* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки
11ЕЛАНХ0Л1Я. 163 К а к ъ ни различны опред?ленія и е л в н ю л і и у поэди?йшихъ а в т о р о в ъ , во в с я к о й * < л у ч а ? в е ? они с ю д я т с я в а тонъ асновионъ и о э з р ? в і в , что иеланхолііі характеризуете о е в х н ч е е в а я боль в в в ч и н ш м нахтроевів, ue мотивированное и л и недостаточво мотив в р о в а в в о е в в н ш в в и в условіяии. Willis о п р е д е л я е т е и е і а и ю л і ю к а к ъ т а к у ю д у ш е в н у ю бод?знь, в о т о р а я , бвгъ л и х о р а д в в в д в вонстовства, сопровождается печалью в б о л е з н ь ю ; Find н ы ы в а в т ъ е е состоявіеиъ печали и с т р а х а , с ъ частичньшъ б р е д о в ъ , который сосредоточевъ в а одволгь влв в а н?скодьквхъ иредметаіъ. Esquirol п о л а г а е т е , что слово « и е л я в х о л і я » сл?дуетъ предоставить и о р а л в с т в и е в поэтамъ, в обозначаете состоя иіе частячнвго бреда н а н о ч в ? у г в е т е в і я к а к ъ <лвпев а и і ю » ( о т ъ ХЧІТЦ, п е ч а л ь ) . Griesinyer в ы с т а в л я е т е в а х е основной е в в н т о н ъ и е л в в х о л я ч е с к в х е состоявій болеэневвое господство т я ж е л а г о , угнетающего, отрицательна го аффекта. Schiile считаете основной чертой неланхоліи бол?эненную гаперзстевію е е в в т е л л к т у а л ь н о й в двигательной связанностью. Но т а к ъ к а к ъ д у ш е в н а я боль, б е э п р в ч в в в о е , печальпое настроеніе ногутъ быть « и н п т о н а н и р а э л в ч а ? й ш в х ъ органичеекихъ з а б о л ? в а в і й новга, а т а к ж е в отравлевій, т я ж к в х е вевроаове мозга в т . д . , напр. п р и прогрессиинонъ п а р а л и ч ? , п р и а л к о г о л ь н о й отравлевіи н о з г а и т . п . , то опред?леніе м е л а н і о л і и должно выставить в е в в д ? о г р а в в ч е в і я , ч т о а е л а в і о л і я есть первичное забол?ваиіе мозга, которое, в е ввду отеутствія при в е й п а т о л о г о - а в а т о и и ч е с к и х е н а х о д о к е , должно быть определяемо в а в е ф у в к ц і о нальное. Н а к о в е ц ъ , в а д о е щ е упомянуть, ч т о пзв?ствый р я д е п е р в н ч в ы г ь , фупкціональн ы і е псвхозове т а к ж е н о ж е т ъ отличаться тоской и страхонъ, которые, однако, и н ? ю т ъ совершевво в в о е происіождеиіе и в о э я в в а ю т е в т о р я ч в о и з ъ идей бреда в л и сопро в о ж д а е т е посл?диія ( т а к ъ в а з . первичное помешательство, paranoia). Вслідствіе атого, определение н е л а в х о л і в в с е - т а к и должно в ы с т а в и т ь н а первый п л а н е п е в х в ч е с к а г о рас стройства бол?авевную печаль. Т а к и м ъ образомъ опред?леіііе меланхолів г л а с и т е : меланхолія есть функціональнин Оолшзш, мазіи съ ненормальными пеихнческнми нвленгями, исхоОную точку и основан/е которых» составляешь ооліьзненно повы шенное печальное возбужОеніе Оуши. Для того чтобы опред?левіе мелавхоліи п р в м к в у л о к ъ об ласта вевропатологіи, н о ж н о обозначить и е л а н і о л і ю , к а к ъ невралгію серой мозговой ко; ы. Часто употребляемое для меланхоліи опр?д?леніе «гяперестевія» я в л я е т с я н е т о ч и ы н ъ , т а к е в а к ъ п о д е гиперэстезіей подразум?вается л и ш ь повышенная возбудимость, повы шенная чувствительность в е раадражевію, и появленіе боли всегда нуждается сначала во в в ? ш в е н е в п е ч а т л ? в і в , тогда к а к е прн вевралгіи боль в о з н и к а е т е в б е з е него. При меланхолів боль в о з н и к а е т е санопроиввольво, т. е. всл?дствіе вевормально евлъв ы і ъ в в у т р е в н и х ъ раэдраженій. В ъ болыпенъ числ? с л у ч а е в ъ с ъ э т в н ъ с в я в а в ы г и верэстетяческія состоявія, т . е. прн в н с ш н н і ъ в п е ч а т л ? я і я і ъ в о з в в к а е т ъ неворнальное, бол?впенвое психическое ощущеніе; с е другой стороны, т а к е ж е к а к е при невралгів п е р и ф е р в ч е с к и х г н е р в о в е , встр?чается анэстезія, т . е. недостаточная психическая р е а в ц і я н а в в ? ш в і я впечатл?вія п р и наличности душенной боли. Картина бол?зни меланхолін. В ъ течеиіи раввитыхъ т в п и ч е с к в х е с л у ч а е в е м е л а в і о л і и различаются т р и стадія, между которыми, конечно, н е с у щ е с т в у е т е опред?л е н в ы і е г р а в в ц е , в о которые обыквовенво постепенно н невам?тио переходя т е о д в п е в е другой. Эти стадіп представллюте: 1 ) стадій уінетен/я, 2 ) меланхолический стадій и 3 ) стадій спаденія. 1. Стадш угнетены. В ъ самомъ н а ч а л е нелаихоліи появляется душевно подавлеваое состоявіе, исключая р ? д к в і е с л у ч а е в е , в е которыхе ваблюдается острый в з р ы в е бол?авв. Б е з е в с я к в х е в в ? ш в в х е п о в о д о в е в л в прв с р а в в в т е л ь в о н е э в а ч в т е л ь в ы х ъ п о в о д а х е я в л я е т с я общее чувство веудовольствія, в е ч а л в , веопред?левнаго страха. Б о л ь н ы е вспытываютъ чувство к а к е - б ы грозящего несчастья, в о в е у н ? ю г ь о б е я с н и т ь , отчего оно происходите, в е ч е н е будете состоять. « Я р а э с т р о е в е , н в ? в е по с е б е , и т а к е боюсь, я ве знаю отчего». « Я п е ч а л е в е , 11°