* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГЛУХОН?МОТА. 225 хеш. И г * табл. X X I V лсно, что прежде всего причиняют* глуюв?моту бол?зни цен­ тральной нервной системы, большею частью простой meningitis в л в meningi­ tis cerebrospinalis epidemica, п о т о в ; что вд?сь воепвлевіе съ і о а г о в ы і ъ оболо­ чекъ переходить в а лабярявть. Fliigel " ) сообщаетъ относительно эпядеміи в ъ Б а варін в ъ 1 8 6 5 г., во время которой ишь 3 0 0 б о л ы ш і ъ умерло 1 5 0 ; в ъ числ? выздоров ? в ш в і ъ находились 5 г л у і и х ъ , 6 тугихъ слухом* ( г л у і о в а т ы і ъ ) , 5 глухов?иыхъ. 1 глуіой н сл?поА, 3 г л у і н х ъ и парвлнчныхъ. Подобные ж е факты сообщаетъ Nieтеуег ) относительно впидеміи в ъ Бадев? в ъ 1 8 6 5 г.; Erhard ") относительно 27 слу­ чаевъ глухоты посл? meningitis cerebrospinalis epidemica говорнтъ: во всехъ случаяхъ наступала абсолютная глуіота на обоихъ у ш а і ъ , 2 6 д?тей были въ возрвст? до 1 2 - т и л ъ т ь . Ненормальности в ъ слуховомъ орган? не были докаваны. Овъ думаетъ, что в ъ лабврвнт? происходить крововвлілніе. Lucae " ) в ъ посл?дніе 1 1 л?тъ ввд?лъ 1 0 1 подобный случай, гд? глухота появилась посл? точно опред?ленваго врачаив meningi­ tis cerebrospinalis epidemica. Сюда относятся 8 5 глуіон?мыіъ д?тей, 8 глуіон?мыхъ взрослыхъ, resp. вполв? глухихъ, говорнвшяіъ к а к ъ глухон?мые. У 7-ми еще с у ­ ществовала небольшая степень слуха; только едивствеввый p a n . была односторонняя глухота. Большой контингента, глуіон?мыхъ доставляютъ наблюдаемые в ъ новейшее время в ъ довольно большомъ чисд? случаи, когда у д?тей, посл? 1 — 2 - і ъ дней л и ­ хорадочных* явленій съ мало выраженными мовговымн симптомами,—легкими судоро­ гами, рвотой и проч.,—является шаткая, к а к ъ у п ь я н ы і ъ , походка, и они обнаружи­ вают* абсолютную глухоту, между т?мъ к а к ъ в ъ остальных* отношевіяхъ наступает* полный поворот* к ъ выадоревлевію. В ъ то время, к а к ъ посл? н?котораго промежутка шаткая поіодка исчезает*, глуіота остается, и даже можетъ развиться глуіон?мота при раннем* вовраст? забол?ншаго ребенка. Voltolini ° ) ") предполагает*, что в ъ этихъ случаяхъ д?до вдеть о самопроизвольном* воелаленіи п е р е п о н ч а т о лабиринта, и Keller " ) , на осиованін в и д ? и н ы і ь имъ случаен*, присоединяется к ъ этому ж е взгляду. Gottstein ") ж е , напротивъ, утверждает*, что большая часть случаев*, вм?юшлхь отношевіе к ъ этому вопросу, можетъ быть отнесена к ъ meningitis cerebrospinalis съ участіеягь слухового органа, что отдельные случаи относятся к ъ meningitis simplex, н о ?можеть-лн быть м?сто для предположевія нровзвольнаго otitis labyrintkica, ему к а ­ жется в ъ высшей степени сомнительным*». Moos ) првсоедввяется к * этому взгляду в в с е относяmjем сюда случаи рано оріобр?тенной глухонемоты сводить в а описывае­ мую и м ъ абортивную форму церебро-епииальиаго менингита, И з ъ 6 4 случаев* втой бо­ лезни, которые ваблюдалъ Moos, 3 8 , следовательно 5 9 , 3 % , ілухон?мыть. К ъ этому надо еще присоединить 7 случаевъ с ъ абсолютной глуіотой н а оба у і а в ъ возрасте 6 — 7 & / а л?тъ, которые впервые были наследованы спустя короткое время после про­ текшей бол?вни и когда дети у ж е не владели более своимъ прежввнъ богатством* речи. Проиэношеніе тоже неизбежно пострадало. Ивъ приведевяыхе чвселъ нельзя также сделать никакого эаключенія объ отяошенія раветройствъ слуха в е meningitis cerebrospinalis, к а к ъ объ этомъ уже зам?твлъ Moos, потому что ушному врачу попа­ даются в ь руки большею частью только самые веблагопріятвые случав. Относительно же наетупленія глухоты во время забол?вавія указавія Моов&л вполн? согласны съ наблюдениями Knapp&* ) , что у ж е в ъ первую или вторую вед?лю глухота становится заметной, р е ж е — в ъ течеяів большею&частью эатянувшагося выэдоровлевія. Скарлатина и тифъ после мозговых* вабол?вавій наичаще дают* поводъ к ъ рааввтію глухов?моты (см. табл. X X I V ) , между т е м ь корь реже в оспа только в ъ отд?львыіъ случаяхъ мо­ гутъ быть приводимы в ъ чвсл? причине е я . Вообще ж е можно согласиться съ Hartтапгійжъ, что в ъ большннств? случаевъ этого рода дело опять т а я л вдеть о воспалительном* процессе в ъ л а б в р в в т і , который влечет* з а собой впоследетвш разрушеиіе нервваго аппарата. Сюда ниенно относятся случаи тифа, которые только и могутъ быть объяснены втммь путемъ, т а к ъ к а к ъ прн объективном!» нзследованів слухового органа, кроме легкой красноты и поиутвевій барабанной пере­ понки, особенно в ъ вачал? страдаиія, н е находится никакихъ измевевій, которыя могли бы объяснить полную потерю слуха. Несколько иначе, по моему мв?нію, об­ стоять дело при скарлатине. При ней Hartmann, в ь большинств? случаевъ, н а х о , в 3 м 3 4 Р и п і н Эвапюпеяія Иешпивсквхъ Наукъ.—Т. V. 15