* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МОЗГЪ СПИННОЙ, ПАТОЛОПЯ ЕГО. МІЭЛНТЪ ОСТРЫЙ. 671 вето нозга, подробности, водебдющіяся смотря по нодожвнію и распространен!» процесса, и отдельный явленія. П р и н о в н в а я главу о б ъ этіологія, э а в ? т в в ъ е щ е разъ, ч т о вд?сь р ? ч ь в д е т ь тольво о п е р в в ч в ы і ъ ф о р в а і ъ остраго ніэлнта, е а всключовіемъ иіалита п е р е д н в і ъ р о г о в ъ , тогда к а к ъ остальныя этіологяческія формы, т а в ъ прнведепвыя, р а з о ­ браны в ъ е о о т а ? т е т в у ю щ в і ъ с т а т ь я і ъ . Отд?льно раз об р а а ъ и абсцесеъ спянного мозга. Н е о б ю д в м о е о б ъ и н т о к с в к а ц і о н н ы і ъ п а р а л и ч а х ъ , поскольку о в о в а в ? р в о сюда отвоевтея, разобраво в ъ г л а в ? о б ъ втіологіи. Сявптоиатологія параличей, в ы з в а н н ы і ъ отравленіенъ, но сводящихся к ъ иізлвту, в е отлвчается о т ъ евмптоматологів нізлвта ( с р а в в . (Спинномозговой параличъ»). Начало бол?звн р а з л в ч н о : т о постепенное, с ъ п р е д в ? с г в в к а м в , л е г к в м ъ ведомог а в і е м ъ , удручеввымъ состояніемъ, ум?ренпыми лихорадочными д в и ж е в і я м и , т о очень быстрое, нер?дко сопровождающееся т в ж е л ы в в л в х о р а д о ч в ы м в л в л е в і я я в . В ъ п о с л ? д в е в ъ с л у ч а ? р в д ъ я в л е в і й , о б р а щ а ю щ а і ъ в в в в а в і е больвого, открывается нер?дко п а р а л и ч е я ъ пузыря, н л и ж е последнему предшествуетъ усаленный поаывъ к ъ мочеиспускавію с ъ еудорожвымъ с о к р а щ е в і е и ъ сфинктера. В ъ первомъ случа? д?ло начинается по большей части с ъ разстройствъ чувстввтельвоств, е ъ р а а л в т ы х ъ болей, и л и болей, о г р а н и ч и в а ю ­ щихся однимъ опред?ленныиъ м?егомъ спинного хребта, и л и поясною болью, нер?дко б о л я н я , с и в у л в р у ю щ и м и вевралгію, с ъ н е н о р м а л ь н ы і ъ ощущеній, д р о ж а и і я , потягнванія в ъ ковечностяхъ, в ъ пузыр? и л и примой к и ш к е . З г и я в л е н і я раэдражепів продолжаются, о д н а к о , недолго и ногутъ ограничиваться боляии в ъ еиин? и л и д а ж е вовсе отсутство­ в а т ь ; всл?дъ з а т і м ъ могутъ сразу ваступить т я ж е л ы й паралитичесвія я в л е в і я . Иныя ненормальный ощущеніи, однако, продолжаются дольше, е ъ р а э л н ч и ы я ъ распростравеніемъ, к а к ъ в а п р . ралличя?йшія парэстезіи, ощущеиіе пкочеиълостн, ощущеніе м ? х а , ползаніе м у р а ш е к ъ , холода и д р . Charcot описываете подъ в а з в а в і е м ъ двзэстезіи особое свое­ образное ощущевіе д р о ж а в і я , распространяющееся п а значительное разстоиніе при при­ косновении. Всл?дъ а а т ? н ъ обнаруживаются иногда ненадолго я в л е н і я д в в г а т е л е н а г о р а з д р а ж е в і я , мышечиыя п о д е р г и в а в і я , п р и в о д я щ і я в ъ д в в ж е в і е д а ж е ц?лую конечность, напряженность конечности, доходящая до тетаничеекой ригидности, а после этого быстро, л я ш е в ъ р е д к а хъ с л у ч а я х ъ — р а н ь ш е разстройствъ чувстввтельвоств, в ы с т у п а ю т , н а первый планъ я в л е в і я д в в г а т е л е н а г о паралича. Они т о з а і в а т ы в а ю т ъ одновременно об? н в ж н і я конечности, т о одну, т о одв? л и ш ь верхиія конечности и быстро развиваются до полнаго п а р а л и ч а . П а р а л и ч ъ о т д ? л ь н ы х і участковъ в е р ? д к о н а с т у п а е т ь внезапно, в ъ теченіе в е в в о г в х ъ часовъ, в е р ? д к о в ъ течевіе ночи, при гэморрагячесвомъ м і э л и т і — д а ж е н ъ теченіе н ? с к о л е к н і ъ м и н у т ь . Параличъ в ъ т а к и х ъ с л у ч а я х ъ б ы в а е т ъ по большей части с л а б ы н ъ , я в л е в і я в а п р я ж е н і и , э а м ? ч а в ш і я с я , быть н о ж е т ъ , прежде, исчеааютъ, или ж е в т а форма п а р а л и ч а п р и м ы к а е т е к е бывшей прежде спастической ф о р н ? . Если пу­ зыре оставался д о т ? г ь поръ нетронутыиъ, т о парализуется и о н ъ , к а к ъ и п р я м а я к и ш к а , и и і ъ п а р а л в ч ъ сказывается з а т і м ъ различнымъ о б р а з о м ъ — т о в ъ в и д е невоз­ можности опорожненія, т о в е д е р ж а в і е н ъ . З а п о р ъ представляетъ в ъ д а л ь н ? й ш е м ъ т е ченіи частое явленіе. Р у к а о б ъ руку с ъ д в в г в т е л ь и ы м ъ паралнчемъ и д е т е п о большей части и п а р а ­ личъ чувствительности, достигая самаго р а з л и ч н а я раенространенія снотря по полож е п і ю и распространен)!) в ъ ширину процесса. Ч а щ е всего наблюдается анэстеэія и л и авалгезія нижней половины т е л а , достигающая различной высоты и доволъно р ? з к о ограниченная. И э ъ раэличныхъ в о в н о ж н ы і ъ случаевъ распростраиевія анэстеэіи сл?дуетъ упонянуть о гевіав?стеэів спинномозгового происхождевія, по п р и ч и н е постоянства е я связи с ъ распространеніемъ процесса, поддающимся точному опред?ленію. Анэстеэія не всегда б ы в а е т е полной, особенно в е н а ч а л е н ы і е с т а д і я і ъ ; о н а можетъ быть средней степени и ограничиваться отдельными видами чувствительности. Иногда наблюдается вамедлевіе передачи ощущеній и потеря чувства места; в ъ анэстетическихъ частяхъ могутъ локализироваться более и л н н е н ё е сильныя боли (anaestliesia dolorosa) и л и , по крайней мере, временно появляться болевыя о щ у щ е в і я . Рефлекторная возбудимость б ы в а е т ъ различна; еостоині? е я , колеблющееся между полнымъ исчезновеніемъ, эамедленіемъ в значительным* повышеніемъ, з а в и с и т ъ прежде всего о т ь высоты м е с т а поврежденія. Н е з а ч е м * останавливаться н а положеиіи состоя-