* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МОЗГЪ ГОЛОВНОЙ, ОБОЛОЧКИ ЕГО. 489 « е д л е н п о и , к р о и ? того, по м ? р ? роста гэматомы, раввнваетел всі?детвіе д р у г в і ъ при­ ч и н ъ атрофія ноага, т о д е л о н е дойдетъ д а ж е д о т а в и і ъ о б щ и х ъ в р в в в а в о в ъ давленіа и б о л ? а в ь н о ж е т ъ протекать б е з ъ всиввхъ п р в п а д к о в ъ . Если вообще наблюдаются к а к і е - в в б у д ь п р и п а д к и до приступа, э а в в е а ш а г о о т ъ в р о в о к в д і я н і я , т о о в и состоять в ъ появдевіи головной боли, которая в е р ? д в о б ы в а е т ъ чрезвычайно продолжительной в упорной. Головная боль ощущается т о н а о г р а н н ч е и и ы і ъ и е с т а і ъ , вдоль с т р ? л о в в д в а г о ш в а и л и в ъ т е в я в в ы х ъ области хъ я и е р ? д к о усиливается п р и д а в л е в і в , т о , напротив», распространяется н а всю голову. К р о я ? того, ногутъ появиться т а к ж е другіе припадни, напр., ошущевіе поетороивяго т ? л а . п е р е н ? щ а ю щ а г о с а в в у т р в головы, т я ­ ж е с т ь головы, головокружевіе в ш у н ъ в ъ у ш а х ъ . В ь чвсл? п р и п а д в о в ъ у к а з ы в а ю т » т а к ж е н а общее разстройство п с н і и ч е с к н і ъ о т п р а в л е в і й , оелаблеяіе н а н я т а , в е у в ? р е в ность д в в ж е а і й в ватрудвевіе р ? ч я ; о д н а к о , посл?двяго рода припадки в с т р е ч а ю т с я , п о в в д в и о в у , г л а в и ы н ъ обравоиь в ъ т ? і ъ с л у ч а я х ъ , в ъ в о т о р ы і ъ одвовреневво суще­ ствуют!, атрофія н о з г а и г э и а т о н а твердой оболочки. До и з в е с т н о й степени іаравтериывть становится еииптоновонвлексъ л в ш ь п р я появленіи приступа (который, п о всей в?ровтвости, всегда обусловливается крово изліяніями н е ж д у в а х в и е н н н г я т н ч е с в в н в н е р е п о н в а н и ) . В ь р е д к и х » с л у ч а я х ъ п р и ступъ совершенно напоминаешь апоплексію, причевгь больные падаю т ъ безъ сознанія я в в л о т ь до сверти остаются в ъ г л у б о к о » конатоавоать состояаів. О т ъ а п о п л е к с і и , в ы а в а в н о й в р о в о в а л і я я і е н ъ в ъ и о а г ? , подобный п рясту пъ отличается отсутствіенъ в ы р а ж е а н о й г е н в п л е г і и (поел?дияя, в п р о ч е н ъ , отсутствует» т а в ж е в р в apoplexia se­ rosa, остров» о т е в ? мягкой мозговой оболочка, который, в о в о в ? й ш в н ъ ваблюденіям» Furstner&u, может» т а к ж е в а ч н в а т ь с а довольво ввезапной потерей соававія). Гораздо ч а щ е , о д н а к о , приступ» обнаруживается т ? н ъ , ч т о посл? предшествующих» ивленій р а з д р а ж е н і я н а л е п о н а л у наступаеть р ? з в а в совлввость в глубокое конатоэвое с о с т о я в і е , причем» носл?двее характеризуется своеобразным» сочетаніенъ я в л е в і й ряэд р а ж е я і я и угнетенія, к а к ъ н а вто в п е р в ы е у в а а а в о было Griesinger&олтъ. По Furstnerj, начальный я в л е в і я ( п о к о т о р ы й » н о ж в о отличать г з н а т о н у отъ д р у г в х ъ оеложненій т а к ж е у п ь я н в ц ъ в н а р а л и т н в о в ъ ) состоять в ъ р ? з в о н ъ усвлевіи д в в г а т е л ь н а г о беэповойства в бреда, приченъ наблюдается повраев?віе л и ц а , отд?леніе пота я у ч а щеніе пульса; возбуждеиіе спустя н?сволько ч а с о в » постепенно, в о прогреесивво, пере­ х о д и т ь в ъ сопорозное состоявіе, прячем» ли по становятся бл?двым», а дыханіе я пульсъ звнедляются. Этому правнльнону чередовввію я в л е в і й Fiirstner придает» пряно діагностическое вначевіе. В ъ в ? в о т о р ы і ъ с л у ч а я х ъ этотъ ж е а в т о р » наблюдал» в н а ч в л ? впилептнческія судороги, то в а х в а т ы в а в ш і я одву сторону, т о п е р е і о д н в ш і я с» одной стороны в а другую. Т а к в в ъ образом» восл?довательвое конатоэвое состолвіе х а р а к т е р н о в м е в в о т ? в ъ , ч т о о в о сочетается с ъ я в л е в і я н в р а з д р в ж е в і я . Во-первыхъ, н а і о д я т ъ с ъ у ж е в і е обовхъ в л в одвого з р а ч к а (Griesinger), ю т а в ие постоянно; д а л ? е , к о н а в ъ б о л ь ш и н с т в е случаевъ сопровождается повьгшевіевъ тенпературы, в ъ противоположность коматозному состоявію в р в апоплексін мозга, п р и к о т о р о в ь скор?е наблюдается пониженіе тенпературы непосредственно посл? инсульта (последнее оспа­ ривается Еидиепьгожъ); в ъ т р е т ь и і ъ , нер?дко преходится в и д ? т ь , что больной в о в р е н я коматовваго состоя в ія в р о в э в о д в т ъ своеобраэвыя, повидямону целесообразный двнягеяія, п р и ч е н ъ в ъ к о н е ч н о с т я і ъ наблюдаются контрактуры п л и , по крайпей н е р ? , н?которое н а п р я ж е и і е , в с е р а а в о , сущеетвуютъ-лв в ъ н и х ъ я в л е н і я пареза в л и н ? г ь . По наблюденіямъ Legendre к а к ъ л в х о р а д к а , т а в ъ в д в в г а т е л ь п ы я я в л е в і я раздраж е в і я , повидимому, особенно р?еко б ы в а ю т ъ в ы р а ж е н ы в ъ д ? т с к о ч ъ вовпаст?. Д а л ь ­ н е й ш а я особенность коматовваго состоявіл, в з в ? с т в а я у ж е п р е ж н и м » а в т о р а м » , п о о п я т ь т а к в о т м і ч е н в а я преимущественно Furstner&owb, заключается в ъ томъ, ч т о н ъ теченіе е г о наблюдаются р?экіл ремиссіи. Больные, которые н а к а и у н ? находились в ъ полномъ безеоэвательномъ состоявів, в а сл?дующій день д а в а л и правильные отв?ты па простые вопросы, довольно • хорошо в о е в р в в и н а л и многое, а з а т е м » спустя н ? сколько ч а с о в е о п я т ь погружались в ъ полное сопорозное соетояиіе и т . д . В ъ слу­ ч а я х ъ , о к а н ч и в а ю щ и х с я выэдоровленіемъ, больпые вносл?дствіи в е сохраняют» н и к а ­ кого воспомннанія о б ъ этихъ, повидимому, с в о б о д и ы і ъ п р о м е ж у т к а х » .