
* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ. 713 вверху—первое ребро, вввву—поел?днее ребро, спереди—lin. paraster nalis, евадв— lin. scapularis. Ковш зд?сь ТОНЕ» в подвижна, Въ рыхлой кл?тчатк?, соединяющей кожу съ фасціей, легко развивается, при глубокихъ проннкающиіъ ранахъ груди съ повреждевіемъ легкихъ, энфваема. Мышечный слой состоитъ и з ъ тт. pectoralis major el minor, suUclavius, serratus anticus major и intercostales externi et interni. M. pectoralis major разсиотр?нъ уже выше. M. pectoralis minor, прикрытый предыдущииъ, начинается отъ 3 — 5 реберъ в прикр?пляется къ processus coracoideus. М. subclavius—очевь незначительная мышца, идущей отъ грудиннаго конца перваго ребра к ъ средии? нижней поверхности ключицы. М. serratus anticus major начинается отъ верівихъ 8 реберъ и прикреп ляется вдоль всего медіальваго края лопатки. Мышца эта покрываете собою почти всю боковую область груди. Mm. intercostales externi начинаются сзади у сочлеиенія реберъ с ъ processus transversi позвонвовъ отъ нижнего края каждаго вышележащего ребра, направляются впередъ и вниаъ н привр?пляются к ъ верх вену краю нижележащего ребра. Спереди «ти мышцы доіодятъ только до реберный» хрящей. Между ребервыми хрящами, к а к ъ продолженіе тт. intercostales ext., натянуты сухожильные lig. intercostalia ext. Mm. intercostales int. представляютъ направленіо, совершенно противоположное предыдущими мышцамъ. Эти мышцы начинаются отъ вадвей стороны вышележащего ребре, поврываютъ sulcus costalis а заднюю сторону проіодящяхъ в ъ этой борозд? со судовъ и нервовъ и направляются косвенно сверху ввивъ в съ медіальвой сторовы в ъ латеральной сторон? верхнего края нижележащего ребра. Начинаясь у латеральнаго края грудной кости, тт. intercostales int. доіодятъ сзади лишь до anguli costarum. Подъ внутренними межреберными мышцами, между ними и pleura parietalis, расположена тонкая фасціальная пластинка, такъ иаэываеиая fascia endothoracica. Последняя следуете іоду првстіночной плевры а способствуете более т?сному соеди нении плевры съ подлежащими частями (ребремв, діефрегиой). Fascia endothoracica яснее всего вырежена позади vasa mammaria int., гд? посл?днія не покрыты т. triangularis sterni. Костный оетовъ боковой грудной области составляютъ ребра. Сочленяясь спереди съ грудиной, а сведи съ поввоночнивоиъ, ребра образуютъ рядъ л е ж а щ в і ъ другь надъ другомъ ваикнутыхъ волецъ. Это ие относится лишь к ъ 2 посл?дннмъ ребромъ, окан чивающимся спереди свободно,— costae fluctuantes. Реберный кольца не лежать в ъ горивонтальныіь п л о с к о с т ь , а направляются косвенно сверху вниаъ в сзади вапередъ; такимъ обравомъ ввдній вонепъ каждаго ребра выше передняго. При сагиттальномъ рввр?з? груди по сосковой линіи получаются ел?дующія отношенія (Tillaux): 1- е ребро спереди соответствуете 4-му ребру сзади 2- е » » » 6-му » » 3-е » » < 7-му » > 4-е » • « 8-му » 5- е > > » 9-му » 6- е » » » 10-му 7- е » » > 11-му » » Приступал к ъ отсчнтыванію реберъ прн клиннческомъ взсл?дованіи, лучше всего начинать со второго ребра, м?сто прикр?илевія котораго у грудины легко эам?тно по грудиниому углу (angulus Ludovici). Въ виду легкости прощупыванія двухъ посл?дниіъ реберъ, Uyrtl советуете отсчитывать ребра снизу вверхъ. Реборныя кольца отд?лены одно отъ другого межреберными промежутками (spatia intercostalia). Названные промежутки выполнены межреберными мышцами (см. выше). Спереди межреберные промежутки шире. Наибольшей ширины достигаете 3-й, за нимъ сл?дуютъ 1-й и 2 - й . Верхніс промежутки шире нижннхъ.