* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МИГРЕНЬ. 257 щ и м ъ образомъ: мкірень есть сложный неврозь, который вызываемся самиошраоленіемъ организма всліьдсшвіе замедления обм?на вешесшвъ или же, въ боліье р?дкихъ случаюгъ, всл?Оствіе ненормальных» пг.оцессивъ броженія и гніенія въ желудочно-китечномъ канал?. Припадки. К л и в и ч е с к а л к а р т а в а в в т р е в и отл в чается б о л ь в і в в ъ развообраэіемъ. Приступу обыкновевио предшествуют* продромальных явленія. Н а к а н у н е , р ? ж е — в ъ топ» ж е д е в ь у т р о н ъ , я в л я ю т с я тяжесть в ъ г о д о в * , унывіе, веса особ вость в ъ труду, раастройства со сторовы о р г а в о в ъ ч у в с т в ъ ; т а к ъ , описаны случаи, в ъ к о т о р ы і ъ наблю­ дались геніооія, темный к р у г ъ с ъ блестя щимъ к р а е м ъ , многоугольник* со с в е т я щ и м и с я углами, представлявшими a c t а в ? т а спектра (Grasset, Piorry). И в о г д а ж е н а б л ю ­ даются шумъ в ъ у ш а х ъ , ощущеніе холода, боль в ъ ж о л у д к ? и к н ш к а х ъ , обжорство. Вообще продромальный явленіи бывают* д в о я к а г о рода: одни х а р а к т е р и з у ю т * возбуж­ дение нервной систены в л и пищеварительпаго н а в а л а , другія (потеря аппетита, общее недомоганіе, а п а т і я ) у к а з ы в а ю т * н а ослабленіе деятельности этихъ о р г а н о в ъ . П р и с т у п * обывновевво появляется утромъ. Боль р а з в е в а е т с я постепенно, б ы ­ в а е т * одностороннею и локализуется вдвое ч а щ е н а л ? в о й , ч?мъ п а правой п о л о в а я * головы; о в а можетъ т а к ж е распространяться э а срединную л и в і ю . Впроченъ, у одвого и того ж е больного боль я в л я е т с я то н а одной, т о н а другой сторон* г о л о в ы . Мало того, в ъ теченіо одвого и того ж е приступа боль м о ж е т ъ перекочевать с ъ одвой сто­ ровы головы н а другую. Если ж е боль распространяется по всему черепу, т о о в а в с е т а к и с и л ь н е е б ы в а е т ъ в ъ томъ м*ст?, г д * о в а раньше всего п о я в и л а с ь . Б о л ь обыкновевио з а н и м а е т * о г р а в в ч е в в о е пространство в ъ лобной, височной или т е н я в в о й области, ч а с т о — в ъ надглазничной области; г л а э ъ становится т о ж е б о л * з неинииъ. Б о л е в ы х * т о ч е я ъ н * т ъ , в о усвленіе к о ж в о й чувствительности з а м е ч а е т с я в ъ м і х т * л о к а л в э а ц і и боли, особенно в ъ і е м я п в о й области. П р и существовавін ваэоноторвыхъ раэстройствъ наблюдается т а к ж е болезненность средвяго ш е й в а г о узла е в н а а т в ч е с к а г о в е р в а , иногда т а к ж е о с т в с т ы і ъ отростков* в в ж в и х ъ ш е й п ы х * и в е р х в в х ъ г р у д н ы і ъ возвонковъ. П р и с т у п * мигрени обыкновевво сопровождается повторвой тошвотоП, рвотой н і о л о д н ы н ъ п о т о м * . П о ваступленів рвоты больной ч у в с т в у е т * себя лучше, т * м * н е м е в і е рвотное, назначенное больному в ъ в а ч а л * приступа, и е освобождает* его о т ъ страдаяій. Мигрень сопровождается т а к ж е вавомоторвымв л в л е в і я м в , которыя находятся в ъ зависимости о т ъ воэбуждевія н л н паралича ш е й в а г о евнпатнческаго в е р в а и , с л е д о в а ­ тельно, о т ъ с п а з в а в л в п а р а л и ч а сосудовъ (hemicrania sympalhico-tonica et sympathicoparalytica). В ъ первомъ с л у ч а е лицо б л е д н е е т * , з р а ч е в ъ р а с ш и р я е т с я , сосуды пораженной области представляются т в е р д ы н е , температура в * н а р у ж н о м * слуховом* проход* п о ­ нижается в а 0 , 4 ° — 0 , 6 ° , глаза к а ж у т с я в п а л ы м и . С д а в л е в і е сонной артеріи н а однов в е в в о й сторон* усиливает* боль, в а противоположной — у м е н ь ш а е т * е е . К ъ концу приступа в с я к а р т в в а м е н я е т с я : лицо к р а с н е е т ъ , э р а ч е к ъ съ у ж и в а е т с я , температура к о ж и повышается, я в л я е т с я слеэотеченіе. Во второй категоріи с л у ч а е в ъ , т . е . при п а р а л и ч е ш е й н а г о с и к л а т и ч е с к а г о в е р в а , л в ц о к р а с н е е т * , соедвпительная оболочка глаэа г и п е р э н и р у е т с я , артеріи пульсируют*, температура в ъ наружномъ слуховомъ проходе п о в ы ш а е т с я , отд?левіе с л е з ь у в е л и ч и ­ вается, э р а ч е к ъ более и л и менее « . у ж и в а е т с я , иногда наблюдаются т а в ж е пот* н а по­ раженной стороне и опущеиіе верхняго в е к а . П р и офтальмоскопическом* и э с л е д о в а н і я ковстатвруют* расширеиіе артеріи и в е н * глазного д н а . Одавлевіе соввой артерів в а одпоименной стороне у м е н ь ш а е т * Соль, н а противо­ положной — усиливает* е е . К ъ концу приступа к р а с н о т а л и ц а в в с е другія я в л е н і я постенепво исчезают*. У одвого в того ж е больвого могутъ наблюдаться последовательно в ъ течсвіе р а з л и ч н ы х * приступов* к а к * п а р а л и ч * , т а к ъ и спазмъ сосудовъ. Реалаая с)вціііиопед.ін Медицпнскикъ Наукь.—Т. X I . 17