* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

МЕЛАНХОЛІЯ. 175 веву рукъ и губъ, развевавшиеся отевв в т. д . і о м т в т ъ у вс?хъ веіавходввовъ В ъ б о л ы п о и ъ числ? случаевъ еуществуетъ о т в в э ъ о т ъ ввгдв, с ъ попвж?въ. к о т о р ы м ъ ввогда. ведьав бороться д а ж е п р в вомошв к о р я л е в ш ч е р е з ь в о в д ъ , т а к ъ к а к ъ больные с ъ большой эвергіей в ы б р в с ы в а ю т ъ влитую в в ш у обратво ч е р т з о в д ъ п р в в о н о щ в с ж а т і я б р ю ш в ы і ъ м ы ш ц ъ в л в ж е вавергаютъ е е рвотой, в а в ъ т о л ь к о з о в д ъ в ы в у т ъ . Откаэъ о т ъ п и щ а можетъ быть обизавъ свовмъ п р о и с ю ж д е а і о і ъ с а в ы м ъ р а э л а ч в ь ш ъ ндевмъ в о б м з н а м ъ ч у в с т в ъ . Одвв в е ю т я т ь п р и н в и а т ь п в щ в , потону что о н а «отравлена» (галлюаянандя вкуса и л и ж е толковаві? я е п р і я т в ы х ъ о щ у щ е я і й поел? ? д ы , к а к ъ явленій о т р а в л о в і я ) , другіе, откалываясь о т ъ п в щ в , д у н а ю т ь втвмъ п р в ч и нить себ? смерть, третьимъ з а п р е щ а ю т ъ ?сть голоса (одного выздоров?вшвго в п о с л і д ствіи меланхолика в ъ теченіе трехъ м?сяцевъ кормили черезь з о в д ъ ; в о время вывдоровлевія о в ъ о б ъ я с н в л ъ , что в е ? л ъ потону, ч т о ему голоса гроавлв в ш а ф о т о н ъ , еслв онъ с т а л е т ь ? с т ь ) . Н?которые в в д я т ъ в ъ п в щ ? части т ? л а с в о в і ь б л в э в в х ъ ( о д в н ъ больной в в д і д ь в ъ бульов? г л а з а с в о и г ь д?тей), в л в счвтаютъ себя недостойными п р в н в н а т ь пищу; н?которые не ю т я т ь отнимать п в щ в у с в о в і ъ д?тей, н р н ч а щ в і ъ в а д в о р ? о т ъ голода, о д в в ъ больной отказывался о т ъ ? д ы д л я того, чтобы не надо было пользоваться к л о э е т о н ъ , о т ъ котораго боялся заразиться; часто п р н г а п о ю и д р н ч в е к о й н е л а в х о л і в наблюдается о т в а з ъ о т ъ п в ш н , потому что больные воображалоть, будто ихъ ж е л у д о Е Ь , в і ъ ТЕЛО совершенно наполневы, т а к ъ что больше ничто н е в о й д е т » , вааче о в в лопнуть. Iversen (Yirchuw-Hirsch&s Jahresb. 1 8 7 1 , I I , стр. 1 2 ) в ь о д в о н ъ случа? н е л а н і о л і в с ъ свтофобіей в а б л ю д а л ъ опухоль величиною с ъ грешіія о р ? х ь сзади к о р в я я э ы в а . По удалевів опухоли ( л и я о н ы ) исчезла ситофобія и и е л а н і о л і л . Однако, и п р и достаточнонъ п р і е м і пищи н е л а в і о л в к в постепенно уменьшаются в ъ в ? с ? , и з ъ чего сл?дуетъ з а к л ю ч и т ь о разстройсти? п п щ е в а р е в і я . Почта всегда передъ в а ч а л о м ъ бол?вви является сильный з а в е р ь , в в о г д а в е уступавший самымъ сидьнымъ средства н ъ . Esquirol часто находилъ у н а л а в х о л в к о в ъ в э н і в е в і я положевія colon transversum, н а который, в п р о ч е н ъ , у ж е обращали ввиманіе Monterossi и Morgagni ( с р . т а к ж е Frankel, Zeitschrift f. Psych. 3 7 , с т р . 2 1 0 ) . Выше у ж е было у к а з а н о н а с в я з ь р а а л и ч п ? й ш в х ъ в в у т р е н в в г ь забол?вавій с ъ в э в ? с т н ы а и идеями бреда. Количество ночи обыкновенно понижено ( 6 0 0 — 1 . 0 0 0 к у б . ц м . в ъ сутки); у д е л ь н ы й в ? с ъ е я у в е л в ч е н ъ и в ъ особенности о н а богата щелочво-вемельными фос­ ф а т а м и , тогда к а к ъ в ъ то ж е время ин?ются летучія ж н р н ы я к в с л о т ы . Впрочемъ, о е о б е в в о большое количество фосфатовъ находится обыкновенно в ъ н с ч ? г о л о д а ю щ и й . В ь половыхъ о р г а н а х ъ , особенно у ж е н щ и н ъ , ин?ются в в о г д а в в а ч в т е л ь в ы я н е м і н е н і я , который могутъ ивой р а з ъ , в р и наличности предрасположенія, служить поводомъ для мелавхолическихъ, resp. гнпоховдрическихъ раэстройствъ. М е н а р у а п і и , соответственно общему состояаію п и т а в і я , обыввовевво всчезають в ъ разгар? б о л ? з в и , а вногда прекращаются у ж е в ъ н а ч а л ? . Однако, в ъ п?ломъ р я д ? случаевъ о в ? совершенно правильвы в о все течевіе бол?зни. 1&аліооидности меланхо.і іи. I . Абортввпыя форны неланходів. Melancholia sine delirio (EtmiiUer), lypemanie raisonnante (Esquirol), phrenalgia sine delirio (Guislain). В ъ н?котороиъ ч в с л ? случаевъ, по Guislain&]—въ 1 3 случаяхъ и з ъ 1 0 0 ( в о зд?сь трудво уставов в т ь статвствву, т а к ъ к а к ъ большое чвсло т а к в і ъ случаевъ не подвергались в р а ч е б ­ ному наблюдевію, а е щ е н е в ? е — в р а ч е б в о - п с и х і а т р и ч е е к о м у ) , меланхолія останавливается п а п е р в о й * стадів. Бредъ выражается в ъ форм? бреда чувствъ, идеи бреда и е высказываются, в ъ н?которомъ числ? случаевъ больной д а ж е с о з в а е т ь свое положевіе; о в ъ о в л а к в в а е т ь его, н е в м ? я силы в ы р в а т ь с я и з ъ иего. В ъ о с т а л ь в о а ь н ы о т с ы л а е и ъ к ъ в ы ш е в о н ? щ е в в о н у описавію п?рваго стадія; ад?сь ж е сл?дуетъ л и ш ь упомввуть, ч т о В08ввкашщій в в о г д а в а т а в о н ъ о с в о в а я і в raptus melancholicus с ъ в а с в л ь с т в е в в ы н и д ? й с т в і я в и повелъ в ъ суд?бвой психіатріи к ъ уставовлевію особой ф о р н ы , т а к ъ в а з .