* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ГЛАЗЪ, ВОДЯНКА ЕГО. 41 •опред?левію. Установлена только ненормально малая толщина роговицы и, к а к ъ е л ? д етвіе втого, меньшая ея резистентность. Зтотъ привнакъ является в ъ то ж е время н а чальныиъ зв?номъ в ъ ц?пи явлевій, завершающихся необычайным* увелвчевіемъ глазного яблока и главкоматозною экскаваціею соска. Одно время н тппичеекій hydro­ phthalmus congenitus считали за ничто иное, к а к ъ з а зародышевый ИЛИ іроннческій ирядо-хоріоидитъ ( v . Graefe), но в ъ настоящее время зтотъ взглядъ оставлевъ почти вс?ии, и только единичные авторы (Bergmeister, Manz и д р . ) снова выступили в ь его защиту, Dufour ж е приходить к ъ тому заключенію, что врожденный hydrophthal­ mus есть внутриутробная главкона а л и главкома перваго д?тства. В ъ пользу кератологическаго характера страданія, описываемаго нами, говорить, между прочимъ, и то обстоятельство, что иногда одновременно наблюдаются в ъ томъ ж е глазу и другія ановаліи раввитія, напр. врожденное отсутствіе радужной оболочки. Пониженная резистент­ ность шаровидной роговицы должна распространяться равном?рно н а всю поверх­ ность согпеае, ибо в ъ противвомь случа? развился бы keratoconus. Гидрофтальмія -бывает* чаще двустороннею, нежели одностороннею. Пасл?дственность типической врожденной гидрофтальміи представляется скор?е гипотетическою, ч?мь непреложно доказанною. Фактъ, однако, тотъ, что нер?дко гидрофтальміею поражаются в ъ одной и той ж е семь? н?сколько братьевъ и сестеръ. В ъ особенности зам?чательно сообщение объ одной шведской с е м ь і , в ъ которой 7 -братьевъ страдали водянкою передней камеры, тогда к а к ъ родители и обв сестры ям?ли совершенно здоровые глаза. Предположено, будто сильно развитая міопія роди­ телей ножетъ дать поводъ к ъ воэникновспію гидрофтальміи, лишено пока всякихъ •фактическихъ и теоротическиіъ основаніА; по крайней н?р?, мегалофгальмики никогда не бываютъ очень близоруки. Н?которые авторы полагали воэможиымъ приписывать также общему развятію тьма, равно какъ и формаціи черепа, вліяніе на вознвкновеніе гидрофтальміи, но в ъ этомъ отношеяіи не им?ется нпкакихъ сколько нибудь положительных*, обоснованныхъ точекъ опоры. По Grellois, hydrophthalmus предстапля?тъ в ъ Алжиріи, осо­ бенно среди берберовъ и еореевъ, почти регулярное явленіе, но авторъ приводить такое, к а к ъ бы эндемическое, разввтіе бол?зпи въ связь съ жалкими гигіеническими условіяия страны. Одновременное существованіс водянки головнаго мозга и значителыіаго увеличенія глазъ также ве можетъ, при соврсменномъ состояніи эмбріологіи, сод?йствовать выяснеиію вопроса объ этіологіи гидрофтальміи. Причинами пріобр?теннаго buphthaliuus являются вс? эабол?ванія, могущія повести к ъ стафиломатоэному растяжению оболочекъ глазного яблока, особенно т ? , к о ­ торыя сопровождаются паннозныиъ пораженіемъ и разлитою паренхиматозною н н фяльтраціею роговицы, стало быть—скрофулезныя и гранулсзныя офтальміи, разлитой нитерстиціальный кератитъ, язвенные процессы роговицы. Предсказаніс при гпдрофтальміи во всяком* случа? печальное, такъ к а к ъ , при •отсутствіи леченія всегда, а при терапевтическом* вм?іпательств? все же в ъ большвпств? случЪевъ, процесс* неизб?жио оканчивается полною сл?потою. Только одинъ твпич?скій keratoglobus MuraJt&a представляет* в ъ этомъ отношепіи исклгочеиіе. Терапія гидрофтальміи, поскольку она стремится сохранить или даже улуч­ шить еще не вполн? погибшее эр?віе и предотвратить сл?поту, не можетъ быть при­ способлена к ъ самой сущности процесса и направляется скор?е на посл?довательныя главкоматозныя явленія. Такимъ образомъ на первомъ план? должна собственно явиться иридэктпомія; но эд?сь она далеко болъе опасна, нежели при обыкновенной главком?, т а к * к а к ъ прп тонкости оболочекъ глазпого яблока быстрое преждевременное исте­ ч е т е водянистой влаги почти непредотвратпмо, а это даетъ поводъ к * выпадеа і ю стекловидпаго тъла и к ъ виугриглазпымъ кровотеченіемъ. При всем* тон* в ъ н е ­ которых* случалхъ операція эта припесла и.ів?стную пользу, давъ незначительное улучшеніе остроты зр?пія или, по крайней M t p t , в ы з в а в * в ъ уже осл?пшихъ глазах* безоо.тізяенное умевьшепіе глазного яблока, стало быть—желательный косметпческій эффект*. В * последнее время, когда склеротомія мало по налу вит?сняетъ ирядэктомію изъ #