* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МОЗГЪ СІІИННОП, ПАТОЛОПЯ ЕГО. ОПУХОЛИ. 68!) с о в п а д а е г ь с ъ я в д е в і а м в н в д і е н в а г о сжятія спвввого мовга (о свфвлом?, к а к ъ п а т о л о я анатоивческой раввоавдноств будетъ, вром? того, сквааво п р в сифялвс? спвввого мовга). По ч а с т о т * в а первомъ в л я в г , рядомъ с ъ бугорками, стоять гліома в гліоииксома; н і к о т о р ы я бол?е б о г а т а я сосудвмв форвъі в х ъ о п в с а в ы подъ в а в а а в і е в ъ т е л а в г і в к т а т в ч е с н в х ъ гліомъ. Klebs в ъ восл?двее время обозначает* отиосяшіяея сюда опу­ холи наввапіемъ неврогліомъ. Череэвычайво р і д к о , в а п р о т и в ъ , ваблюдаются с а р к о в ы (Ziegler). Virchow, в в в о г д а в е в в д а в ш і й саркомы спиипого мовга, с ч в т а е і ъ болъе старые случаи ея сомнительными. Наблюдались единичные случаи инксосаркомы, а в г і о с а р к о к ы , цилиидроны, холестеатовы в гліосаркоиы; к а ж е т с я , веввв?ство в в одвого д о ­ с т о в е р н а я с л у ч а я первичной карциномы спинного новга. Е с л в в е счвтать б у г о р к о в ъ , которымъ и адвсь свойственна т а ж е форма, к а к ъ в в ъ д р у г в х ъ м ? с т а і ъ , то о к а ж е т с я , что форма новообрваовввій спинного ноага колеблется в ъ п р е д ? л а х ъ о т ъ форны с ф е р и ч е с к а я т?ла м е и ы п в і ъ раэм?ровъ, ч ? м ъ поперечное с?чевіе спинного мозга, до формы т ? л а , длинная ось котораго с о в п а д а е т * с ъ осью с п в в в о г о мозга, причемъ опухоль провнэываетъ спинной мозгъ по всей его д л в в ? в про­ н и к а е т * кверху д а ж е д о продолговатаго нозга. В ъ с л у ч а я х ъ посл?дияго рода цен­ т р а л ь н а я часть опухоли подвергается вногда распаду, чти д а е т * п о в о д * к ъ бол?е и л а мен?е распространенной снрингомівліи. К а к ъ в ъ случаяхъ шаровидной опухоли, т а к ъ л ооухоли, вытянутой в ъ д л в в у , спвввой мозг* в ъ н?стіі опухоли п р е д с т а в л я е т * нер?дко значительное утолщеніе; н а лоперечвонъ разр?э? часто нельзя б ы в а е т ъ отличить в е ­ щество мозга о т * новообразованія. О состояиін т к а н и , окружающей новообравовавіе, приходится с к а з а т ь л и ш ь и е м н о я ; по большей части в а х о д я т ъ эд?сь бол?е или мен?е распространенное иіэлнтическое разиягченіе, иногда с ъ вровоязлілніямн (именно в ъ с л у ч а я х ъ т е л а н г і э к т а т я ч е с к и х ъ опухолей); в ъ о т д ? л ь в ы і ъ с л у ч а я х ъ н а х о д я т * переход* к ъ склерозу. Снмптоматологія по большей части с о в п а д а е т * с ъ симптоматологіей м е д л е н н а я сжатія; по понятнымъ причинам* типическіе случаи соответствуют* особенно сферичес к в в ъ о п у і о л я м ъ ; д і а г н о з ъ иногда, однако, ватрудвяется и л н становится н е в о в в о ж н ы в ъ благодаря в х ъ ввожествевностя. Р я д ъ посл?довательпыхъ авлевій зависитъ г л а в в ы м ъ образомъ о т ъ положевія опухоли: при периферическомъ п о ю ж е п і и явленія скор?е всего могутъ быть типическими, а в ъ и а в ? с т в о н ъ стадів н о ж е т ъ наблюдаться и к а р т и н а п о ­ л о в и н н а я бокового поврежденія; при центральвонъ положении опухоли к а к ъ начало бол?анн, т а к ъ в дальв?йшее ея теченіе будетъ различно, смотря по исходной т о ч к в новообразовавія в характеру его роста в его возд?йствія в а окружающую т к а н ь спинного мозга. В ъ виду посл?днихъ ф а к т о р о в * понятно, что центральный о п у і о л и ногутъ про­ т е к а т ь и беэъ симптоиовъ. Симптоматологія второй формы опухолей с о о т в е т с т в у е т * по большей части к а р т и я ? п р о г р е с с и в н а я восходящего нлн нисходящаго х р о н и ч е с к а я и і э л в т а , а иногда и д и ф ф у з н а я , при я в л е н і я і ъ , которыя позволяют* з а к л ю ч а т ь о соучастін всего поперечнаго с?чеиіл спинного моага или большей его части (см. ст. *Мозгъ спинной, патолохія его. Сирингоміэлім >). Однако, сииптоиатологія н в ъ т а к в х ъ с л у ч а я х ъ , в ъ силу особенно в ы д а ю щ а я с я участія ИЗВЕСТНОЙ части поперечиаго р а з р?за спинного моэга, н о ж е т ъ носить о т п е ч а т о к ъ , соотв?тствующій преимущественно п о врежденію этого отд?ла, напр. отпечатокъ атаксін — при преимущественпоиъ пораж е в і и в а д н я і ъ столбовъ, мышечвой а т р о ф і в — п р н локалиэаціи процесса в ъ переднемъ с?ромъ в е щ е с т в * . Н о , съ другой стороны, сл?дуетъ упомянуть, что в ъ л и т е р а т у р * о п и ­ саны случав, протевавшіе, повидимому, беэъ симптомов*, чтб п р в м а л е н ь к и х * опухо­ л я х ъ вполн? понятно. Этіологія опухолей спинного мозга темна. К а ж е т с я , и м ? ю т * вліявіе роды, бере­ менность и травмы. О терапіи, поскольку о н а стремится к ъ излеченію, не м о ж е т ъ быть р ? ч и , кром? случаевъ свфвломы. В ъ общемъ сл?дуетъ д е р ж а т ь с я симптомати­ ч е с к а я метода. Сравни, впрочемъ сказанное при изложеиіи сжатіи спинного моага объ оперативвомъ леченіи опухолей спинного моэга. Литература. Virchow, Die krankh. Geschwiilste. I и И.—Schiippel, Archiv der Heilkunde. 1867, ?Ш, pag. 113. — John Grim, Virchow&s Archiv. 1869, XLV1II, pag. 445. — E. K. Hoffmann, Zeitschr. f. rat. Med. 3, R, 1869, XXXIV, pag. 188.—Hayem, Archiv de phys. 1873, V, pag. i3.— Westphal, Archiv f. Psych. V, pag. 90.—Simon, Ibid., pag. 120,— Lionville, Archiv gen. 1875, Janv. — Klebs, Beitrage zor Gesehwulstl. 1877, pag. 89, — Реальная Энцнклопеділ Медицннсвнхъ Неукъ—Т. X I . 44