* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ГРУДНЫЯ Д?ТИ, ЕСТЕСТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНІЕ ИХЪ. ТГ-і ровъ рвзввтія диспепсіо и другихъ пищеварительныіъ равстройствъ. Въ промежутки между актами сосанія не сд?дуетъ забывать давать ребенку но нескольку чайныіъ ложекъ отварной воды, т а к ъ какъ она, съ одвой стороны, разжнжаотъ молоко в ъ желудке ребенка, съ другой,—облегчаетъ переведение казенна въ каэеинъ-пептонъ (Jacobi). По вычисденіямъ Bouchaud, рсбенокъ высасываете п а вторыя сутки, каждый разъ, по 15 граммъ, па четвертый — по 55 грамнъ, н а первомъ месяц? по 7 0 , на вто ромъ—по 1 0 0 , на третьемъ—по 1 2 0 а отъ четвертаго до девятого месяца—по 1 5 0 граммъ. Количество молока, высасываемое ребенкомъ при каждомъ сосаніи, а равно и суточное количество, находится в ъ опред?ленномъ отношеніи к ъ в?су т?ла и состав ляете около &/«о—&/*> посл?дняго. Вышеуказанный промежутокъ времени между однимъ и другимъ актомъ сосанія основанъ и а томъ, что молоко остается въ желудк? ребенка 2—2і часа (Leo, Путерет). Въ каждый акте сосанія ребенка сл?дуетъ приклады вать поочередно к ъ об?имъ грудямъ, такъ какъ наблюдеиія п о к а з ы в а т ь , что въ послед нем* случа? д?ти развиваются лучше, ч?мъ тогда, когда они сосутъ исключительно одну только грудную железу (Ahlfeld, Hahner). Здоровый ребенокь, по наблюденіамъ Uffelmanriz, сосетъ 2 0 — 2 2 минуты, иногда бросаетъ грудь, чтобы черезъ минуту начать снова, и тогда сосавіе продолжается минуть 25 и даже 3 5 . По окоичаніи сосанія ребенку сл?дуетъ дать полный покой, такъ какъ при качаніи, ношеніи по ком нате и всякомъ другомъ движеніи легко можетъ наступить рвота, всл?дствіе п л о ю разовтого дна желудка и малой емкости его. З а последнее время очень много дебатировался вопросъ, следуетъ-лн обтирать ребенку полость рта посл? каждаго сосанія. Н?которые видять вредъ такого ч а ста го обтираніл в ъ томъ, что оно раздражаете слизистую оболочку рта, вызываете ссадины и даже способствуете образованію Беднаровскиіъ афть (Epstein). Другіе, иаобороть, считают* остатки молока, пристающіе к ъ слизистой оболочке, самой благопріятной средой для нисшніъ организмовъ и настаивают* н а тщательном* вытираніи рта. Спорь во всякомъ случа? не р?шевъ, но мы полагаем*, что истина н а ходится н а среди п е . До твхъ поръ, пока грудное молоко остается вполн? доброк.ічественныиъ, т. е. имеете слабо щелочную, а не кислую реакцію, и до т ? і ъ поръ, пока пнщевареніе ребенка нормально, а следовательно, и реавція полости рта остается нейтральною или лишь слабо кислою, н е т * надобности в ъ обтираиіи рта после каждаго сосанія. При ве вполне ж е доброкачественном* молоке, способствую щем* раэвитію кислотности, и обтнраніе должно производиться чаще. Однако, последнее должно производиться с ь возможно неныпимъ раздраженіемъ слизистой оболочки, и го раздо лучше производить обмываніе ея не сильною струсю жидкости, наклоняя головку ребенка при этомъ в н в з ь , чтобы жидкость выливалась обратно. Такого же обмывавія заслуживают* и соски матери после каждаго корилевія, т а к ъ какъ в ъ противном* случае остатки молока, п р и с т а в и т к ъ ним*, размягчают* и раздражают* зпвдер нись, благодаря быстрому образоваиію продуктов* броженія. Последиі? способствуют* раэвитію олеелевыхъ грибковъ, легко переходящиіъ съ соска иа слизистую оболочку рта ребенка. Если ж е , не смотря на все это, появляются рубцы и трещины, то лучше всего накладывать н а сосокъ резиновую шапочку, черезъ которую долженъ сосать ребенокь. Всасывавіе грудного молока бываетъ различное для отдельных* составныхъ частей его. Лучше всего перевариваются сахаръ и протеиновый вещества, хуже—жиры и еще хуже —соли. Отношеніе и і ъ п?реваривавія выражается в ь сл?дующнхъ цифрахъ: общее всасываніе сухого вещества=около 9 7 % ; всасываніе п р о т е и н а = 9 9 — 1 0 0 % ; сах а р а = 1 0 0 % ; ж и р а = 9 7 — 9 7 , 8 % ; с о л е й = 8 9 % - 9 0 % (Uffelmann). Часть белковыхъ веществъ поступает* въ массу соков* и переходить в ъ организмъ бактерій; часть сахара превращается в ъ молочную кислоту, которую почти всегда можно открыть в ъ нормальныхъ испражненіяіъ грудного ребенка. Не всосавшійся жиръ частью остается нейтральными, частью разлагается на свободный жирный кислоты, частью же идет* на образование мылъ. П з ъ минеральных* веществъ хуже всего всасы вается известь, нменно около 7 8 % , и это зависите, вероятно, оттого, что известковый соли переходят* в ъ соки организма в ъ такомъ органическомъ соединевін, которое со храняет* свою растворимость п въ щелочной среде крови. Нормальное всясываніе груд46-