* Данный текст распознан в автоматическом режиме, поэтому может содержать ошибки

БУБОНЪ. 707 Съ патолокнанатовичеекой точки эрввія различают* ел?дующіл формы аденитовъ: 1) просто острые; 2) гнойные (гнойный бубонъ); 3) гнперпластичесвіе н 4) склераденитъі. Первый дв? фор вы всегда бываютъ острына, а остальныя—въ большинстве случаевъ іроввчееяія. Но иногда временно ои? аогуть потерять іроввческій харак­ теръ, всі?дствіе усиленія воепалительиыгь явлевій, во эатввъ снова првниіаютъ превшее теченіе. Нъ втввъ четырегь форяавъ аденитовъ следуете прибавить ещё пятую — гум­ мозный аденитъ (adenitis gummosa) или третичный бубонъ. Проф. J. Orth раэлвчаетъ сл?дующія глввныя фориы адеввтовъ: 1) lymphadenitis simplex; 2) 1. purulenta; 3) 1. fibrosa sen hyperplastica; 4) I . caseosa; 5 ) 1. tuberculosa; 6) 1. gummosa; 7) 1. leproaa (a, Lebrbnch der speciellen pathol. Anatomie 1??7). Этіолохія. Подобно тому, какъ всякая вагрнзвеннал рана можетъ быть причи­ ною воспаленія соотв?твующихъ лиифатвческніъ путей (lymphangioitis и lymphade­ nitis), также в продукты отділенія венернческиіъ или сифилитическихъ образованій, проявим вутенъ лпмфатическихъ сосудовъ въ ближайшія влв бо.і?е отдаленный же­ лезы, могутъ обусловить различный ихъ забол?ванія. Равиымъ образомъ н другого рода мествыя поражеиіи половой сферы бываютъ причиною аденопатій, которыя по формъ и теченію зачастую почта не отличаются отъ ад?нопатій предыдущей категоріи. Однако, бываютъ случав появлеиія бубоновъ, гд?, не смотря на тщательное п з слъдовааіе, ве удается найти втіологичесхой причины ихъ развитія. Ullmann ( 1 8 9 1 ) & " ) , говоря о влассифияаціи бубоновъ, отвосптъ подобные случаи въ особую рубрику— adenitis е causa ignota. Венерическія и сифилитическія страдавія, ви?ющія вначевіе этіологвческое по отношению къ развитію бубоповъ, мы подраэд?ляемъ такъ: 1 ) передойвыя формы; 2) яэвевныя формы (шаввръ, простая, контагіоэная язва въ смысле Sigmund"*); 3) сафилисъ (склероэъ, ІГ«игет&овская ивдурація какъ перввчное яв.іевіе). Первый дв? ватегорін представляют* чисто в?ствыя (веиерпческіл) страданія, тогда какъ снфалясъ пред­ ставляетъ общее ковстятуціоиальное заболевав ie. 1 . Перелой относительно редко бываетъ причиною раэввтія адеввтовъ. Гнойные катарры мочевого канала вызываютъ легкое раздражевіе соседявхъ лпмфатическихъ сосудовъ в паховьпъ желеэъ; въ исключительныіъ случаяхъ это ралдражеше можетъ перейти въ воспаленіе в даже нагноеніе. Невозможно сказать, что бываеть причиною раэввтіл бубоновъ прп. перелое—количество и качество отд?левія или же степень воспалепія п друтія какія либо обстоятельства. Janowsky полагаете, на осиованіи своихъ наблюденій, что во многихъ случаяхъ развитіе бубоновъ заввевтъ отъ внфевціи гноеродными ковками. Весьма воэножво, что, прн эаболевавів перелоемъ, гноеродные кокки могутъ иногда проникать черезъ бо.тьную слизистую оболочку и достигать паловыхъ железъ. Проф. Neumann (1883) допускавтъ возможность раэввтія трвпперныхь бубоновъ отъ этой причины или же отъ смешанной инфекціи.—Ullmann (1891) замечаете, что быть можетъ здесь пграютъ роль продукты жизнедеятельности гонококковъ. Существуют* наблюденія, что и при хроническихъ перелояхъ, протекающих* безъ эначнтельныхъ воспалительных* явлепій, могут* развиться медленно протекающі? аде­ ниты, представляющіе гиперплалическую форму, характерную для хроническаго воспа­ лены железъ. Следует* заметить, что лица, у которыхъ развиваются бубоны всл?дствіе перелоя, большею частію страдают* каким* .обо общвмъ эаболеваніеяъ, именно: золотухою, тубервулеэомъ в проч. (adenitis е blenorrhoea, tripper bubo, перелойвый бубонъ). Согласно ученію Ricordb, развивающійся вслед* эа перелоемъ бубонъ есть всегда симпатическій, главнымъ образомъ воспалвтельваго происхожденіи, протекает* обыкно­ вевво безъ вагвоевія, во если оно наступает*,—что бываетъ лишь въ редкиіъ слу­ чаяхъ,—то получается яезривввающіАся гной. Въ т?хъ же случаяхъ, когда гной давалъ правив ни, это эаввс?ло, какъ полагают*, отъ уретральнаго шаакра, такъ называемого chancre Іаг?ё (скрытый шанкр*). Перелой, никогда не дающій во время своего тече45"