* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГОРТАНЬ, СІІФИДИСЪ ЕЯ. 587 Форму эрятемы я долженъ, на основавіи своихъ наблюденій, назвать разлитою, потому что ни въ одном* изъ вс?хъ случаевъ, которые і я ? приходилось иэсл?довать, не существовало ограпиченпыхъ пятенъ; вта погл?днія вообще крайне р?дко встречаются ва слизистых* оболочкахъ, благодаря в х ъ ввячительвоау богатству волосвыая сосудали и своеобравноау распред?ленію посл?днихъ. На этомъ я должевъ ввстаивать т?мъ бол?е, что фравпувскіе авторы, к а к ъ напр. Jullien и Fauvel, опвсываютъ в ъ гор­ т а в в пятна розеолы, аналогичный встречающимся на п я р у ж я ы і ъ покроваіъ; мало того, другіе авторы, основываясь в а втой предполагаемой апилогіи, опвсываютъ lichen слизи­ стой оболочки (Gibb) или даже говорить о паиулеэпонъ и чешуйчатомъ сяфнлид? ея (Donee). Особенный отг?но?ъ получаете краснота в ъ области голосового отростка, гд? волокнистый хрящъ просвечивает* своимъ желтоватымъ пв?томъ в в ъ ж е время оказы­ ваете некоторое давленіе н а наполненные волосные сосуды. Означенное в і с т о представ­ ляется поэтому несколько более бл?днымъ в ъ ерявнеиіи съ окружающими частями, и мы получаемъ. по словамъ Jullien&t, такое впечвтленіе, к а к ъ будто спайка голоео­ выхъ связокъ была ущемлена пиндетомъ, д?нствіе котораго было наиболее сильно в ъ самыхъ э а д в я і ъ частяхъ, такъ что по направлен!» к ъ краямъ и к ъ середине ово по­ степенно сглаживается. Сколько ннбудь эпачятельнаго расширепія отдельныхъ более крупвыхъ сосудовъ я никогда не видалъ, в ъ противоположность французским* авторам*. Что касается клинического значенія этой формы гортавваго сифилиса, то оно достаточно у ж е охарактеризовано самимъ нвэваніемъ «эритема». Большинство авторовъ ошибочно называют* ее катарромъ гортани; во я не могу съ этимъ согласиться, т а к ъ к а к ъ «катарръ» означает* ааболевавіе слиэвстой оболочки, характеризующееся ле только гяосрзміею в отечною припухлостью, но еще и увеличенным* отдёлевіем* с е ­ крета, а подобнаго вівгвнвеія сифилитичсскій я д ъ не вызывает* ни иа слизистой обо­ лочке г о р н я я , ни вообще в а какой лвбо другой слизистой оболочке. Мы не знаем* сифвлвтвческаго катарра соединительной оболочки гяаэъ, слизистой оболочки носа, влагалвща, мочевсоускательваго канала или прямой кишки. Даже слизистая оболочка полосів рта и глотки, столь блиэво стоящая в ъ тооографнчегкомъ и функціонзльнояъ отношенів к ъ слизистой оболочке гортавв, никогда подъ вліяніемъ одного лишь сифи­ лиса не поражается подобным* катарромъ, во часто поражается сифилитическою эрите­ мою, соединенною съ цабуханіеиъ ткани. То ж е самое мы видим* и на слизистой оболочке гортани. Сифилитики нередко, правда, эабол?ваютъ катарральяымъ ларинги­ том*, но тогда мы имеемъ предъ собою вызванное простудою случайное осложвеніе, ве находящееся нн в ъ какой зависимости отъ сифилиса. Следуете, однако, заметить, что весьна многіе выдающіегя сифилидологи не признаки* справедливости вышеприведевныхъ доводовъ в допускают* существованіе катврральвыхъ сяфплидовъ слизистых* оболочекъ. Такой компетентный наблюдатель, к а к ъ напр., проф. v. Schrotter ( 1 8 8 8 ) , говорвтъ, что несомненно встречаются сифилитическіе катарры гортави. Д-ръ Pollak ( 1 8 8 8 ) , описывая раннія формы сифилиса гортани, причисляет* к ъ твковымъ catarrhus laryngis syphiliticus. Эритема есть самое частое изъ всехъ сифилитическихъ заболевавій гортави; в ъ числе 5 0 0 случаевъ съ легкими формами гортаинаго спфллпея я наблюдал* ее 4 0 0 раэъ ( = 8 0 % ) ; Mackenzie констатировал* ее у 5 1 и з * 1 1 8 больпыхъ вторвчнымъ сифи­ лисом* ( = 4 3 % ) , Bergh — y 1 0 изъ 4 0 сифилитиковъ ( = 2 5 % ) . Она принадлежит* к ъ числу самыхъ ранних* симптомов* конституціональнаго сифилиса, появляется обыкно­ венно на 6 — 1 0 - й неделе после эараженія и поэтому обыкновенно сопутствует* пятни­ стому пли папулезному сифилпду, нондпломямъ и специфической ангине. Во многихъ с л у ч а я і ъ , к ъ тому ж е , еще существует* первичное сифилитическое эатверд?ніе, а равно в безболезненная припухлость соотв?тствующихъ лимфатических* желез*. Если сифилис* в ъ этой стадіп оставляется совсем* безъ леченія или лечится недостаточно, то эритема п р и н и м а л * прогрессивное теченіе и переіодитъ в ъ более развития формы, которыя могутъ быть названы папулезным» ларинггшомг. 2 ) Папулезный ларингит» (laryngitis papulosa). К» гиперэміи зд?сь при-