* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МОЗГЪ ГОЛОВНОЙ, НАТОЛиПЯ ЕГО. КРОВОИЗ.ІШНІЕ. 561 в е в в о подъ в в в в а н і е в ъ «двигательной обдаете» ( с л е д о в а т е л ь н о , преввущественво в о ­ верхвость ц е в т р а л ь в ы х ъ в э в в д в н ъ и парацентральной д о л ь к и ) , т о п р в эначительвоиъ распростравеиіи процесса можетъ раавиться полива г е м и п л е п а и а противоположной сторов? т і л а . Ч а щ е прн втомъ встречаются т а к ъ н а в . моноплегіи ( п а р а л и ч ъ одной верхней в л и в в ж в е й конечности или лицевого верва, лвбо неполных ко.чбинаціи п о ­ добваго рода п а р а л и ч е й ) , который с ъ весьма большою в е р о я т н о с т ь ю у к а з ы в а ю т * в а поражеиіе корковаго слоя, коль скоро o u t сопровождаются я в л е я і я м н равдраженія (оодергвваніи в ъ о т д ? л ь н ы і ъ ч а с т я х ъ конечностей), нлн ж е впосл?дствіи в а с т у в а ю т ь чаетвчвыя к л о в в ч е с к і я подергиванія в ъ п а р а л в в о в а в н ы і ъ частяхъ. В ъ с л у ч а я х ъ п р о ­ грессирующего ваболеваиіе ( н а п р . опухолей), к а к ъ д о к а з ы в а е т * , в е ж д у прочимъ, и а блюдевіе Seeligmuller&&, подобный я в л е н і я раэдраженія предшествуют* всякому новову параличу в ъ пораженной области. У одной 6 1 - л е т н е й женщины развился п а р а л и ч ъ в ъ области праввго лицеиого нерва, которому в ъ течеиіе 2 м?сицевъ предшествовали приступы илоническихъ судорогъ в ъ т о й ж е области; ь а т ? н ъ поавились подергивевія в ъ правой верхней конечности, и исл?дъ в а ними развился п в р а л и ч ъ п o u t двей; м е ­ с я ц а черезъ д в а ваблюдалвсь судороге в в ъ правой н и ж н е й конечности, к * к о т о р ы м * современен* присоедвввлвсь т а в ж е я в л е н і я паралича. Подъ-конецъ у больной с у ­ щ е с т в о в а л * полный правостороиній п а р а л и ч ъ с ъ контрактурой в ъ области лицевого нерва, а т а к ж е в ъ верхвей в в в ж в е й в о в е ч в о л в т о й ж е сторовы. Н а вскрытів н а й ­ дена веретевообразво-кл?точковая саркоиа, исходившая н з е нижней половины задней центральной извилины; посл?дняя была совершеино разрушена опухолею, э а нсвлючеиіенъ самой верхней ел части. В ъ пользу гн?эдныхъ пораженій мозговой коры гово­ р и т * т а к ж е р а и а е е появлевіе о д в о с т о р о в в в і ъ судорогъ (повидимому) эпплептическего х а р а к т е р а , с ъ потерей соанаиія в л и безъ н е я . г Нецелесообразные, а т а к т в ч е с в і я , к а к ъ - б ы паретическів д в н ж е н і я одной к а к о й нибудь конечности, э а в и с я щ і я о т ъ раэстройствъ чувствительности ( р а з р у ш е и і е ч у в с т в в тельвой сферы д л я соответственной часта к о в е ч в о с т в ) , т а к ж е у к а а ы в а ю т ъ н а поражевіе моэговой воры. Насколько можно судвть в о ц?лому ряду т щ а т е л ь н ы х * в в б л ю деиій, о п и с а н н ы і ъ достоверными авторами, центръ для движеній нижней конеч­ ности находится въ коріъ парацентралъной дольки; въ середин? передней центральной извилины находится центръ для верхней конечности, а у осно­ вания передней центральной извилины пом?щается центръ для лица (resp. я з ы к а ) . Соответственно этону, в а к ъ у ж е эам?чево было в ы ш е , наблюдается либо п а ­ р а л и ч * одною л и ц а , и л и верхней н л н в в ж в е й к о в е ч в о с т в , либо соч?таніе н х ъ соотв?тстиевво соседству ц е н т р о в * (сл?дователево, п а р а л и ч ъ верхней конечности и л и ц а , или в в ж в е й в верхвей ковечвоств, а в е п а р а л в ч ъ л в ц а в в в ж п е й конечности). К а к ъ показали ббл?е точные я з с л ? д о в а в і я , д в в г а т е л ъ в ы ? цевтры д л я о т д ? л е в ы і ъ частей к о вечвостей в ъ передней центральной и з в и л и н е у ч е л о в ? к а располагаются в ъ с л е д у ю ­ щ е м * п о р я д в ? , считая о т ъ внутреннего к р а я : ножные п а л ь ц ы , стопа, голень, бедра, плечо, локоть, кисть, пальцы, большой палецъ. В ъ нижней трети передней центральной и з в и л и н ы находятся центры д л я движеній я з ы к а и р т а . З а центральную борозду п о направлевію к з а д в , поввдвмоиу, переходят* только центры д л я д в в ж е в і й большого я у к я з а т е л ь в а г о п а л ь ц е в ъ и ротовой в ? т в и лвцевого в е р в а . Ц е в т р ъ д л я еочетаннаго откловенія г л а з ъ в ъ стороны находится, повидиному, в ъ передней части нижней лобной извилины, центръ ж е для еочетаннаго отклоневія г л а з ъ и ъ стороны и одновременнаго по ворота головы ( в ъ противоположную сторону) помещается н а задн?мъ к о н ц е верхней лобной боровды. Гя?адныо процессы в ъ только что описанной д в и г а т е л ь н о й области моэговой коры ч е л о в ? к а , судя по существующем* ваблюдевіямъ, р ? д к о и л и никогда н е сопро­ вождаются объективными р а в с т р о й л в а н в чувстввтельвоств. Д а ж е л е г в і я врвкосновевія по большей части хорошо ощущаются. Ч а щ е наблюдаются парэстеэіи, и ъ особенности своеобразное чувство он?м?нія. Иногда больные т а к ж е з а я в л я ю т * , что они субъективно к а к ъ -будто і у ж е ощущаютъ на парализованной конечности. Встр?чаются, н а п р . , случаи, в * к о т о р ы і ъ , несомненно, существует* пораженіе в ъ корковомъ сло? двигательной области и больные не в ъ состоявія опред?лвть, сколько лнетовъ книги о н и з а і в а т в л и Реиья&я Энциклопедии Медицпнслнхъ Наукъ—Т. X I . 36