* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МОЗГЪ ГОЛОВНОЙ, ОБОЛОЧКИ ЕГО. 493 emissaria Santorini. ВслЬдствіе застоя B b c m i s s a r i n m сосцевиднаго отростка н а и?ст? посл?дияго развивается болезненный о т е к ъ , при засто? асе в ъ vasa emissaria темянн ы і ъ областей п р о н с ю д и т ъ , в ъ особенности у д ? т е й , сильное расшир?иіе в?нъ н а г о ­ л о в е , которыя направляются в в а з ъ о т ъ р о д н и ч к о в » в ъ в и д ? толстых», с и н и х ъ шнур о в ъ ; д а л е е , всл?дствіе застоя в ъ emissarinro, которое прободаете решетчатую кость, у д?тей можетъ наступите свлевое носовое кровотечеиіе. Наибол?е в а ж н ы я я в л е я і я этой группы наблюдаются, однако, в е области ?соа ophthalm. snper., которая представляетъ понеречиую соединительную в ? т в ь н е ж д у лицевою вевою н синусами, л е ж а щ и м и н а оеновавів черепа (преимущественно sinus cavernosas). Если наступаете значительное повышеніе давленія в ъ sinus eavernosus всл?детвіе тромбоіа д р у г в х ъ синусовъ, в ъ особенности s. Iransvervus и longitudinalis, в л и ж е в ъ томъ ж е синусе в о з н и к а е т е препятствие д л я кровообращевія иел?детвіе обраэованіа свертка, т о провсходвтъ к о л л а теральвый застой в ъ упонявутой в е в і в е я к о р в я і ъ в образуется местное отечвое в р в п у і а н і е в ? в ъ , о т е к ъ ретробульбарвой соедвиительпой т к а в в в г л а э в ы і ъ м ы ш ц ъ , а в ъ результате prolapsus ЬиІЫ. Посл?двія д в а я в л е в і я , а в м е в в о , одвоеторонній о т е к ъ одного г л а з а и выоиравіе соотв?тствевваго г л а в н о г о а б л о к а представляют» т а к и м ъ обраэомъ п р и з н а к и , н а освовавів к о т о р ы і е д і а г к о э ъ тромбоза синусовъ становится, п о меньшей м е р е , весьма в ? р о я т н ы м е . Но т н к е к а к е в с ? эти поллэтеральныя я в л е н і я представляют» н е постоянный, а и з м е н ч и в ы й х а р а к т е р е и могутъ совершенно исчез­ нуть, т о , сл?довательно, в описанный застойный я в л е н і я могутъ пройти, а при новом» повышевін внутричерепного д а в л е в і я в ъ в е н а х » опять появиться и т . д . Подобвыя колебанія упомянутых» частичных» отеков» я т . п . , в » свою очередь, представляют» д а л ь н е й ш е е доказательство в ъ вольву ваввсвмости и х ъ о т ъ тромбоза синусовъ. Н а к о н е ц ъ , ногутъ присоединиться е щ е припадки со сторовы т ? х е моэговыхъ н е р ­ в о в » , которые расположены вбливв sinus earernosns. Еслв в » в е н » наступает» тром­ боз», т о в ъ б л в ж а й ш е й окружности е г о л е г к о может» развиться воспалительный о т е к ъ , который будетъ о к а з ы в а т ь непосредственное давленіе в а упомянутые нервы. К ъ посл?дним» относятся первая в ? т в ь п . trigemini ( н а д г л а з н и ч н а я н е в р а л г і я ) , п . oculomotorius (опущевіе в ? в а , наружное косоглазіе), abducens (внутреннее косоглаеіе) и п . trochlearis ( и э и е н е н і е н а и р а в л е в і я главной о с и ) . Если припадки эти в е совокупности и л и толеко отчасти присоединяются к ъ упонянутыиъ застойный» я в л е н і я м » , т о предположеніе о тромбоэ? синусовъ становятся е щ е более в ? р о я т в ы м е . При тромбозе синусовъ, з а в и с я щ е и ъ о т ъ гнилостяаго флебита, наблюдается е щ е другой р я д ъ п р в п а д к о в ъ , в в ? ю щ в х ъ вочтв р ? ш а ю щ е е еваченіе. Тромбъ, подзергшійса гнойвояу распяденію, ведет» к » зараженію к р о в в в эмболической в і э в і в , причемъ в а оевовавів свойственных» последней я в л е в і й , повторных» ознобов», неправильной л и х о ­ р а д к и , упадка деятельности сердца, ж е л т у і н и проч., в ъ с в я э в с ъ у п о и я в у т ы м в в ы ш е ваетойвынв я в л е н і я м и , можво с ъ ув?реввостью предположить существовавіе троибоза синусов». На о с в о в а в і в опвсавнаго синптонокомплекеа неоднократно у ж е ( м н ? л н ч н о — 3 р а з а ) удавалось правильное р а с п о з н а в а л о тромбоза синусовъ. К ъ сожал?нію, д о сихъ поръ е щ е постановка діагноза н е содействуете усв?ху лечевія. При гнніостномъ тромбозе синусовъ приходится им?ть д ? ю с ъ т я ж е л ы м » , б о л ь ­ шею частью безнадежным» процессом.; иенногвмъ лучше оказывается предсявзаніе п р я н а р а н т в ч е с в о н ъ тромбоз?. В ъ первомъ случа? в с ? средства д о л ж в ы быте г л а в н ы м » образов» н а п р а в л е в ы к » тову, чтобы п о м е ш а т ь гпвлостноиу воспаленію, к о т о р ы е » в ы в в в в ъ былъ флебит». С » этою ц?лью в е о б і о д в н о д а т ь свободный сток» гною ( в » случа? вадобвоетв при понощя трепанаціи сосцевиднаго отростка) н подвергнуть т щ а ­ тельному обезэараживанію пораженные участии костей. П р а в д а , в с ? э т а м е р ы в е п р и ­ в о д я т » н и к ъ чему, коле скоро появились у ж е признаки, указывающіе н а гнойное р а с паденіе тромба. В о второмъ случа? в с е усвлія д о л ж н ы быте н а п р а в л е н а к ъ т о н у , чтобы при помощи соответственна™ оитапія н воэбуждающихъ средств» устранить у п а ­ д о к » сердечной деятельности, иызвавшей опасное эамедлепіе кровообращенія. 2. Заболтьванія мткихъ мозговыхъ оболочекъ и ихъ продолженій въ же­ лудочки.