* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. 377 Возрастъ вм?етъ громадное вііяні? на іаетоту головной боли. По ваблюденшн-ь Dana, частота головвой боли увеличивается с ъ 1 0 до 25 л?тъ, .особенно у женщннъ, е ъ 2 0 до 3 5 л?тъ о н а уменьшается, до 4 0 л?тъ опять увеличивается, а погонь опять постепенно падаетъ. Отрочеекій возрастъ особенно располовинь к ъ головни г ь болямъ. По О. Е. Herrmann&], 1 4 % д?тей школьнаго возраста страдают* головвьшв болямв. По Быстрому " ) , 11,696 д?тей школьваго возраста страдают* головвынв болями, а при раепред?ленів по періодавъ школьной вмени, втоть пропеитъ увеличивается пропорщ&онально е ъ воараетомъ н количеством* времени, употребленнаго н а умственный труде ( е ъ 5 % до 2 8 — 4 0 % ) . Главными причинами головвой болв в ъ д?тсковъ вовраст? являются умственное переутомленіе я рост* организма. Въ конц? шестидесятых* годом* Virchow & * ) обратялъ вввнавіе н а вредъ, к о ­ торый причиняется здоровью д?тей уиствевнымъ переутомленіемъ. Ц?лый рядъ авто­ ровъ подтвердили сообщеніе Virchow&*. У насъ втоть вопросъ былъ поднять проф. Бъгетровым* "), Нестеровым* • • ) в другими. Въ парижской медицинской академія тому ж е предмету былъ посвященъ в ъ 1 8 8 7 году ц?лый рядъ вас?даній. Что ж е касается способа происіожденія голбвной болв, то некоторые авторы приписывают* ее равстройству кровообращенія. Головвая боль, наблюдаемая в ъ період? роста, описана впервые во Франціи Keller&owb " ) , (учениномъ Charcot) н Blache&owh ") почти одновременно. Первый иавывалъ вту форму головвой боли отроческой (серпаііе des adaleseents), посл?дній впервые удачно отв?тилъ зависимость ея отъ роста (cephalic de croissance). Ч а щ е & всего втоть видъ головвой боли бываетъ у мальчиковъ 1 2 — 1 8 л е т е : свачала о н а является в ъ легкой форм? и періодвчесви и не м?шаетъ ванятіямъ, погонь становится свльв?е н упорнее, принуждаете к ъ временным* пер?рывамъ ученья. Наконец*, голов­ ная боль делается почти постоянной и такой сильной, что умственный труде стано­ вится совершевво невозможным*. Боль локализируется почти исключительно в ъ области лба н усиливается при всякой мозговой работе. Н а сов* о в а в е оказывает* вліявія. Прв пробужденін боль обыкновенно слаба и л в совсем* отсутствует*, о н а появляется в ъ теченіи утра в достигает* евоего максимума к ъ вечеру, особенно если мальчик* учится. Keller истолковал* способ* пронсхожденія втой формы головной боли такивъ образомъ, что быстрый росте организма производить рвядражевіе или истощеиіе мозга, въ особенности его лобиыхъ долей, гд? помещаются органы ввиманія и раэсужденія, усиленно работающее в ъ отроческом* воэраст?. Эта гипотеза объясняет* намъ, почему боль усиливается отъ умствевиаго труда в в ъ теченіи д н я . Другіе авторы (Нестеров*) в е отличают* только-что описанной формы отъ предъвдущей в ставят* ее в ъ зависимость от* разстройства кровообращенія. Но вта теорія произвольна, не основана в а ф а в т а і ъ . Съ другой ж е стороны, теорія Keller&* не объясняет* намъ т е х е случаевъ головной боли в ъ зависимости отъ роста, которые существуют* даже при отсутетвів в а в в і е бы то ви было умственных* напряженій. Можетъ быть, что обе описанный формы головвой боли отроческаго возраста состав­ ляют* различный степени невропатнческаго расположена, причемъ в ъ одном* случа? при менее развитом* изхледствевноиъ невропатическом* діатеэ? необходимо сильное умственное напряясеиіе, чтобы вызвать нстощевіе мозга, в ъ другом*—при сильнее раз­ витом* діатез? достаточно нвчтожнаго вапряженія вввмввія, неивбежнаго в ъ обыденной ЖЯ8НВ, чтобы в ъ свявн с ъ усиленным* ростом* выввать головную боль. Но н вта г и ­ потеза не объясняете намъ, почему головвая боль в ъ зависимости отъ роста наблю­ дается преимущественно у мальчиковъ. Впрочемъ, Keller нн?лъ в ъ своемъ распораженіи 1 1 случаевъ, Blaehe—около двухъ десятков*. На основаніи талого малаго матеріала эаключеніе о преобладанів этой формы головвой болв у мальчиковъ несколько рискованно. Следует* также заметить, что д-ръ Успенскій " * ) сводить юношескую головную боль к ъ равдражевію чувствительных* нервовъ расширенными диплоэтическямв венами; ночью количество крови в ъ мозгу уменьшается, поэтому вевы легче опорож­ няются, в головная боль исчезает*. Д - р ъ Успенскій придает* особенное эначевіе насморку, при котором* дввженіе крови в ъ диплоэтическвхъ венах* сильно з а ­ труднено.