* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МОКРОТА. 737 с в о б о д н а я в і а д в в а в ъ и о к р о т ? оровсходятъ и з ъ н і э л в н о с о д е р ж а щ в х ъ а л ь в е о л я р н ы х * к л е т о к ъ . Ыіэлевъ в ъ свободвомъ состоявіи точно т а к ж е является матоеоблестящямъ, различной формы я величавы, иіэлиновыя т е л ь ц а , то ( в врвтомъ м а б о л е с часто) к р у г і о в а ш , т о равлвчвымъ обрааомъ вытянуты в ъ д я в в у , г р у ш е в в д в ы , б а с к в в т о о б р а а в ы , в ъ ф о р я ? р а к о а а в ы у л и т к а и т . вод. Путемъ д а в л е в і я в о к р о в в а г о стеклышка в а вред­ и в ш е е м о ж в о в в о г д а в ы з ы в а т ь сліввіе в ? с к о л ь к в х ъ м і з л в в о в ы і ъ г в д е н ъ , а всл?дствіе этого обреэовавіе р в з л в ч в ы і ъ в в ы х ъ ф о р в ъ . Вторыиъ наиболее в а ж н ы н ь в р в в в а к о м ъ в л ь в е о л я р в ы і ъ эниталіевъ надо считать наковлевіе в ъ в в і ъ ввгмевта в врвтомъ в ъ т а в о м ъ колвчеств?, что ввогда в с я к л е т к а наполнена большей в л в меньшей в?лвчвны я е п р а в в л ь в ы м а в е р в ы ш к а м в , частичками, к а к ъ - б ы осколкамв буроватаго, т е м в о в а т а г о в л в д а ж е совершенно чернаго пигмента. Очевь часто большіа массы т а к в х ъ п и г и е н т п р о в в в в ы х ъ к л ? т о к ъ л е ж а т ь д р у г ъ подле друга, и тогда у ж е макроскопически распо­ знаются в ъ моврот? е?рыя, resp. с?ро-черныа т о ч к а ; часто т а к і я точка разбросавы в ъ очевь б о л ь ш о в ъ чвеле в а поверхности нокроты и всегдв только в ь е л в в н е т ы х ъ ч а с т я х ъ е я . Т а в ж е в е п в г н е в т и р о в а в в ы й альвеолярный эпителій в с т р е ч а е т с я всегда тольво в ъ е л в э в е т ы х ъ , а ие в ъ гнойныхъ ( и л и т о л ь к о в ъ е д и н и ч н ы х ъ в к э е н п л я р а х ъ ) ч а с т я х ъ мокроты; то ж е необходимо с к а з а т ь и о и і э л я в е . Н я х о к д е в і е а л ь в е о л я р в ы і ъ впвтеліевъ в ъ мокроте веобыкновевво часто. Н е т ъ т а ­ кого э а б о л е в а в і я дыхательнаго а п п а р а т а , п р я которомъ о в в отсутствовала б ы ; д а ж е орв простонъ бровхіальвомъ к а т а р р е о в в попадаются очень ч е л о . Следовательно, в ъ противоположность реснитчатому воителію бронхъ, альвеолярный эпителій вастольво легко слущввается, что встречается почти в ъ каждой слизистой и л и слиаисто-гнойной иокрот? и , следовательно, ему вельзя в р в д а в а т ь діагвоствческаго е в а ч е а і я . Точно т а к ж е нельзя п р и д а в а т ь некого либо діагпостическаго зпаченія орисутствію иіэлина в ъ мокроте. Необходимо, однако, з д е с ь сообщить, что не т а к ъ е щ е д а в в о легочвый вввтелій в ъ мокроте и г р а т ь большую роль е ъ ресвоэвевавін л е г о ч в ы і ъ э а б о л е в а в і й . Т а в ъ , ВиЫ в о л а г а л ъ , ч т о врвсутствіе большого количества легочпего эпителія в ъ н о в р о т е у к а з ы ­ в а е т ъ в а равввтіе в ъ л е г к и х ъ дескваиативной пневмоніи, а э т а п о с л е д н я я есть, п о ВиМ&ю, и е что иное, к а к ъ н а ч а л ь в ы й стадій легочной ч а х о т к и . Д а л ь н е й ш і е а в т о р ы , а в н е в в о Fischl, Heitler, Senator в Panizza прежде всего в ы с к а з а л и свов сомв?нія о т о я ь , д е й с т в в т е л ь а о - л в э т а к л е т к и суть эпителівльвыя к л е т к н в э ъ л е г о ч п ы і ъ е л ь в е о л ъ , в л в э т о , можетъ быть, в а б у х ш і я лимфоидныя к л е т к и , и л н второй слой к л е т о к ъ в з ъ слизистой бровхъ в п р . Наследования Bozzolo и Graziadei, Bizzozero, Kblliker&a ( в а каэиенныхъ п р е с т у п н н к а і ъ ) и Guttmann&w и Smidt&w с ъ в о л о ж в т е л ь востью показали, что вти к л е т к а суть действительно к л е т к и легочнвго э о в т е л і я , н о в ъ то ж е время оказалось, что вне встречаются в ъ мокрот? прв с а н ы х ъ р а з в о р о д в ы х ъ з а б о л е в а в і л і ъ . Мною (М. А?анасъевъ), напр., о н е были нередко наблюдаемы в ъ м о ­ к р о т е п р в врупоаномъ воспвленіи л е г в в х ъ , a Guttmann&otb и Smidt&oith—даже н е мо­ к р о т е э д о р о в ы і ъ людей, обыкновенно в ъ и з в е с т н о н ъ в о з р а с т е ( о т ъ 3 0 — 4 0 л . ) о т д е л я ю щ и х ь утромъ немного темноватой нокроты. Красныя хровяныя т?льца. Они распознаются в о всякой м о к р о т е , содержащей примесь крови, по с в о в в е г в с т о л о г в ч е с к в в ъ п р в з и а к а м ъ : форма и х ъ , а т а к ж е слегка желтоватое о к р а ш и в а н і е обыкновенно н е и з м е н я ю т с я , т а к ъ к а к ъ мокрота в ъ е в о в х ъ ж и д к и х ъ ч а л я і ъ обыкновенно содержите в ъ р а с т в о р е соли приблизительно в ъ т а к о н ъ ж е о т а о ш е в і и , к а к ъ это наблюдается в ъ к р о в и . Если, о д н а к о , н о в р о т а л е ж а т ь долгое в р е н я в ъ п л е в а л ь н и ц е , наполненной водою, т о вследствіе двффуаія ваступаютъ на к р а с в ы і ъ к р о в я н ы х ъ т ? л ь ц а х ъ изв?стпыя н з м е н е в і я , а именно, н а б у і а н і е к р о в я н ы і ъ г е л е ц ъ и , всл?дствів выхода гемоглобина, побледиеиіе в х ъ . В ъ кровавой мокроте, в а которую внутри л е г к в х ъ в о в л і я л в раалагающія вещества ( в з о р , в р в г а в г р е в е л е г к а г о , г в в л о с т в о в ъ , я з в е в в о н ъ б р о н х и т е ) , ножно находить нногія к р а с н ы е т е л ь ц е сморщеиныин наряду с ъ д р у г и и и , которыя н е представляють н и к а к и х ъ и з н е н е в і й , н ц в е т ь такой нокроты о б ы к в о в е в в о в о а л ы й , к р а с н ы й , а с к о р е е буро-красный, в а п о и и н а ю щ і й ц в е т ь ржавчины. Составпыя части легкихъ встречаются в е мокроте только в ъ з а д е э л а с т в Реедьвея Эецвк.іопеділ Месяцевскахъ Наугь. Т. X I . 47