* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕЛЛНХОДІЯ. 131 очввь затрудните *еі? Течвой опоры въ этонъ елуча? додана служить раво развиваю­ щаяся всвівческая слабость, колоссальное ореувадич?ні? иелввіолвчеснаго BJB гвпоіовдрвчесваго бреда (иввронвнія), в прежде всего свннтоны паралвча: рааетройство р?чв, рвавяца врачковъ в л значительное съужевіе BJB раешвревіе обонхъ врачвовъ, ареииущеетвенно тавже ??кающееся расшвревіе, в л врвступы годововружевія в авонлектвфорввые врвпвдкн. Точно тавже важвув точку оворы дія діагвова даетъ нэслдемніе вол?яныіъ рефлексов*, которые прн оргаввчесввіъ поражевіяхъ нервной сястены часто поввжевы BJB повышены. Спещально относительно гвпохоядрів ел?ду?ть аан?тнть, что гипохондрическая мелонхолія, возникающая въ воерает? 25—45 л?ть у челов?ка, ве вн?вщаго васхвдетвевваго расводожевія къ нерввынъ боліввянъ, вввогдв не проявлявшего прежде CKJOBBOCTH і ъ гнвоховдрвчасквнъ вдеявъ, в у котораго прв нвсгвдовавів ввутреввіе органы валдевы впол? въ ворнальвоиъ еостояніи, въ болыжеиъ чнсл? случаев* о т ­ вивается вачвнающнвея врогрессвввынъ параличев*. 5. Лишь ананнеяъ вів дальнейшее течевіе бод?ввв обывновевво позволяет, -оореділвть, предетавляетъ-ля я?ланіолнчаское соетоавіе частвчвое явіевіе периодиче­ ской мелвыхоліи влв круговою психоза. 6. Огъ явкияія нелвніолія, особевво съ гвпоіондрнчесвой, вн?ющвнся въ д?йстввталъвоетн еерьеавынъ соматичеекимъзабол?ваніемъ—тнфонъ, родвльвой горвчкой, н т. п. предоіранаеп тщательное нзел?дованіе, ваніревіе тевпературы в т. д. 7. Ыавовенъ, вужно евепдальное понннаніе д?ла, чтобы в?рво опред?лнть в рас­ шивать ниенхолію въ т ? п случаяхъ, гд? больвые упорно екрываютъ свое душеввое реістройетво. Въ втовъ случай поногають пвсьнз больного, тщательное ваблвдевіе въ заведевів, гд? большее ввогда выеваяываются етев?яианъ. Иногда открытіе щей бреда -больного вровсходвтъ благодаря вавой-ввбудъ случайности. Ветр?чввгкв также случав свиуляців наленіолів, особенно ея стувороэвой форны, но они легко уавахта врв ваблвдевін въ ваведевів (?да вотвіовьку, отсутствіе свое­ образна го еоетоянія иыпщь, хорошій сонъ в т. в.). Предсказаны въ нелевтолів не веблвгопріятное, иев?е блеговріятвое, ч?мъ врв ятнія, боі?е блеговрівгвое, ч?ягъ врв верввчвоегь пом?шетельств?. Guislain счвтаетъ •около 70% выздоровлевія; по ноянъ ваблюденіявъ, пропевть веашого іевьше. Если же причислять нелавхолввовъ, волыуеиыгь в вьядоравлвввющвхъ вв? ваведевій, то тогда процент* вывдоровлевій былъ бы еще выше. Пределаааяіе т?нъ благовріатв?е, ч?нъ больвий моложе в ч?яъ быстрее разве­ лась нелвхолія. Особевво благопріятны абортивный форны, неблвговріитна гіеріодпческая желанхолія. Изъ свнвтоновъ особевво неблагопріатны: упорное влеченіе въ саноубійству, ко­ торое, веснотря ва весь вадзоръ, часто приводится въ неполвеиіе, в продолжвтельвый отказъ отъ пвщи. Предевеаввіе веблагопріятно для волвагп вывдоровлевія въ т?хъ случаяхъ, когда нелавіолія вевзнінио длится дол?е 15 в?сицевъ; по сообщались случен выедоровлевія посл? бол?звв, длившейся в л?тъ (Guislain). Однако, эти выздоровлевія обыквовевво неполны, остается ведостатовъ ввергів къ прежнинъ эанятіянъ, нев?рвый ваглядъ на дійствятвльвыя условія, слабость панятн. Я ве ногъ найти, чтобы значительная насхБдствепвость д?лала предекававіе веблаговріятвынъ. Леченіе. Исполненіе причинною показанія обыкновенно вевоэножно, вогда нелвнхолія всходить отъ псвхвчесввхъ причинъ. &4 а то при вся конь случа? неланіолін и особеиио при гипохондрпческой неланіолів вв?няется въ обяваввость точв?йшее взсл?довавіе тілесвыхъ оргавовъ. Если это нзсхідовеяіе обнаружатъ вебол?вавіе, которое ножетъ стоять въ првчвввой связи съ нелавіоліей, то н вужно лечвть его соответствующий* обраэонъ. Для гввоховдрвковъ, у воторыхъ овевалось явное аеболЕвевіе оргавовъ живота, целесообразно употровлеяіе Карлсбадсввхъ, Квссавгевсквхъ в Ыаріевбвдсвихъ водъ, хотя бы и ве въ