* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ДІОЗГЪ СПИННОЙ, ПАТОЛОПЯ ЕГО. МІЭЛИТЪ ХРОННЧЕСКІЙ. 665 смерть наступаеть всл?дствіе осложвевій, в а в в с я щ и х ъ о т ъ самой б о л е з н и в і в о т ъ случ а й и ы х ъ э а б о л е в а н і й ; поіное иал?ченіе едва д в наблюдалось; ч а ш е наступаеть яалеченіе съ д е ф е в т о в ъ в ъ в в д ? частичныхъ параличей, атрофій, авзстезій в т . д . Предскаэавіе quoad vitam, если удается ивб?гнуть т я ж е л ы х ъ осложиеній, в ъ в в д у в р а й в е іровичеснаго течеиія ве вполне неблагопріятно. Пря постановв? предскаэавіябольшой в ? с ъ в м ? е т ъ воложспіе очага. Erb упомвваетъ о благопріятновъ в л і я н і в н а теченіе л е г к и х ъ случаевъ и и т е р к у р р и р у ю щ и і ъ лихорадочныхъ эабол?ваній (брюшной т в ф ъ , скарлатвва). Дифференціальный діагвоэъ хропическаго міэлвта опирается г л а в в ы м ъ обрааомъ в а в а ч е р т а в в у ю вд?сь общую характеристику его; трудноств могутъ в о з н и к н у т ь npE отлячеиін его о т ъ г ? х ъ случаевъ склероза ваднихъ столбовъ, г д ? в ъ более позднихъ стад і я і ъ вовлекаются в ъ страданіе и боковые столбы; р?шающее зиаченіе в ъ втомъ случа? и м е е т е течевіе; отлвчіе о т ъ вомбинироваввыхъ звбол?вааій о т д ? л ь н ы і ъ п у ч к о в ъ н е р е д к о невозможно. Дифференциальный діагнозъ о т ъ сирннгоміэлін в о з и о ж е н ъ только в ъ томь с л у ч а е , еслв отсутствуете симтомоконплексъ, устаяовлеиный д л я последней ( с н . ст. tМозгъ спинной, патологія его. Сиринюміэлія»). Отлнчіе о т ъ неврозовъ, истеріи в и е в р а стевів опирается н а отсутствіе сииптомоиъ, еоответствующихъ органическому заболевании. Трудность н з с л е д о в а в і я , доходящая вногда д о в р е я е в я о й невозможности е г о , увеличи­ вается вследствие сочетавія ф у в в ц і о н а л ь н ы і ъ раэстройствъ с ъ органическими п о в р е ж д е н і я н и . В ъ іперапіи і р о в я ч е с к а г о диффуэиаго ніэлита едва-лн возможво установить при­ чинный повазанія д л я первичной форны; точно т а к ж е нельзя рекомендояать, по к р а й н е й мере—по в э г л я д а н ь большинства п е м е ц к н х ъ а в т о р о в ъ , широка го применения п р о т и в о воспалительнаго леченія в о т в л е к а ю щ в і ъ и ъ острыхъ с т а д і я і ъ , в в в о г д а н о ж в о в о л ь з е в а т ь с я е ъ уеп*хомъ л и ш ь легкими отвлекающими средствами, летучими н у ш в а м в , с у х н н и р о ж к а м и вдоль позвоночника. Во Франціи коноетентпыл л в ц а п р и б е г а т ь в ъ в р в н е в е в і ю н более эпергическихъ отвлекающнхъ средствъ. Brotcn-Sequard р е в о в е в д у е т ъ ежедноввое употреблевіе струветаго д у ш а ( 3 7 — 4 0 ° Ц . ) е ъ разстояяія 4 — 5 футовъ, вдоль в о з в о н о ч в в к а в ъ течевіе 2 — 3 м и н у т ь . Приходится пользоваться главнымъ образомъ в а в в а м в , гвдротерапіей и э л е н т р в чествонъ. Н з ъ в а в в ъ рекомевдуются сильно - р а э д р а ж а ю щ і л , н о , понятно, л и ш ь при т щ а т е л ь и о и ъ соблюденіи соображеній, в с т е к а ю щ н і ъ в э ъ общей терапін болезней спиниого ноэга; рекомендуются в а в н ы и э ъ маточныхъ раэсоловъ, в э ъ разеоловъ теп­ лы і ъ в о д ъ с ъ умеренной температурой, в а в п ы , содержащія углекислоту, гряеевыя я железистый в а в в ы , к а к ъ и норскія к у п а н ь я . Существуютъ наблюденія (Erb) о н е у д о в л е т в о р в т е л ь н ы і ъ р е э у л ь т а т а і ъ в в д в ф ф е р е н т в ы і ъ т е р м ъ , а температуры выше 3 3 ° ве ревоиендуются. Гвдротерапія пользуется гораздо более согласнынъ одобреяіенъ; р е ­ комендуются более легкія процедуры; понятно само собою, что принвн?ніе и х ъ д о л ж н о происходить исключительно подъ р у к о в о д с т в о м с в е д у щ и х ъ н п о н е в р о п а т о л о г і н людей. Применяется вообще гальвавическій т о к ъ , п р и ч е н ъ с л е д у е т ъ руководство­ в а т ь с я о б щ в н и правилами г а л ь в а н о т е р а п і и . Лекарственная терапія і р о н и ч е с к а г о міэлнта ваходвтея в ь х у д ш я і ъ у с л о в і я г ь . Brown-Sequard н а оспованіи еобствепнаго опыта реконендуетъ соединеніе Secale cornutum с ъ белладовной, первое с р е д с т в о — 2 р а з а в ъ д е в ь по 0 , 3 — 0 , 5 , в т о р о е — л и б о внутрь по 0 , 0 1 — 0 , 0 , 2 2 р а з а в ъ д е в ь , лвбо (предпочтительно в ъ р а в в в х ъ с т а д і я і ъ ) в ъ в в д е б о л ы п в і ъ пластырей н а спину; рекомендуется я Argentum nitricum. Н а противъ, о т ъ іодястэго калія хорошихъ реэультатовъ не наблюдали, Симптоматическое леченіе с л е д у е т е веста по об щимъ п р а в и л а м ъ , к а к ъ н образъ жизни, н а который должно сильно о б р а щ а т ь в н и н а в і е ; особенно надо и з б е г а т ь д а ж е и неэначительнаго в а п р л ж е н і я ( п р и х о д ь б е ) . С л е д у е т е упомянуть, что Brown-Sequard счптаетъ особенно вреднымъ положеніе больного н а с п в н е , в е случае ж е если б о л е ­ вой т а к е л е ж а т ь , рекомендуете жесткую подетвлку, а в е п у і о в в к ъ . Имеется в а лвцо л в ш ь немного случаевъ кольцеобразною склероза (sclerose corticate annulaire и л и myelite chronique pcripherique), впервые опнеаннаго Vulpian&on, и нельзя установить клинической картины д л я этой форны б о л е з н и , у ж е потому, что н и в ъ одномъ н з ъ э т н і ъ случаевъ н е было найдено картины и с к л ю ч и ­ тельно одного тольио краевого склероза.