* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГЛОТКА, БОЛ?ЗНН ЕЯ. 195 времени долго ОСТАТЬСЯ, могутъ заставить насъ сд?лать в ъ одивъ сеангь привигаяіе более обпінрпыіъ участковъ, напр. об?нхъ боковыхъ складокъ. хотя бы больпымъ я првшлось изъ-эа этого пролежать н?сколько дней в ъ постели. И в ъ этомъ отношенія ве сл?дуеть действовать шаблонно, а пеобходвмо руководствоваться условіями каждаго данваго случая, предварительно хорошенько взвесивши я і ъ . Если мы нодозр?ваемъ, что рефлекторный неврозь выввавъ с ъ глотки, то мы смаэываеиъ подозрительный м?ета растворомъ кокаина, для того чтобы убедиться, исчеэаетъ-ли рефлексъ при наступлевія а н э а е з і и . Если рефлексъ действительно исчеэаеть, то мы можемъ съ большою вероятностью расчитывать н а т о , что, излечивши болезнь глотки, намъ удастся устранить также н?вроэъ. Если мы пе можемъ наблюдать боль­ ного во время припадка и воспользоваться ко каиновою пробою, то мы лечнмъ бол?знь глотки в а основавіи т?хъ терапевтическяіъ правилъ, которыя покаэуются при ней, н е ­ зависимо отъ гипотетическаго рефлекторнаго невроза. Если вместе съ фарвнгнтомъ про­ ходить невровъ. то мы вправ? вывести эаключевіе, что о в ъ представлял, рефлектор­ ный невроэъ съ глотки. Литература. Angine iblliculeuse du pharynx par М. Chomel. Paris 1?4?. — Stifft, Die citronische Pharyngitis. Deutsche Klinik. 1862. — Traite des engines par M. Lnsigue. Paris. 1868.—Conferences cliniques sur lee maladies du larynx par 31. Isambert. Paris 1877.— Etudes pratiques sur la pharyngite folliculeuse ou granulee par M. P. Bouland. Kevue med.chir. de Paris. 1849. — B. Wagner, Archiv der Heilk. Leipzig 1865.— Domenico Severi, Osservazioni di Anatocnia pathologica: «Faringite granulosa*. Bulletino delle scienze mediche di Bologna 1873.—Der chronische Nasen- und Rachencatarrh. Eine klinische Studie von Dr. Max Bresgen. Wien und Leipzig 1881. V I I I . Несколько подробнее остановимся на вегетаціях», resp. аденоидных* раэрощеиіяхъ носоглоточнаго пространства & ) (а?т)?, железа и еіоо;, видъ, форма). Патогенез* и этіологія. Подъ этпмъ наэваніемъ разумеются опухолевидпыя раэрощенія аденоидной ткани, находящейся въ посоглоточномъ пространств! (глоточная минда­ лина). На это забол?ваніе впервые обратилъ ввиманіе W. Meyer, въ Копенгаген!, который тщательно описалъ его и указалъ н а его важное эначеніе. П о е л ! подробвагэ опнсавія Мсуег&г появился целый рядъ сообщеній, которыя, однако, не внесли особенно много воваго в ъ этоть вопрось. Meyer водразд!ляетъ аденоидныя разрощенія на листовидным и узловатый; первым и з ъ нихъ встречаются чаще и в ъ свою очередь, разд?ляются н а два вида: гребенчатый и пластипчатыя. Гребенчатый разрощенія встр!чаются главпыиъ образомъ н а с в о д ! и па верхней части задней стенка, а затем* в а боковыіъ стенк а х ъ носоглоточнаго пространства. Пластинчатый опухоли наблюдаются преимущественно ва задней с т ? в к ! до дуги атланта (arcus atlantis). Узловатыйразрощевія ветр?чаются либо отд?льно, либо одновременно съ гребенчатыми, и прптомъ на всенъ с в о д ! и на -боковыхъ стевкахъ посоглоточнаго пространства. При вс?хъ этихъ опухоляхъ и і ? е т с я дело съ гиперплавіяии глоточной минда­ лины, которая в ъ анатомическом* отношенія была иэсл!дована Trautmann&on. Согласпо его ивсл!дованілмъ, нормальная глоточная миндалина состоитъ обыкиовеино и з ъ 6 продольпыхъ валиковъ, которые начинаются п а с в о д ! носоглоточнаго пространства, отделяются отъ хоаиъ при помощи бороздки п, по ваправленію кзади, на середин! задней стенки дугообразно соединяются между собою. Иногда наружные валики по н а ­ правленно кпереди сливаются между собою в ъ в и д ! поперечной складки позади хоаиъ. По направленію кзади к ъ нимъ присоединяется несколько поперечпыхъ валиковъ, которые простираются по лоронамъ до Eosenmiillcr&ovc«.oi ямкя и валиковъ, образуе­ мых* Евстахіевыми трубами. Если эти отдельные валики начинаютъ раэростаться, то образуется неправильно изрытая на своей поверхности опухоль, которая, смотря по в е ­ л и ч и н ! , занимает* ббдыпую или мепыпую часть носоглоточнаго пространства. По Trautmann&j, аденоидная ткань, находящаяся в ъ Eosenmiiller&овскнхъ ямкахъ и в ъ окружности отверстіА Евстаііевыіъ трубъ, будто бы не подвергается разрощенію; по «го словам*, обраэовавія, встречаемые нередко в ъ этомъ месте при наследовании, образуются высоко на с в о д ! и только благодаря своему разрешенію распространяются ) Настоящая статья служить дополпеніемъ къ ствть? »Аденондныя ра.ующенін*, поиъщеипов въ I тои? «Реальное Эпцннлопедіп» п наоисана В. Bngintky&n%. 13& !