* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

И О З Г Ь СПИННОЙ, П А Т О Л О П Я ЕГО. М І Э Л И Т Ъ О С Т Р Ы Й . в65 а а д е в і е в а с в в в у BJB с в л ь н ы е удары в о с п в в в о в у хребту д е л а л и с ь причиной остраго міелвта, п р и ч е н ъ в е всегда в а ж н о было в о в с т в т в р о в а т ь вовреждевіе востнаго цел а л а (объ в т в х ъ ф о р н а і ъ иізлнта с н . « М а я » спинной, патологія ею. Травмы*). З а с в н ъ в д у т ь р а з л и ч н ы е ноненты, и е в у в і і в ва собой сжатіе свввного новга, однаво з д е с ь ч а щ е н а с т у п а е т ь хроввчесвій н і и в т ъ , ч ? в ъ острый. И з в е с т н ы , в а к ъ п р н ч в в ы н і м в т а , в а б о л к в а н і я в о э в о в в о в ъ , о я у і о л и с п в в в о г о новга, в о в а д о , однаво, з а н ? т в т ь , что часто в ъ т а к в х ъ случав хъ в а х о д в т ь в е н і м в т ъ , а только я в л е н ія сжатія — раэнягченіе н вабуханіе ( с и . с т . * Моэгъ спинной, патологія его. Сдавленіе»). Весьма часто а т в в ь і а б о л ? в а в і я я ъ п р е д ш е л в у ю т ъ в о с в а л е в і л оболочекъ спинного и о і г а . В ъ прежнее в р е н я вто сочетавіе (мівлвта е ъ менингитомъ) было мало иав?ство, теперь ж е оно д о к а з а н о почти к а к ъ п р а в в л о ; сл?дуетъ, о д в а в о , вавгвтвтъ, что в а б л ю д а в щ і е с я вд?сь очагя нівлнта л и ш ь р?дко д о с т и г а ю т , аначительяой величины, а потому и соотв?тствующіл и н ь в л в ничесвія я в л е в і я остаются позади я в л е в і й в е в и в г в т е . Существуютъ, впрочемъ, і о р о ш о к о н с т а т в р о в е в в ы е с л у ч а в сочетавія остраго ненннгитв е ъ т я ж е л ы н ъ о с т р ы я ъ и і э л н т о н ь , в ъ в о т о р ы і ъ к л в в в ч е с к і я я в л е в і я п о с л е д н я я , , еоотв?тствевво и г ь большей я н т е в е в в ноети, з а н и н е л н первый п л а в ь . Сл?дуетъ упомянуть в ъ к а ч е с т в * группы, сюда относя­ щ е й с я , о с е п т я ч е е в в х ъ н е н н н т о н і а л и т а і ъ ( о патологической аввтоміи п р а в и л ь н а я соче­ т а в ія этого рода ем. опвеааіе остраго м е в в в г в т а в ъ ст. < Мозгъ спинной, оболочки ею*). Сюда сл?дуетъ причислять и р ? д к і я д о с и і ъ в о р ъ ваблюдевія о в р в с о е д в в е в і в остраго міэлнта в ъ і р о в н ч е е в в н ъ э а б о л ? в а я і я н ъ спинного ноегв, и е п р . в ъ с?рому п е ­ рерождению з а д в н х ъ столбовъ, т а к ъ ж е к а к ъ в делено ведоствточво в з с л ? д о в е в в ы е д о в в е т о я щ а г о в р е н е н н иіэлитячесвія ожееточевія в ъ с л у ч а я х ъ склероза. Сл?дуетъ н а з в а т ь , к а к ъ в а ж в у ю ватегорію вторвчныхъ м і э л в т о в ъ , воторую узнали л и ш ь в ь нов?йшее в р е м я , воевалевія спинного н о з г а в е л ? д ъ е а е т р а д а в і я в в мочевыхъ в в о л о в ы і ъ орга­ в о в ъ , а т а в ж е п и щ е в а р и т е л ь н ы і ъ путей. З а т я ж н ы е уретриты, съужеиіе ночевспусвательваго к а н а л а , іроннчеекіе циститы, аабол?ванія предстательной ж е л ? в ы , камин к о ­ чевого пузыря, поел?родовыя эабол?