* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕЛАНХОДШ. 179 Появмвіе неветруаців в часто еопровожддющій вто состоя ні? хлорозе ввогда ве­ дут» къ иеланходіи, клииактерическій періодъ— лишь варідна; по Kraft-Ebing&j (SeitNBT. f. Psych. 34, стр. 412), ва 60 освіозовъ въ клввантерическоие оеріод*(38 случаеве перввчваго помешательства, 12 случаевъ вяралвтвческаго слабоувія) приходвтсв и в » 4 случая иелавіолгіа. Начало, теченіе, продолжительность, исходы. Начало иелавхолія лвшь редко бываетъ ввеааввое, а вневво тогда, когда болезнь вызывается еяльяыие пеиіячесвваъ впечатл?яіеяъ прв о строят, сояатяческомъ вабол?вввія влв въ пуврперальяогъ період?. Одва такая болъвав ваіворала въ то вгвовевіе, когда ей сообщила объ убійств? еі натерн, еовершеваовъ одпняъ родствевпиконъ: «меня квк?будто ударило въ голову». Раавнвшіяся эат?яъ вдев бреда заключались преввуществевио въ тояъ, что она токе должва уяереть, быть заживо погребевной я т. под. Вообще же сввлтоиы развеваются недлеипо н посгепевно, иногда совершенно неанлг?тво. Дальнейшее теченіе ввачал? по большей часта вдеть скачкава. Двв боль­ шего евонойствія чередуются съ двяня большей боявви, пока во второнь стядін не разовьется обывновевво более ровное состояпіе. Въ большояъ числі случаеве конста­ тируется раіввца нежду состоявіене больного утроиъ в вечерояе: до полудвя—свльвыя жалобы в ставы прв большей боязни, вечероне—большее спокойствіе в ясность. Пред­ стоящи} девь кажется янь безвовечвыне, ныслн обе обяванностяіе, который вадо ИСПОЛНИТЬ въ течепіе двя, причяяиюте вне большое огорчевіе. Продолжительность боліаин ножетъ быть отъ одной нлн двугь вед?ль (осо­ бенно посл? острыіе еонатнчеекніе забод?вввій) до в?сволькихь лете в бол?е. Тяинчееаая, вполне развитая иелввхолія ве т і і е случая», когда ова кончается выздороловніеяъ, длится средин не чяслоне в—10 и?еяпвве. Исходь бол?зва ножетъ быть: 1. Выздоровленіе въ 60—70% вс?іъ случаевъ. Оно обывновевво совершается яоетепеняо, врнчене последовательно увывіе в страхе уневьшаются, боліе сповойные, ненів бияалввые пронежутвя удлваяются, вдев бреда в галлюцанацін бл?двіюте и аренда всего свова воэстаяовляепя сове. Уже выше было обращено ввввавіе ва воявляющееся ввогда непродолжительное яшвіакяльпое воабуждевіе. Be р?дввхъ случаяхъ, преввуществевпо въ т?іъ, когда вачало мелвнходіи было острое, ?ьядоровлевіе также наступаете внезапно. Ве двухе случаяіе, которые я еанъ наблюдале, выадороалаіііе ваетуввло поел* перваго впрыскяванія норфія, въ одионе «луча?—поел* ввложеиія наточваго кольца; ве другоне случаі нелввхолія, появввшався се вачвлове бероневвоети, вечевла се первыие ощущепіенъ дввжевія ребевка. Вообще тявія быстрыя вывдоровіевія считаются непрочныяв в располагающими къ рецвдиваяе. Одвано, два взъ вы шву повяну ты хъ случаевъ былв уже 12 лёте тону ввзадъ, ш до сяхе поре болЪэвь ве повторялась. 2. Переходъ во вторичное душевное ра.жтройство. Мелавшвкъ становится покойнее, лрахь его проходить, но идеи бреда и галлюцяиаців остаются, конечно въ бол?е бл?дяой форн*. Они бол?е систенатиаируются и становятся бредонъ преслідоваяія. Панне при этонъ во большей части пенного ослаб*ваетъ, ножно доказать уверенную степень слабоуніи. Тогда говорите о вторичной paranoia. Впрочеве, часто вь ггоне втоне вторвчвоиъ етадіи еще являются ннаолетвые приступы страха. Прв поередетв* втого переходнаго стадія, а по большей чалв в прямо азе первичной иеланхолін, еслв ие наступило выздоровленія, постепенно развивается солояніе значи­ тельной душеввой слабости, рааоптое слабоуніе, отделения проявлевія котораго ввогда еще напоиннаюте идея бреда перввчнаго стадія. 3 . Смерть ножетъ наступить отъ случайныхъ сонатвчееввіе болезней, въ особевноетн отъ тубврвулеаа л?гввіе. Часто смерть происходить отъ саяоубійства яля отъ .яетощевія всл?дствіе уворваго отказа отъ ввщи. Патологическая анатомія. Мслэніодіи есть функціоаалыіая бол?знь ноэга, 12*