* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

1 Ю А. 1 М 361 хожіх н а стебельчатые полипы и д а ж е в ъ в ? к о т о р ы х ъ с л у ч а я х ъ в і л о д я щ і я и з ъ п о ­ лости и а т к в во в л а г а л и щ е , в а э ы в а ю т с в поОслизнстыми міомами. Упомввавшіеся у ж е в ъ старой л и т е р а т у р * случаи, в ъ к о т о р ы х ъ выходили в з ъ и а т к в , к а к ъ будто были рождаемы, обрааовавія, п о і о а і я в а к а м в и , относятся равнымъ образомъ в ъ больвіввствт. с л у ч а е в ъ к ъ міомамъ. Вероятно, з д ? с ь д е л о в д е т ь , о д и а к о , не о подслпэвстыхъ опу­ х о л я х ъ , которыя и е в м ? ю г ъ н а к л о н в о е т я к ъ о м ? л ? в і ю , а о межуточиыхъ міомахъ, к о т о р ы я , всл?дствіе атрофін о к р у ж а ю щ е й т к а в в , д?лаютсн свободными. З д е с ь веум?стпо в х о д и т ь в ъ подробный разборъ эначевія міомъ в ъ гянекологяческомъ отиошеніи, а т а к ж е в вопросъ о б ъ этіологіи д о л ж е в ъ быть предоставлевъ соотв?тствующвмъ о т д ? л а м ь , которые раасматриваютъ міому с ъ гинекологической сто­ р о в ы . Т о л ь к о то обстоятельство должно быть приведено зд?сь, что ф а к т е частаго м в о ж е с т в е н в а г о п о я в л е в і я міомъ м а т к и д о к а з ы в а е т е , что причины о к а з ы в а ю т * свое д ? й с т в і е в е в а одномъ к а к о м ъ - л и б о м ? с т ? . Првчиной происхожденія міомы Virchow & ) считаете г л а в и ы н ъ образомъ раэдражеиіе, п р и д а в а я т а к ж е значеніе недостаточному употреблевіи органовъ, доказательство чему усматривается в ъ частоте міомъ у с т в р ы і ъ д ? в ъ . Остается все-таки ф а к т о м * , что міома м а т к а развивается преимущественно посл? 3 0 - г о года ж и з н и , хотя изв?стны примеры в бол?е раянлго появлепіл; т а к ъ , Birch-Hirschfeld в и д ? л ъ нвожествснныя міоыи у 2 0 - л в т п е й родильницы. Міомы предстательной железы встр?чаются т а к ж е п р е и ­ мущественно в ъ пожвломъ возрасте, в зд?сь р а з д р а ж с в і с , к а к ъ этіологвческій момент*, иаходнтъ свое подтвержденіе в ъ томъ, ч т о лица, в в ? ю щ і я т а к о е в з в ? н е в і е простаты, страдали прежде хроническпнъ у р е т р в т о и ъ . Міомы п р и н а д л е ж а т ь весомв?впо къ доброкачественным* опухолямъ, приченъ, к о в е ч п о , нельзя оспаривать, что o a t п о своему н?стонахожденію могут* в ы з ы в а т ь т н ж е л ы я в д а ж е угрожающая ж и з и и я в л е и і я . Доброкачественность в ы р а ж а е т с я в ъ очень малой вакловвостя переходить п а соседнія т к а н в . Н а л е ж а щ і я кругомъ частв поэтому опухоль о к а з ы в а е т * только механическое д?йствіе. Доброкачественность обнаруживается т а к ж е в * налой ваклоииоств к * в о з в р а т а м * восл? оператввнаго удалеиія. Некогда и е наблюдается у міомы переносных* фокусов*, п р я ч е м * , конечно, иножествеввое полвлепіо опухоли и е должно быть истолковано в * смысл? злокачественности. Не з а м е ч а е т с я у міомы т а к ж е наклонности к ъ вереходу в ъ влокачествевную опу­ х о л ь , в л в , в о крайней м ? р ? , она меиьше, ч ? м ъ у д р у г в і ъ новообразованій. Свор?с всего допустима возможность перехода в ъ фибросаркому; но в ъ д?йствительности втотъ переход* б ы в а е т * пе т а к ъ часто, к а к * признается н е к о т о р ы м и . Комбвнація міомы с ъ ракомъ есть явленіе чисто случайное; в ъ подобномъ с л у ч а е легко можетъ с т а т ь с я , что раковое иовообразованіе переходит* п а ніому т а к ъ ж е , к а к ъ п а другія т к а н и . Т?спой связи между о б Ь в в в опухолями п е существует*. Второй в и д * м і о м ы — о п у і о л ь , состоящая и з ъ поперечно полосатых* мышочныхъ волоконъ, рабдоміома, есть р?дкое повообризованіе. Rokitansk&nn " ) впервые опи­ сана с ъ гусиное я й ц о величиною опухоль я и ч к а у 1 8 - л ? т я я г о м у ж ч и н ы , которая зна­ чительной своей частью состояла и з ъ ноп?рочно-полосатыхъ и ы ш е ч н ы і ъ в о л о к о в ъ . В ъ иов?йшее вреня Neumann&on ») сообщенъ сходный случай: опухоль у 3 - л ? т н я г о м а л ь ч и к а находилась и а томъ м е с т е , г д ? прикрепляется gubcrnaculnm l l u n l e r i , н а н и ж в е м е полюсе я п ч к а , передъ н?стомъ заворота влагалищной оболочки. Поэтому ста­ новятся в ? р о я т в ы м ъ , что опухоль развилась в а ъ мышочныхъ волоковъ направляющей с в я з к е . Hericourt " ) цаблюдалъ т а к і я опухоли и ъ п р и д а т к е я и ч к а . З а т ? а ъ Reckling­ hausen *») о п и с а л * в ъ сердц? и о в о р о ж д е в в ы і ъ д?тей множествовныя, д о голубиияго я й ц а , в е і я ч и и о ю , опухоли, которыя значительною частью состояли и з ъ поперечно-полосат ы і ъ мышечныхъ волоконъ с ъ каверпоэнымн промежутками. Virchow ") упоминает*, что в ъ одиом-ъ случа? были разбросаны в ъ о п у і о л и мнліарныя гуммы, в поэтому счи­ т а е т * в е р о я т н ы м * , ч т о т а к і я опухоли н а х о д я т с я в * этіологвческой с в я з и с ъ сифвлисомъ. В ъ одвой міоме, которую л э с л е д о в а л ъ Marchand " ) , находились эморіопальвыя мышечвыя в о л о к л а р а э л в ч в ы і ъ стадій р а з в в т і я ; к л е т к и м ы ш е ч н ы я в грануляціоввын отличались содержавіемъ гликогена. К р о м е того, поиеречво- волосатый ніомы наблюдаемы была в ъ м а т к ё [Weber Выстроумова и Эккертъ &")] в а к р ы л ь я і ъ воса