венів н поносы известны в ъ к а ч е с т в * т а к в х ъ этіологичесввхъ момевтовъ. К ъ т о й ж е к а т е г о р і в относится, в?роятио, и н і э л н т ъ , п о ­ лученный Фейнверюмъ у в р о л в и о в ъ всл?дъ в а л а в в р о в а в і е в ъ у в в х ъ к о ж и ( о б ъ остальной!., а т а к ж е о б ъ относящихся сюда экеперяиеитальво у е т а н о в л е н н ы і ъ ф а и т а і ъ , с н . ст. &Рефлекторные параличи*). Сюда причисляются міэлвты поел* о б щ в г ь л и х о ­ радочныхъ эабол?ваиій и и н ф е в ц і о в в ы х ъ б о г в э н е й , и в ъ которыхъ одна ф о р н а , р а л с е я н н ы й ніелитъ поел* оспы, точно изучена Westphal&ы?ъ; п р и в о д я т ь и острый с о ­ членовный р е в и а т и в н ъ , т и ф ъ в д в ф т е р в т ь . Baumgartcn о п я с а х ь в ъ в о с л * д в е е время с л у ч а й э а р а ж е в і в , в * р о в т в о — с и б и р с к о й я з в о й , о к о в ч в в ш і й с я быстро смертельнымъ н і э л н т о и ъ . Н ? в р в т в ч е с к а я основа большинства п а р а л и ч е й поел* острыхъ н н ф е в ц і о и и ы г ь з а б о л * в а в і й д о в я з а н а в ъ в а с т о е щ е ? в р е н я н а в ? р в о , в с е ж е , о д в а в о , в е н о ж е т ъ быть с о и н * н і я в ъ спннионоэговомъ вровсхождевів н * к о т о р ы х ъ и з ъ н и х ъ , и провести г р а н и ц у между о б * и и и этвмн формами в ъ честности будетъ задачей бол*е т о н в а г о и з с л в д о в а н і я . В ъ ч н е л * і р о и н ч е е в н х ъ в в ф е к ц і о н п ы х ъ бол*звей е х к д у е т ь н а з в а т ь е в ф и л н е ь , который, в?ровтно, в м * е т ъ ввачевіе в а к ъ етіологвчесвій ноиентъ остраго н і э л в т е ; в о ­ просъ, в м * е н ъ - л в н ы ад*сь д*ло со специфическими и э н і н е н і я м и , е щ е н е в ы я с в е в ъ (ем. «Моэгъ спинной, патологгя ею. Сифилисъ*). Надо, д а л е е упомянуть о т у б е р к у ­ л е з * , встречающемся не тольво в ъ в в д * б о л ы п в х ъ т у б е р в у л ъ , н о и в ъ в в д * и н ф и л ь т р и ­ р о в а н н а я ніэлнта и л и д и ф ф у з н а я ніэлита с ъ е д и в и ч н ы н и туберкулезными г р а в у л я ц і я и в . Причислявшееся сюда ж е в ъ прежвее в р е м я «спинномозговое страдайте» пеллагривовъ, п о в о в * й ш в и ъ и з с л * д о в а я і я м ъ , должно быть, р а з у н * е т с я , исключено ( с н . ст. t Пеллагра*). К ъ числу в т о р в ч п ы х ъ ніэлнтовъ с л ъ д у е т ъ причислить и міэлиты поел* отравленій, наблюдавшіеса д о с и х ъ поръ по большей частя только эксперинентально; Ска.юзубовъ (Vulpian) в Поповъ в н д ? л в н і э л в т ъ в о с л * о т р а в л е в і я и ы ш ь я к о и ъ , Vulpian, однако, в ы е к а з а л ъ совв?ніе отвосвтельво а в а т о н в ч е с в о й к а р т и н ы , д а и , к р о я * того, с ъ т * і ъ поръ данный эти не остались беэъ в о з р а ж е н і я ; Поповъ, впрочемъ, в ъ по­ следнее в р е н я подтверждаеть свое н н * в і ? . Vulpian самъ в и д ? л ъ однажды міэлитъ поел* отравленія евинцомъ ( о подробноетяхъ е м . ст. « Свинцовый параличъ»). В ъ л а б о р а т о ріи Мержеевскаю наблюдали н ъ последнее иреня міэлитъ, вызванный о т р а в л е н і е н ъ