* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
ГОЛОСОВЫЯ СВЯЗКИ, ПАРАЛИЧИ и х ъ . 451 iudo vocis, и ему особенно подвержены у і и т е і н , духовный і в ц а , п і в н ы и офицеры, которым* приходится постоянно напрягать свой годосъ п?віенъ, гронкинъ разговором*, кривомъ в т. п. Паралитическое в і и даже только пвретнчвское соетояніе втой мышцы бываетъ также причиною постоянной илв веревежающейея ефонім у истеричныхъ. Сочетайте съ перееоиъ т. arytaenoidei характеризуется одиовременвьшъ аіявіевъ связочной н хряще вой частей голосовой щелн и полнымъ отсутетвіевть голоса (си. р в е . 6 0 ) . I I I . Параличи въ области верхняго гортанного нерва. Параличъ тт. thyreo et ary-epiglott. нн?еть свовмъ результатом* неподвижное вертикальное положеніе надгортанника, бываетъ обыкновенно ковбивировавъ съ паралвчами другихъ мышцъ и наблюдается всего чаще при дифтеритическиіъ процессахъ в ъ мягкоиъ нёбе в гор тани. Stork полагаетъ, что раепоавевавію доступны только односторонніе параличи втнхъ мышцъ: онъ говорвтъ вмевво, что еслв на одвой сторов? существуеть варевъ т. агуepiglottici, то противоположный край недгортевввка долженъ стоять дальше кзади, в весь хрящъ в а к ъ бы повернуть около своей вертикальной оси. Относительно паралича перетне-щитовиднъгхъ мышцъ (тт. crico-thyreoidei) представляется в?роятвыиъ, что вннервація и х ъ вовможва в со стороны воввратнего -верва. Существовавіе изолированной формы втого параличе, по нашему мн?нію, е щ е не вполи? доказано. Вм?ст? е ъ перстне-щитовидною мышцею очень л е к о могутъ быть лвраливованы еще и другіа мышцы, в ъ особенности т. thyreo-arytaenoideus internus. Теоретически ножво предполагать, что прн параличе т. crico-thyreoidei голось будетъ грубый в вввкій в что обраэовавіе в ы с о к в і ъ ввуковъ будетъ невозможно, т а к ъ ікакъ перстневидный хрящъ неепособенъ ад?сь приближаться к ъ щитоввдвому. Мы вправе съ болыпииъ в?роятіемъ допустить, что эта мышца, когда она парализована, в е м о жетъ ннвовиъ образомъ сама по ееб? изменять тонкихъ отт?иковъ в ъ напрлженіи голоеовыхъ свяэокъ в что явленіе это екор?е зависите только о т ъ одновременного разстройства отпревленій т. thyreo-arytaenoidei interni. Что касается предсказанія, то оно безусловно неблагопріятно прв в с ? і е т?хъ формахъ парвлвча, которыя вызваны вабол?ваніемъ головвого мовга, раковыми опухо лями, аневризмами, творожисты нъ перерожденіемъ бронііальныхъ лиифатнчеекиіъ ж е леэъ или вообще какими-либо другими бол?энями, влекущими за собою трофическое разстройство в ъ блуждающем* нерв? и его в ? т в я і ъ . Пря катар рал ьвыхъ и фуякціояельныхъ парадвчахъ голоеовыхъ связок* вредекаэаиіе более благопрілтно. Результаты терапевтическихъ усилій бываютъ различны и иногда даже сомни тельны прн истерических* параличах*, обусловленвыіъ бол?энями матки. Жеченіе. Совершенно безеильиыиъ оно оказывается во в с ? і ъ т ? і * случаяхъ, гд? параличи голоеовыхъ связок* обусловлены неизлечимыми измеиевіяин центральнаго нервнаго аппарата (опухоли в ъ задней части основанія черепа) или пеудалиными опуіол я м я , нарушающими пнтаніе периферической нервной системы, или другими анатомиче скими тканевыми азм?неніямн (ракъ пищевода, аневризма аорты, плевритическія лож н ы е перепонки, бугорчатый ларингит* въ поэдн?йшія ствдіи его разввтія). Опухавіе бровхіальныхъ желеэъ, развившееся на почв? золотухи и бугорчатки, требует* прни?неиія іодистыіъ препаратов* и разсольныіъ ванн*. Прв аномаліяхъ со става крови веобіодввы тонизирующее леченіе железом*, морскими купаньями и т щ а тельный у і о д * за кожей. Свинцовые параличи требуют* леченія е?рными ванвами н внутренним* употребденіемъ іодистаго калія. Там*, гд? паралич* составляет* сл?дствіе острых* катарральныхъ или хрониче с к и х * тканевых* взм?невій в ъ гортани, наилучшіе результаты даеть местное леченіе сиаэыввніяяи. При пареэахъ, обусловленных* чреэмірнымъ наприженіенъ голосового о р гана, вяжущее и тонизирующее м?ство? леченіе также оказывает* в ъ большинстве случаевъ быстрое д?йстііе и можетъ даже, будучи предпослано электрическому лече нию, служить для него болыпимъ подспорьем*. Наибол?е сильным* воэбудвтелемъ для паралиэованныіъ или паретическихъ нер в о в ъ и мышцъ гортани представляется электрическій токъ, ипдукціонный нлн постоян2э«