* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ГОРНОЕ ЛЕЧЕНІЕ. 527 етевляетея методом*, не поддающимся контролю. Сано по еоб? воеіождевіе н а горы оезъ того діэтическаго режима, который назначается при втомъ леченія, беэъ благотворнаго вліянія иввествыіъ гвгіеническяхе уеловій гористых* местностей, в р я д ъ - л можетъ привести к ъ какинъ-нибудь важнымъ терапевтнчееквиъ результатам*. Зтотъ методъ будетъ постоянно возбуждать недоревум?нія н будетъ различно прии?аятьен различными врачами, сколько бы томовъ авторъ его ни посватать разъяененію вопроса, сваливая вс? неудачи, конечно, в а неправильное его прнм?неніе. Основное правило всякаго механическаго, раціонально проводвмаго способа лечевія, постепенность упражнений, вдісь не соблюдено. Восхождение на горы, н а высоту 1.000 метровъ втеченів 8 — 1 0 дней врядъ-лв можно считать способомъ, прв которомъ воаможенъ строгій контроль терапевтическаго д?йствія этого способа в а субъ екта е ъ больны мъ сердцемъ. Въ последнее время Oertel уже начинаете заботиться объ устройств* прн гор ныхъ курортаіъ соответственных* гвнвестическихе ввведеиій, чтб ясно доказываете, что при лечевін раэстройетвъ кровообращевіл одиимъ восіожденіемъ п а горы нельзя ограничиться. Въ самомъ д ? л і , если пвціента до воехождемія на горы подготовить к ъ этому восіождеиію при помощи машинной Zander&ошв* гимнастики (см. ст. «Гимнастика*, то вызванное последнею уравнов?шеніе равстройствъ кровообращенія. быть можетъ, до ставить ему возможность бевиекаэвнно взбираться и и а высоты. Способъ Zander&*. имеете преимущества передъ Oertel&евскимъ в ъ томъ отвошеніи, что зд?сь упражненія про изводятся еъ соблюдені?нъ строгой постепенности. Ц і л ь и і ъ — о б л е г ч и т ь работу сердца. Понятно, что когда работа эта облегчена, тогда еще могутъ быть позволительны более энергичный механическія вовд?йствія. Прямо ж е приступать к ъ такимъ вивргичныиъ вое действ ія н е по меньшей м?р? рискованно, особенно если, помимо равличныхъ степеней жирового перерожденія сердца, им?ть в ъ ввду такія рввстройствя, которыя вызываются склеровомъ ертерій. Несмотря н а т? усовершенствованіл, которыя з а последнее время Oertel ввелъ въ механической части своего способа, а именно постепенность поднятія (различвыя высоты для восхожденія), п?шія прогулки по равнин? и пр., способъ его не можетъ быть причислепъ к ъ числу точныіъ терапевтическнхъ методовъ. Еслв принять во в в в маніе возможность рефлекторнвго саморегулироваиія сердца, наступающего при страдав і я і ъ этого органа, быть можете только подъ вліяніемъ надлежащей діэты и ц?лебного д?йствія чнстаго горного воэдуіа, то восіожденіе в а горы, съ терапевтической точки эре в и , утратить всякое значеніе в ъ смысле самостоятельнаго и радикальнаго терапевти ческаго метода. Вотъ все, что пока можно сказать о механической чести «горнего лечевія». Что касается діэтетическаго способа леченія эабол?ваній сердца, предлэжениаго Oertel&en совместно съ восхождеВіевъ в а горы, то задача его вообще заклю чается в ъ надлежащемъ регулированіи пятанія сердечныхъ больныхъ. Смотря по с о д е р ж а т » жира въ организме, различаются сл?дующіе случаи и вытенающіи и з ъ ннхъ показанія к ъ наэвнчевію той или иной дівты: 1 ) Случаи съ ненориально-увеличенвыиъ содержвніемъ жнра, с е плеторою и н а чинающимся ослабленіемъ силы сердца. Діэта в ъ подобных* случаяхъ сводится: а ) к ъ увеличенному введ?нію б?лковъ, в ) ограниченному введенію веществъ, образующихъ жиры и с) к ъ введенію жидкости ИЛИ в ъ ограниченном* противъ нормы количеств!, или безъ ограииченія. 2) Случаи ожир?нія еъ серозного плеторою, или, другими словами, с* преоб ладанием* ж н д к в і ъ составныхъ частей крови. Діэта зд?сь состоитъ: а ) в ъ увеличенном* введенів белков* и Ь) въ ограниче ния введевія, какъ жирообразовательныхъ веществъ, такъ в жидкостей&. 3) Случав ожир?нія съ гидрэміей у старикоп с * уменьшеніемъ б?лковыіъ составных* частей и уменьш?ніемь количества жира в ъ организме несмотря н а о ж в р е н і е . Въ этихъ случаяхъ діэта заключается в ъ ограничении введенія жидкостей, в ъ