наблюдались я в л е в і я отравленія. Н з ъ этого ясно, что к о к а и н ъ хорошо всасывается ивъ подкожпой к л е т ч а т к и н вс?мв слизистыми оболочками, и трудно поэтому э а р а н ? е раэсчитать, в ъ к а к о м ъ слу ч а е пнтокснкація наступить, а в ъ к а к о м ъ — е я но будетъ. Основываясь н а случаяхъ беэнаказаннаго вводенія б о л ы н и х ъ дозъ ( с в ы ш е 1 , 0 ) в ъ мочевой пузырь, иные в р а ч и у т в е р ж д а ю т ъ , что к о к а и н ъ но всасывается и з ъ последпяго и ч т о , в ъ случае если слизистая оболочка ц е л а , можно смело вводить в ъ пузырь довольно болыпіл дозы кокаина. Но в ъ п р а к т и к е не слЬдустъ придерживаться подобнаго а о а з р і н і я , потому что т а в і я я в л е п і я , к а к ъ общая разбитость, неудержимое стрсмленіе к ъ д в н ж е в і ю , р а з стройство психики п т . д . , наблюдались и после введенія в ъ пузырь. Точно т а к ж е не о п р а в д ы в а е т с я н а деде то мпеиіе, что употребленіе к о к а и н а в ъ области головы и лица, вследствіе близости втихъ областей к ъ головному мозгу, более опасно, ч е м ъ п р и м?нені? в ъ д р у г в х ъ , более удаленныхъ о т ъ центровъ областяхъ, н а п р . н а конечнос т я х ъ . В ъ действительности в с а ш в а п і е к о к а и н а совершается настолько хорошо, что в с е г д а — к о н е ч н о , при благопріятныхъ условіяхъ д л я в с а с ы в а н і я — и м е е т с я возможность для проявленія вродпаго побочпаго д ё й с т в і я . Если бы к о к а и н ъ вводили в ъ мочевой пузырь т а к ъ ж е часто, к а к ъ его п р и м е н я ю т ъ в ъ глазной п р а к т и к е п л и в ъ терапіи гор т а н и и носа, т о , можетъ быть, не было бы уб?иисыія в ъ различной частоте отравленій в ъ эаввевмоств о т ъ места применения {Lenin). В ъ лптературв до 1 8 9 1 года описано с в ы ш е 2 0 0 случаевъ отравленія кокаиномъ, в ъ томъ числе 1 3 случаевъ со смертель ны м ь исходомъ {P. Mannheim). Доза к о к а и н а не им?стъ р е ш а ю щ а г о зпаченія н а ооявлепіе интокспкаціп, и случал отраолспія паблюдались п р п д о з е , ие превышающей