* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БУГОРЧАТКА. 775 я і ъ въ произвольны» мышцяхъ (Zenker). Крайне р?дкій случай локализации бугорко­ ваго процесса въ щитоввдвой желез* описалъ въ савое посл?двее вревя Fraenkel&enСчитавшаяся въ прежнее вревя очень редкой локализація процесса въ іпііша вевъ получила большое значеніе еъ т?хъ поръ, какъ Wcigert доказалъ частоту этого явлевія въ окружности етарыіъ бугорковыіъ гя?здъ, совершенно справедлвво указавъ въ то же время и иа весьма вероятное p„ . участіе его въ распросграиеніи возбудителей заразы по кровавоед » . , » . . •••• ч*т* нону ложу. Сь гвхъ поръ появи­ лись иногочисленныя наблюденіп, довааывающія частоту образования бугорковъ не только въ сг?нкахъ венъ, но и артсрій. Вскрытіе та­ кихъ бугорковъ въ просветъ со­ судовъ и связанное съ этимъ мас­ совое воступленіе бугорковыхъ па­ лочекъ въ кровь можно поэтову счвтать одвою изъ наиболее ча­ е ш ь причииъ общей острой проеовндной бугорчатки. Dittrich на­ блюдалъ даже случай вскрытія бугорковаго гнезда въ аорту. Не­ которые вэъ раэвввающиіся во внутреннихъ венахъ, напр. въ поr w f а ч е ч п ы і ъ и надпочечныхъ в е н а х ъ , узловъ, происходить, в?роятно, п у ­ темъ обратваго эавесенія и н ф и ц и руюЩВІЪ частиПД.. Сюда, н а п р . , ОТНОСИТСЯ В описываемый КІеЬвОшЪ Бугорчатка линфат. желевы. а—бугорокъ св?жій. a l — отвороженный бугорокъ. b — желевнетан ткань, с — гвг»етскія кл?тви ВЪ цевтр? бугорка, е—такая же 0 случай обширнаго образован* бу&^".е^Гнъ.У^нч&ГеТо^&по ^! горковь въ области брыжеечныіъ вевъ; поразительно, что такого же обильнаго обраэовавія бугорковъ не было въ этомъ случа? ни въ кишечномъ канал?, ни въ брыжеечныхъ лвмфатнческихъ желеэаіъ. Обзоръ клиническаго теченія бугорчатки, котораго мы коснемся зд?сь только слегка, въ существенныхъ своихъ чертахъ только по отношение къ заразной природ* процесса, равно какъ распред*леиія и распространены обусловлнваемьпъ последним, анатомическихъ нэм*пеній, представляется довольно легквмъ. Для анализа симптомовъ необхо­ димо отличать явленія, вызываемый общпмъ эараженіемъ организма бугорковыми па­ лочками, отъ явленій, которыя должны быть раасматривасмы какъ м?стный эффекте патолого-анатомнческиіъ иэм?веиій или осложненій посл?днихъ. Къ первому ряду я в левій относится лихорадка, которая, в?роятно, соответственно постепенному, толчками совершающемуся, поступленію возбудителей ипфекцін въ кровь, обыкновенно уже съ самаго начала носить такъ называемый гектичеекій характеръ, съ чередующимися пе­ редали повышеиій и понижеиій температуры. Дал?е, весьма характернымъ првзвакомъ должна считаться поразительно быстро развивающаяся и обыкновенно весьма значи­ тельная потеря вша т?ла, сопровождающаяся значительно повышенным* выд?левіемъ азота прн иозначнтельныхъ въ то же время в часто трудно обнаруживаемых* изи?иеніяіъ органовъ въ начал* болезни. Первые подобнаго рода припадки обыкно­ венно скоро проходят* беэъ резкиіъ постіідствій, между т?иъ какъ, съ другой стороны, возростаютъ и все ясн?е выступають признаки м?стныхъ из.чгъненін. Интенсивность поел*дниіъ зависеть, однако, но только отъ обширности анатовнческихъ иэм?неній, но и отъ эначенія органа, въ которомъ они развиваются. Несомненно также, что извест­ ное вліяиі? на проявленіе т*хъ пли другихъ симптомовъ оказываетъ большая или мень­ шая быстрота развитія процесса. Недостаточное знакомство со всеми этими условіями по­ служило причиной несколько одпосторонняго понпнанія болезненных* явлевій, прпчевъ