* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

ЫІШДЛЛІШЫ, ШІНДАЛЕВНДНЫЯ ЖЕЛЕЗЫ. 335 встречается с л и ш к о м * часто, чтобы со можно было раэсматрввать к а к ъ одно изъ п р о лвленій сифилиса родителей; в о крайней м і р і , ова довольво часто наблюдается у т а ­ к и х * д е т е й , родители которыхъ никогда в е страдали сифвлисомъ. Впрочемъ, иевосредственныя ваблюденія п о к а з ы в а ю т * , ч т о в ъ н і к о т о р ы х ъ слу­ ч а я х * оапри-воспалительныя опуханія м н н д а л в в ъ в е подвергаются в в о л в ? обратнону розвягію, а п е р е х о д я т * в ъ Гпиерплвстнческое состоявіе. Это б ы в а е т * к а к ъ в р я п е р в я ч н ы х ъ , т а к ъ и в р в в т о р и ч н ы х * и л и симптоматических* в о е п а л е я і я і * . Т а к и м * о б р а з о м * т о т ъ ф а в т ъ , что миндалины часто поражаются воспалительпывв процессами, в ъ т о ж е в р е н я о б ъ я с н я е т * в а м ъ , почему т а к ъ часто р а з в и в а е т с я гнперплаяія в і ъ . Воспалительный ивиененіи сосудовъ и пропитывавіа всего органа сывороткой я лей к о ц в т а в а , х а р а к т е р и з у ю т с я собою острое воепадсвіе, в ъ подобныхъ с л у ч а я х ъ ие подвер­ гаются обратнону раввитію и, в ъ особенности если они часто повторяются, с л у ж а т * исходною причиною к * р а з в в т і ю г в в е р в л а з і в органа. Д а л ? е , ваблюденія п о к а з ы в а ю т * , ч т о в?которыя инфекціонныя бол?зии т а в ж е м о г у т ъ с л у ж и т ь причиною развитія гиперплааін м и н д а л н п ъ , в это в ъ особей поста д о л ж в о с в а а а т ь относительно сифилиса и собаньню б?тенства. В ъ н е к о т о р ы х * с л у ч а я х ъ п р и о п у і а н і и в с ? і ъ л и м ф а т и ч е с к и і ъ ж е л е з ъ т ? л а , в ъ связв с ъ у в е л в ч е в і е м ъ числа б е з ц в і т и ы х ъ к р о в я н ы х ъ т?л?цъ и л и безъ одноврененнаго увеличеиія ихъ (б?локровіе истинное и лознунос), миндалины т а к ж е п р и н и м а ю т * участіе в ъ бол?ави; бол?? того, судя по наблюдеиіямъ Frankel&a, встречаются такого рода случаи, г д ? г и п е р ­ трофия м а н д а л и я ъ является в е р в ы н ъ в р о я в л е в і е н ъ н а э в а н в а г о патологвчесваго процесса. Б ? в о т о р ы е авторы, в а р а в в ? с ъ д і т с к в м ъ в о з р а с т о в * , в ъ к а ч е с т в * предраспо­ л а г а ю щ е г о момента в ъ разввтію гиперплазіи м н н д а л и н ъ , п р и з н а ю т * е щ е в о з р а с т * по­ ловой зр?лости. Суда по иаблюденіямъ В. Frankel&a, съ э т и м * едва-ли возножно согласиться. В?роятн?е всего, что вел?дствіе особеввыхъ условій школьной ж в в н я вли веблаговріятвой гягіевической обстановки в ? к о т о р ы х ъ п а л с і о в о в ъ " ) д?ти особевво часто подвергаются э а б о л ? в а в і ю острой ж а б о й , к о т о р а я , в ъ свою очередь, не непосред­ ственно у в е л я ч в в а е т ъ часло эабол?вавій гвверилаэіей. Е щ е менее, п о л а г а е т * В. Frdnkel, ножно согласиться г ь т е м ь взглядом*, что чрезмерное увелнченіе числа гяперплаэіи и ъ періоде половой эр?лостя должно быть поставлено в * эаввсимость с ъ от­ правлен і я и я полового а п п а р а т а . Что между шейными оргавамя и раввятіемъ полового а п п а р а т а в ъ действительности существует* и з в е с т н а я с в я з ь , в е этомъ вельзя с о м н е ­ в а т ь с я . В * пользу этого у ж е г о в о р и т * иэм?неніе т с «бра голоса. Но связь& эта в е н а ­ столько т е с н а , чтобы н о ж в о было утверждать, что с ъ раэвитіеиъ полового а п п а р а т а р у к а - о б ъ - р у в у сл?дуетъ увеличеніе миндалине в л в , д а ж е , к а к ъ г л а с и т ь народная н о л в а , р а з д е л я е м а я в?воторыми а в г л і й с в в м в в р а ч а м в " ) , ч т о в ы р е э ы в а в і е одвой и э ъ м н н д а ­ л в в ъ в ы з ы в а е т е атрофію я в ч к а той ж е сторовы. У ж е в щ в в е в е особенности у м о л о д ы і ъ д ? в у ш е к ъ , иногда случается, что в о в р е в я м?сячныхъ происходить н е к о ­ торый п р в л в в ъ в р о в в к ъ м и н д а л и н а м * , вследствіе чего последиія становятся б о л е е красными и в ы з ы в а ю т * болв, преннущественно в * у х ? . Но опуханіе при этомъ н и ­ когда в е б ы в а е т ъ вастолько з в а ч в т е л ь в о , чтобы д е л о доходвло до гиперплвзіи; напро­ т и в * , по мненію В. Frankel&a, в е л ь з я н е согласиться с ъ т е м я а в т о р а м в , которые, подобво тому к а к ъ относительно глоточной миндалины, и для небной миндалины признаютъ физгологическую инволюцію ея въ період? окончательного развитія скелета. Съ вэступленіемъ возмужалости воэможво допустить, что организм* отчасти мо­ ж е т * обходиться в б е з * ф у в к ц і о в і л ь я о й деятельности м я н д а л и н ъ . Всл?дствіе"недоетаточваго в ъ это в р е в я питанія о р г э в а наступаеть уненыпевіе не только в о р м а л ь н ы х ь , но в г н п е р п л а с т и ч е с в и і ъ м и и д а л н и ъ . Ч т о э т о в ъ действительности часто т а к ъ б ы в а е т е , в ъ пользу этого говорить прямыя наблюдеиія, и иикто и е стянете в ъ этомъ с о м н е ­ в а т ь с я , хотя бы объясяеніе т а к о г о рода явлевій оставалось п о к а гадательным*. Шелл 30-л?тняго возраста гиперплазія мнндалинъ развивается крайне р?дко, в т о в * б о л ы п в в с т в е с л у ч а е в ъ подъ вліяніемъ сифилиса, б е л о в р о в і я и п р . , с л е д о в а т е л ь н о — раэввтіе е я происходят* о б ы к в о в е в в о у ж е пе пдіопатичесвим* вутемъ, к а к * э т о б ы ­ вает* в ъ детском* возрасте. Ь) Анатомін. Гвпернластвческів м в в д а л в в ы представляются в ъ двоякой форм?: