* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ. 71? ріальиаго» ( т . е. проюдящаго надъ pulraonalis) бронха о ва?ст? съ т?нъ той доли, которая соотв?тствуетъ верхней дол? праваго легкаго. Согласно подробнымъ сравнвтельноанатомическикъ изсл?довапіямъ АеЬу о раэв?твленіи броніовъ у позвоночныіъ животн ы і ъ и у челов?ка, верхняя доля л?ваго легкаго соотв?тствуетъ средней праваго, ннжвія же доли обоихъ легкихъ соотв?тствуютъ другь другу, а гомолога правой верхней доли в ъ л?воаъ легкоиъ п?тъ. Проэцируя н а грудную ст?нку направ­ л е н о бороэдъ или выр?эокъ между долями (solei, incisurae), мы видимъ, что справа более длинная борозда, раэд?ляющая сзади верхнюю и нижнюю, а дал?е кпередн среднюю и нижнюю доли, направляется в ъ эаднихъ двухъ третяіъ 6 - г о межребериаго промежутка, а зат?мъ позади передняго конца костнаго отдела 7 ребра, косвенно вниаъ к ъ діафрагм?. Меньшая выр?зка между верхней и средней долей ле­ житъ на уровн? 5-го межребериаго промежутка в ъ его передней половин?. Средняя доля праваго легкаго простирается, следовательно, вниаъ до діафрагмы ( т . е. pleura diaphragmatica) и учаетвуетъ въ обрааованіи не только передняго края лег­ каго, но также нижней поверхности и вижняго края. Сл?ва борозда доходить отъ вижняго конца 4 - г о межребериаго промежутка до области позади 7-го ребернаго хряща. Верхняя доля образуетъ передній край и учаетвуетъ, іотя лишь в ъ незна­ чительной м?р?, въ образовали ннжияго крал и нижней поверхности легкаго, а именно прп посредстве ея яэыкообразнаго отростка. Направленіе бороэдъ несколько колеблется, впрочемъ, соотв?тственно изм?веніямъ формы и объема легкаго. При самоиъ сильномъ выдыханіи, а также по большей части на труп?, борозды лежать выше; такъ, верхняя борозда праваго легкаго оканчивается (кпереди) в ъ 3-мъ, а н и ж н я я — в ъ 5 н ъ межреберномъ промежутк?. Верхніе тупые концы обоиіъ легкихъ, такъ называемый *лек>чным верхушки*, выдаются надъ наклоненной косвевво кпереди плоскостью первой пары реберъ прибли­ зительно на 1,5 или 2 центим. (смотря по тому, иэм?рлютъ-ли в ъ перпендикулярномъ направленіи, или провцируютъ н а первое ребро). Напротивъ того, легочныя верхушки не возвышаются надъ горизонтальною плоскостью, проведенною отъ головки перваго ребра кпереди. Грудинный копецъ ключицы выдастся з а легкое съ об?ихъ сторонъ прибли­ зительно н а 1—3 центим., и, в ъ противоположность прежнимъ эалвленіямъ, постоянной разницы между правой и л і в о й в ъ этомъ отвошеніи стороной не существуеть (Pansch, Anatomische Vorlesungen, I T h . 1 8 8 4 ) . При сильномъ выдыіеніи легочная верхушка можетъ подниматься надъ ключицей на 5 центим. и бол?е. При нормальныхъ условіяіъ легочныя вер­ хушки не заметны прн осмотре (исключеніе составляете эмфизема), йо зато он?, к а к ъ ивв?стяо, доступны перкуссіи и аускультацін. Нижніе и передніе края легкихъ при силь­ номъ вдыханіи доіодятъ до вышеуказанной границы pleurae costalis; при снокойномъ же вдыіаніи, а т е н ь паче при сильномъ выдыхаиіи, легочные края ве достнгаютъ этихъ границе. Фактъ зтотъ весьма важенъ и особенно р?эко бросается в ъ глаза прн перкуссіи сердца. Положеніе сердца. Говоря вообще о положеніи «сердца», надо разум?ть, помимо самого органа, еще околосердечную сумку, а именно такъ пазыв. pericardium externum. Различія в ъ положеніи сердца (отчасти также в ъ величине и форн? его) обусловливаются индиви­ дуальными особенностями, возрастет., фазой дыханіл, систолой и діастолой, а быть можетъ также положепіемъ тела. Последнее оказываете, повидимому, большее вліяніе на легкія, ч?мъ на сердце, такъ что увеличеніе сердечнаго притупленія при положеніи на левомъ боку главнымъ образомъ должно быть объяснено препятствіемъ для расширенія л е г к и і ъ , всл?дствіе фиксаціи реберъ левой половины грудной кл?тки. Высота сердца изменяется при вдыхапіи и выдыіанін, по незначительно, такъ какъ centrum tendineum грудобрюшной преграды представляется, по сравненію съ мышечными боко­ выми отд?лани е я , фиксированными. Впрочемъ, нов?йшія изсл?дованія показали, что centrum tendineum всетаки обладаете иэв?стною подвижностью (Hasse, Topken). Съ возрастомъ положеніе сордца изм?няется, т а к ъ к а к ъ органъ постепенно подвигается внизъ и вл?во и какъ бы съезжаете по выпуклости діафрагмы кпереди, впизъ и